Mieloma Multiplo Flashcards
O que é uma discrasia plasmocitaria?
Espectro de doenças que causam proliferação patologica de plasmocitos
Quais as células típicas de discrasia plasmocitaria?
Células de Mott
O q caracteriza o mieloma?
Infiltração e destruição de MO, ou plasmocitoma ou lesão de órgão alvo
Sem necessariamente pico monoclonal
Qual a clínica do mieloma?
Anemia + dor óssea + vhs elevado em idosos negros
Hipercalcemia + IRA
pico monoclonal
O que é sd da hiperviscosidade ?
Condição de hiperviscosidade sanguínea por acúmulo de Iglobulinas… da alteração de retina , alteração sensorial
O q é amiloidose AL primária?
Cadeias leves de imunoglobulinas que fazem transformação amiloidogenica e causam doença no glomérulo, macroglossia e hepatoespleno
Quais subtipos do mieloma?
IgG mais comum (60%)
IgA (20%)
cadeias leves (15%)
Mm não secretor: prognóstico ruim
Qual o subtipo de mm de pior prognóstico?
IgD
Qual critério obrigatório para diagnóstico de mieloma?
> igual 10% plasmocitos na MO
Quais os critérios adicionais de diagnóstico de MM?
Lesão órgão alvo: CARO
biomarcadores: plasmocitos >60%, índice de cadeia leve no soro > 100
1 ou mais lesão focal na RNM
Quais os diagnósticos diferenciais de mm?
Gamopatia monoclonal de sign indeterminado: não preenche critério obrigatório, componente M baixo.
MM Indolente: tem critério obrigatório e componente M positivo. mas não tem lesão de órgão alvo
Tratamento de MM?
RVD
Lenalinomida
Bortezomib
Dexametasona
Quais os efeitos colaterais da lenalinomida?
Neutropenia e TEP
Qual o efeito colateral do bortezomib?
Neuropatia
Qual o tratamento da hipercalcemia aguda no MM?
Hidratação + furosemida + bisfosfonados
