middelen voor spijsvertering

Question 1

welke 2 groepen zijn er voor maagzuur tegen te gaan ?

Answer 1

Protonpompremmers
antacida

Question 2

welke werking heeft protonpompremmers ?

Answer 2

neutraliseren van het maagzuur door productie waterstofionen te remmen

Question 3

welke indicaties zijn er voor protonpompremmers in te nemen ?

Answer 3

• gastro duodenale ulcera
• refluxoesofagitis
• dyspepsie
• ulcera geïnfecteerd door helicobacter pylori
• preventie van ulcera bij gebruik NSAID

Question 4

welke middelen zijn er voor protonpompremmers ?

Answer 4

• omeprazol
• pantoprazole
• nexiam

Question 5

welke bijwerkingen zijn er voor protonpompremmers ?

Answer 5

• hoofdpijn
• misselijk
• diarree
• braken
• flatulentie

Question 6

welke aandachtspunten zijn er bij protonpompremmers ?

Answer 6

• inname 1 u voor de maaltijd
• gestegen PH bemoeilijkt de controle positie van maagsonde
• pletbaarheid controleren indien niet kunnen plekken alternatieve zoeken
• plots stoppen kan rebound reflux veroorzaken daarom medicatie afbouwen
• door gestegen ph kan absorptie van ander gm verminderen

Question 7

wat doet antacida ?

Answer 7

maagzuurbinders
maagwandbeschermers

Question 8

wat doet de maagzuurbinders ?

Answer 8

het neutraliseren van het maagzuur door zich er aan te binden buffert het de zure maaginhoud

Question 9

wat doet de maagwandbeschermers ?

Answer 9

die geven een beschermlaag aan de oesofagus en de maag
- gaviscon
- neutraliseren het maagzuur door zich eraan te binden

Question 10

welke indicaties zijn er nodig voor antacida toe te dienen ?

Answer 10

maag en duodenale reflux
gastritis
refluxoesofagitis
dyspepsie
pyrosis

Question 11

welke middelen zijn er van antacida ?

Answer 11

rennie
gaviscon
maalox

Question 12

welke bijwerkingen kan antacida geven ?

Answer 12

obstipatie en diarree

Question 13

wat zijn de aandachtspunten bij inname van antacida ?

Answer 13

• meerdere innames per dag wegens korte werking
• inname 1 u voor maaltijd of voor nachtrust
• tijdsduur tussen inname en andere gm 2u
• gelijktijdige inname van antacida en gm kan beide gm vertragen of verminderde opname veroorzaken
• gaviscon bevat veel zout opletten met pt die zoutbeperking hebben

Question 14

wat is de reden dat antacida niet met een ander gm mag gegeven worden en wat is de reden hiervan ?

Answer 14

• als antacida wordt ingenomen met een ander gm kan dit beide gm vertragen of zelf verminderde opname opleveren
• reden : verandering van ph waarde van maagzuur zorgt voor een veranderde absorptie

Question 15

wat zijn middelen tegen diarree ?

Answer 15

probiotica
transinhibiditoren

Question 16

wat is probiotica ?

Answer 16

voedingssupplement met levende bacteriën die darmflora terug herstellen

Question 17

wat zijn de indicaties voor probiotica te geven ?

Answer 17

kinderen ouder dan 12 bij acute diarree
preventie bij ab met breedspectrum met risico op clostridium

Question 18

wat is een voorbeeld van een probiotica ?

Answer 18

enterol

Question 19

wat doet een transinhibitoren ?

Answer 19

vertraagde de peristaltiek waardoor er meer vocht kan onttrokken worden en daardoor er een vastere consistentie is van de stoelgang

Question 20

wat zijn indicaties voor een transinhibitoren ?

Answer 20

symptomatische behandeling van acute en chronische diarree
reizigersdiarree

Question 21

wat is een middel van een transinhibitoren ?

Answer 21

immodium

Question 22

wat zijn de bijwerkingen van een transinhibitoren ?

Answer 22

misselijkheid
droge mond
obstipatie
hoofdpijn
bewustzijnsverlies of coördinatiestoornissen

Question 23

welke soorten laxativa’s zijn er ?

Answer 23

zwelmiddelen
osmotische laxativa
contact laxativa
rectale laxativa

Question 24

wat doet een zwelmiddel ?

Answer 24

dit is een plantaardige oplosbare vezel die volume van feces in het colon groter maakt en de peristaltiek stimuleert

Question 25

wat is een indicatie voor een zwelmiddel toe te dienen ?

Answer 25

obstipatie

Question 26

welk middel is een zwelmiddel ?

Answer 26

colofiber

Question 27

wat zijn aandachtspunten bij gebruik van zwelmiddelen ?

Answer 27

- inname van min 200ml water - niet liggen tijdens inname

Question 28

wat doet osmotische laxativa?

Answer 28

dit verhoogde de volume vocht in de darmen waardoor feces zachter worden en toeneemt in volume

Question 29

wat zijn de indicaties voor osmotische laxativa ?

Answer 29

obstipatie hepatische encefalopathie : diarree is hier gewenst en moet in stand gehouden worden

Question 30

welke middelen zijn osmotische laxativa's ?

Answer 30

- bifiteral - duphalac - forlax - lactulose - movicol

Question 31

wat is een contactlaxativa ?

Answer 31

verhoogd volume vocht in de darm waardoor feces zachter en verhoogd de peristaltiek waardoor feces zich sneller in het rectum plaatst

Question 32

welke indicaties zijn er voor contactlaxativa?

Answer 32

obstipatie of darmlediging voor operatie of voor onderzoek

Question 33

welke middelen zijn contactlaxativa ?

Answer 33

bisadodil dulcolax bisacodyl

Question 34

wat is de bijwerking van een contact laxativa?

Answer 34

prikkelend effect op de darm

Question 35

wat is een rectaal laxativa ?

Answer 35

dit maakt de feces zachter door water aan te trekken in het rectum daardoor vergroot aandrang tot defeceren

Question 36

wat is de indicatie voor rectale laxativa?

Answer 36

obstipatie fecalomen operatief of voor onderzoek

Question 37

welke middelen zijn er van rectale laxativa?

Answer 37

cleen enema glycerine fagron laxativa microlax

Question 38

wat is de bijwerking bij rectale laxativa ?

Answer 38

irritatie van de rectale mucosa

Question 39

welke middelen zijn er tegen misselijkheid en braken ?

Answer 39

gastroprokinetica serotonine antagonisten

Question 40

wat doet een gastroprokinetica ?

Answer 40

versnellen de maaglediging en brengen peristaltiek terug in normale richting

Question 41

welke indicaties zijn er voor gastroprokinetica ?

Answer 41

- symptomatische behandeling voor nausea en braken - peristaltiek hik ( metoclopramide )

Question 42

welke middelen zijn gastroprokinetica ?

Answer 42

- motilium - primperan - litican

Question 43

wat zijn aandachtspunten bij gastroprokinetica ?

Answer 43

- innemen voor de maaltijd - alcohol vermijden - interactie met andere gm bv ab

Question 44

wat zijn bijwerkingen van gastroprokinetica ?

Answer 44

- slaperigheid en sufheid - obstipatie - diarree

Question 45

wat zijn de aandachtspunten bij motilium ?

Answer 45

niet toedienen bij jonger dan12 jaar - niet toedienen bij ouder dan 60 risico op hartritmestoornissen, hartstilstand

Question 46

wat zijn aandachtspunten bij primperan ?

Answer 46

- niet toedienen bij kinderen jonger dan 18 risico op extra piramidale stoornis

Question 47

wat is een aandachtspunt bij litican ?

Answer 47

niet toedienen jonger dan 18 jaar

Question 48

wat is een serotonine antagonisten ?

Answer 48

- remmen prikkeling van braakcentrum - worden alleen voorgeschreven als prokinetica niet voldoende is

Question 49

wat zijn indicaties voor serotonine antagonisten ?

Answer 49

- symptomatische behandelen van nausea en braken - preventie van nausea en braken * post operatief * chemo therapie * radiotherapie

Question 50

welke middelen zijn serotonine antagonisten ?

Answer 50

zofran emend

Question 51

wat zijn bijwerkingen van serotonine antagonisten ?

Answer 51

- hoofdpijn - warmteopwellingen - obstipatie - hik