MICROTROPIAS Flashcards
Que es una microtropia?
Estrabismo de ángulo menor a 5dp y CRA armónica, presentan disipan y percepción estereoscópica
Indique las formas clínicas de las microtropias
Primarias: no tienen causa
Secundarias: son resultados de una desviación anterior de mayor ángulo
En qué casos podemos sospechar la presencia de microtropias
- Ambliopia leve estando corregido
- Disminución de estéreo agudeza con AV normal
Indique cuadro clínico de las microtropias
-Monocular, usualmente el que tiene menor AV
-Tamaño =o- 10 Dp
-Ambliopia leve-moderada
-Motilidad normal
-Fijación central o excéntrica —> CRN o CSA
CSA: fusión entropía o supresión central con fusión periférica
-Estereopsis: disminuida
-La mayoría son ET
Como son los CT en las microtropias
- Si hay fijación central en el ojo desviado hay movimiento de refijacion
- Si hay fijación excéntrica no hay refijacion, fusiona en tropia =CRA, por eso el CT es negativo
En las microtropias en qué casos no se pueden medir las desviaciones con prisma cover test?
Cuando el CTA es negativo por no tener fijación central
Explique TEST DE 4 DP
-Se basa en la existencia del escotoma de supresión
Pasos:
- Anteponer un prisma de 4dp con la base a temporal.
- Observar el comportamiento de los ojos frente el prisma, según esto vamos a ver si el test es positivo o negativo
Porque en el test de las 4dp se antepone el prisma con base hacia temporal?
Para estimular la convergencia
Cuando el test de las 4dp es negativo?
El ojo con el prisma desviará la imagen hacia temporal y como respuesta el ojo de manera compensatoria va a realizar un giro hacia nasal y por ley de Hering el otro ojo también se va a mover pero hacia temporal. En estos casos no hay microtropia.
O hay movimiento de convergencia compensatoria al prisma para mantener fusion
Cuando el test de 4 Dp es +?
Cuando no hay convergencia compensatoria al prisma, hay supresión ya que la imagen cae dentro del escotoma. Luego se corrobora anteponiendo el prisma en el ojo que no hizo refijacion
Que otros exámenes se pueden hacer en las microtropias?
- Rejilla de Amsler
- Estrías de bagollini
Para que hacemos la rejilla de Amsler en las microtropias
Para estudiar el comportamiento de la desviación, vamos a observar un escotoma central y pequeño
En las microtropias que podríamos observar al realizar las estrías de bagollini?
En el ojo con supresión podríamos observar el escotoma central
Indique TTO de la microtropia
- Tratar la ambliopía si existe
2. No se indica cx