Microscópico LCR Flashcards
Aspecto que evalúa el cuantitativo (1)
Pleiocitosis
¿Qué es la pleiocitosis?
Aumento de leucocitos.
Pleiocitosis:
- Ligera:
- Moderada:
- Marcada:
- Ligera: 10-30
- Moderada: 30-100
- Marcada: >100-500
Célula que encontramos elevada en cualitativo en:
- Procesos subagudos/crónicos y meningitis VIRALES agudas.
Linfocitos
Célula que encontramos elevada en cualitativo en:
Procesos sépticos agudos
Neutrofilia.
Célula que encontramos elevada en cualitativo en:
- Infecciones parasitarias
Eosinofilia
Célula que encontramos elevada en cualitativo en:
- Infiltración tumoral leptomeníngea
Cel. atípicas.
Célula que encontramos elevada en cualitativo en:
- EVC, TCE, HSA.
Macrófagos.
Aspectos que evalúa el método directo (2)
Tinción y cultivo
Directo:
Tinción para criptococo.
Tinta china
Directo:
Cultivo para tb.
Lowestein
Aspectos que evalua el indirecto. (5)
Contrainmunoelectroforesis
ELISA
VDLR y PRP
PCR
Detección INF-Y
Sitio de punción lumbar.
NO aspirar más de _____ por punción.
L4-L5
30 ml.
Indicación urgente de LCR. (2)
Sospecha de infección
Sospecha de HSA.
Indicación NO urgente de punción lumbar.
Terapéutico (fármacos, qt, anestesia).
Patologías que no se dx principalmente aquí (EM, GuillB).
Otras afecciones de SNC
Contraindicaciones de Punción lumbar.(3)
Posible aumento de la PIC por riesgo de herniación (siempre lo primero enTAC).
Trombocitopenia
Anticoagulantes
Sospecha de absceso epidural o espinal
Agentes causante de meningitis más comúnes en orden de mayor a menor (2)
S.pneumoniae.
N. meningitidis
Meningitis bacteriana:
- Radio glucosa:
- Proteínas:
- Radio glucosa: <2.2
- Proteínas: >3 g/L
Agente causante de meningitis más común por truama abierto.
S.aureus
Virus causantes más comunes de eningitis en orden de más a menos (3)
Enterovirus
VHS-2
VIH
Meninigitis que elevan lactato. (2)
Meningitis que no elevan lactato (2)
Bacterianas y tuberculosa.
Fúngica y aséptica
Lactato en meningitis viral.
0-6
Meningitis que cursan con hipoglucorraquia franca (2)
Meningitis que pueden tener glucosa normal o un poco disminuída.
Bacteriana, Tb y aséptica.
Viral y fúngica.
Meningitis que elevan PIC (3)
Bacteriana
TB
Aséptica
Meningitis que pueden tener PIC normal o elevada.
Viral
Fúngical.
Principales causantes de meningitis en Jóvenes y adultos (3)
Sterp. Pneumoniaes
Neisseria meningitides.
H. influenzae
Principales causantes de meningitis en RN y niños.
Strep. agalactie.
E.coli
Listerya monocytogenes.
Principal causante de meninigitis en px con SIDA.
Toxoplasma gondii.
Principal causante de meninigitis en px con TCE.
S.aureus
Principal causante de meninigitis en px con Fx de base de cráneo.
S.pneumoniae
En niños la meninigtis más común es de origen viral o bacteriano?
Viral (enterovirus)
Virus que pueden causar meninigtis en inmunocomprometidos prinicpalmente (3)
VEB
CMV
VHS
Los hongos afectan mayormente a estas personas.
Inmunocomprometidos