Microcirculatorio Flashcards
Qué es la Red Vascular Terminal?
Es una red de microvasos compuesto por: arterias pequeñas,arteriolas, precapilares, capilares y vénulas
Funciones de la RVT
- Controlar el flujo de sangre | Función alternante.
- Controlar permeabilidad
De qué está constituidas las pequeñas arterias?
- Íntima.
- Media (muscular)
- Adventicia
Cómo es la musculatura de los precapilares y capilares?
- Los precapilares tienen musculatura discontinua.
- Los capilares no tienen musculatura (usan pericitos)
Tipos de precapilares
- Conducto central: cruza por medio de los capilares.
- Precapilares con esfínter: si no se requiere sangre se cierran.
- Metarteriolas: anastamosis arteriovenosas, no pasan por capilares
Tipos de capilares
- Continuo: no poros, no alta permeabilidad (pulmón).
- Fenestrados: tiene pequeños poros en endotelio (musculo)
- Sinusoide: poros interendoteliales y fenestras (hígado)
Tipos de red vascular terminal
- Puentes (TGI).
- En red | Micromalla si no se requiere sangre, pasa por uniones arteriovenosas (en musculatura).
- Lazo: glomérulo y articulaciones
En qué consiste la función alternante de la RVT?
-Las RVT se abren y cierran teniendo en cuenta el requerimiento de sangre en la zona.
Cómo se regula el flujo de la RVT
- De manera local: regulación pasiva y activa
- De manera sistemática.
Cómo es la regulación local pasiva de la RVT
Cuando no se requiere el paso de sangre las celulas endoteliales se ensanchan e impiden flujo.
Cómo es la regulación local activa de la RVT
- Autorregulación miógena: vasoconstricción local por aumento de estrés de rozamiento.
- Autorregulación metabólica: CO2 induce vasodilatación
Cómo es la regulación sistemática de la RVT
-Manejado por: sistema simpático, sistema vasopresina, sistema renina - angiotensina - aldosterona
Trastornos de irrigación de la RVT
- Hiperemia arterial con aceleración de la corriente: mucha sangre arterial muy rápido.
- Hiperemia arterial con disminución de la velocidad de la corriente.
- Congestión venosa con disminución de la velocidad de la corriente: cuando hay bloqueo, éstasis venoso.
Factores de regulación de permeabilidad
- Estructura de la pared del vaso.
- Tamaño de la molécula permeante
- Diferentes presiones en RVT
Permeabilidad en condiciones patológicas
- Alteración de permeabilidad en alergia.
- Alteración de permeabilidad en inflamación.
- Aumento extremo de la permeabilidad por detención del flujo sanguíneo.
- Crisis de permeabilidad en el shock
Definición de anemia
Disminución de glóbulos rojos en la sangre circulante
Definición de isquemia
Disminución del flujo sanguíneo arterial
Tipos de isquemia
- Por compresión.
- Por obstrucción: trombo que sale de pared del vaso.
- Por obturación: pedazos de trombo que se desprende y van a RVT.
- Por espasmos vasculares: producción de adrenalina momentánea.
- Por uso de sustancias vasoconstrictoras.
- Vasoconstricción por frío
De qué depende que isquemia tenga efectos en órganos externos - extremidades?
- Factor tiempo
- Estructira de la RVT del lugar afectado
Cuáles son las arterias terminales donde afecta más la isquemia?
- Arteria interlobular (riñón)
- Arteria Sulcal (sustancia gris de la medula espinal)
- Arteriola trabecular (bazo)
Cómo son los infartos renales?
- Infarto blanco: no hay hemorragia
- Rojo: hemorragia (eritrocitos salen de vasos por necrosis)
Cómo son los infartos en el bazo?
-Siempre son hemorrágicos; se ven como múltiples focos rojo - negruzcos
Infarto vs infartación
- Infarto es el bloqueo de la llegada de sangre arterial.
- Infartación es el bloqueo de la salida se sangre venosa
Características del infarto
- Se da necrosis por coagulación
- Se ve de color rojo vivo (blanco en riñones)
Características de la infartación
- Se ve de color oscuro - negro.
- Hiperemia venosa con disminución de la velocidad de la corriente
Explicar isquemia reperfusión
- Casos de hipoxia y luego se hace reperfusión.
- Alta presencia de O2 con xantina y actúa xantina oxidasa
- Producción de radicales libres malignos que producen lesión tisular
