Insuficiencia y falla cardiaca Flashcards
Cómo se llega a la insuficiencia cardiaca?
- Tenemos una noxa etiológica
- Sobrecarga ventricular
- Disfunción ventricular
- Mecanismos compensatorios (si estos no funcionan)
- Insuficiencia cardiaca no compensada
Causas de insuficiencia
- Miocardio: falla el músculo.
- Endocardio: fallo en valvulas cardiacas. (si valvula no cierra bien es insuficiencia valvular | si no abre bien es estenosis valvular.
- Pericardio: se engruese y haya líquido
Proceso de falla cardiaca izquierda
- Corazón izquierdo comienza a fallar y disminuye el gasto cardiaco.
- Se disminuye sangre expulsada.
- Se congestiona vena pulmonar y se acumula en pulmón
- Lesiones en el pulmón
Lesiones de falla cardiaca izquierda
- Éstasis sanguíneo
- Congestión cardiaca.
- Agrieta vena pulmonar
- Edema intersticial y alveolar
- Hipoxia .
- Lesión en endotelio
- Células de falla cardiaca
Nombre del estado agudo y crónico de falla cardiaca izquierda
- Agudo: Pulmón Hiperémico Agudo
- Crónico: Pulmón hiperémico crónico
Lesiones en falla cardiaca izquierda crónica
- Daña intersticio, neumocitos tipo I, tejido alveolar.
- Necrosis de tejido y se reemplaza con tejido conectivo
Proceso de falla cardiaca derecha
- Fallo en el corazón derecho
- Se congestionan las cavas
- Aumento presión hidrostática
- Aumenta el CO2 y disminuye el O2
- Lesión endotelial
- Liquido sale al espacio peritoneal
Lesiones en falla cardiaca derecha
- Edema en el cuello, submandibular, pecho y ascitis.
- Congestión centro lobulillar
- Necrosis de hepatocitos
- Lobulillación invertida
Cómo es el daño en el hígado en la falla cardiaca derecha?
- Se congestiona la cava.
- Se congestiona la vena hepática
- Se congestiona la vena central
- Se congestionan los sinusoides
- Necrosis de hepatocitos
- Reemplazo por tejido conectivo
Qué es cor pulmonale
-Hipertensión que inicia en el pulmón y que lleva a falla cardiaca derecha.
Etiologías más comues de cor pulmonale en veterinaria
- Mal de alturas
- Ascitis aviar
- Bronconeumonía severa
Predispoción especies con cor pulmonale
- Mal de alturas: bovinos de razas puras
- Ascitis aviar: pollos de engorde
Proceso hipertensión pulmonar en Cor Pulmonale
- Se aumenta la altura.
- O2 disminuye y aumenta CO2 de aire inspirado
- Vasoconstricción (se disminuye la cantidad de vasos sanguíneos disponibles)
Efectos en endotelio al percibir la disminución de O2 inspirado
- Aumenta Endotelina 1 (vasoconstrictor)
- Disminuye óxido nítrico (vasodilatador)
Lesiones en cor pulmonale (mal de alturas y ascitis aviar)
- Vasoconstricción arteriolas pulmonares.
- Por hipertensión sostenida se produce:
- TGF Beta: aumenta tamaño de células musculares (hipertrofia). Remodelación adventicia con fibroblastos
- FGF: proliferación de fibroblastos
