Micosis superficiales Flashcards
¿Qué son las tiñas?
Son micosis superficiales causadas por dermatofitos, hongos que parasitan la queratina.
¿Cuáles son los tres géneros de dermatofitos que causan tiñas?
Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton
¿Cuáles son los factores de riesgo para las tiñas?
Humedad, DM o inmunosupresión, Calzado oclusivo, Mal higiene, Uso de aceites, fijadores o peinado en cabello
¿Qué hongo causa la tiña de la cabeza?
Microsporum canis (M. canis)
¿Cómo se presenta la tiña de la cabeza?
Niños > adultos. Forma ectotrix (M. canis): Tiña microspórica → zonas bien delimitadas. Forma endotrix (M. tonsurans): Tiña tricofítica → alopecia difusa e irregular. Puede haber placas inflamatorias, pústulas, abscesos y costras melicéricas.
¿Qué hongo causa la tiña del cuerpo?
Trichophyton rubrum (T. rubrum)
¿Cómo se presenta la tiña del cuerpo?
Placas eritematoescamosas con bordes vesiculosos y prurito. Puede haber formas tricofítica (placas grandes) y microspórica (placas pequeñas, múltiples).
¿Qué hongo causa la tiña de la barba?
Trichophyton verrucosum (T. verrucosum)
¿Cómo se presenta la tiña de la barba?
Frecuente en pequeños rumiantes. Pústulas foliculares que generan alopecia cicatricial. Se diferencia del foliculitis bacteriana porque tiene placa eritematoescamosa con pústulas y pelo roto.
¿Qué hongo causa la tiña de la ingle?
Trichophyton rubrum (T. rubrum)
¿Cómo se presenta la tiña de la ingle?
En áreas inguino-crurales y periné. Placas eritematoescamosas con borde vesiculoso y prurito intenso. Frecuente en hombres obesos con ropa ajustada.
¿Qué hongo causa la tiña de los pies?
Trichophyton rubrum (T. rubrum)
¿Cómo se presenta la tiña de los pies?
Placas eritematoescamosas, fisuras, descamación, vesículas y ampollas. Frecuente en calzado oclusivo y piscinas públicas. Formas clínicas: En mocasín: Hiperqueratosis en plantas y borde externo. Vesículo-ampollosa: Vesículas y ampollas. Intertriginosa: Prurito y descamación interdigital.
¿Qué hongo causa la tiña de las manos?
Trichophyton rubrum (T. rubrum)
¿Cómo se presenta la tiña de las manos?
Vesículas o descamación en palmas o dorso
Prurito
Hiperqueratosis difusa
Anhidrosis
Puede asociarse a síndrome de ‘dos pies, una mano’
¿Qué hongo causa la onicomicosis?
Trichophyton rubrum (T. rubrum)
¿Cómo se presenta la onicomicosis?
Uñas descoloridas, engrosadas, deformes y quebradizas
Factores de riesgo: edad >60 años, lesiones repetidas, tabaquismo, EVP
¿Cuáles son las clasificaciones de la onicomicosis?
Subungueal distal (más frecuente)
Subungueal proximal
Blanca superficial
Distrófica total
Endonyx (respeta el lecho ungueal)
¿Cuáles son los métodos diagnósticos para las tiñas?
KOH (con negro de clorazol)
Dermatoscopia (pelo en coma, sacacorchos o zig-zag en tiña capitis)
Lámpara de Wood (útil para Microsporum)
Cultivo de Sabouraud
¿Cuáles son los tratamientos para las tiñas y onicomicosis?
Azoles tópicos: Ketoconazol, miconazol, clotrimazol
Antimicóticos sistémicos: Griseofulvina, terbinafina
¿Qué microorganismo causa la pitiriasis versicolor?
Malassezia (géneros Malassezia sympodialis, M. globosa, M. furfur).
¿Cuál es la edad más común de presentación de la pitiriasis versicolor?
Jóvenes entre 20 y 30 años.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la pitiriasis versicolor?
Clima cálido y húmedo, sudoración excesiva, uso de glucocorticoides (Ej: Cushing), aumento de sebo, uso de ropa sintética, cremas oleosas y bronceadores, diabetes mellitus, uso de tetraciclinas.
¿La mala higiene es un factor de riesgo para la pitiriasis versicolor?
No, la higiene no tiene relación con esta infección.
