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Microbiología (Micología) > Micosis endémicas > Flashcards

Micosis endémicas Flashcards

1
Q

Micosis endémicas

Micosis endémicas

Generalidades

A
  • Hongos dimórficos
  • Filamentosos (naturaleza y 25-30º C)
  • Levaduras (37º C)
  • Endemicidad geográfica
  • Inhalación
  • Px sanos e inmunocomprometidos
  • Periodo de latencia prolongado
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Q

Micosis endémicas

Las micosis endémicas se pueden encontrar en su forma filamentosa en…

¿Qué condiciones?

A

En la naturaleza y a 25-30º C

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3
Q

Micosis endémicas

Las micosis endémicas se pueden encontrar en su forma de levaduras en…

¿Qué condiciones?

A

37º C

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4
Q

Micosis endémicas

Mecanismo de transmisión

A

Inhalación de conidias

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5
Q

Micosis endémicas

Entre menos conidias sean inhaladas, mayor será el riesgo de enfermedad sistémica

Verdadero / Falso

A

Falso, a mayor número de conidias sean inhaladas, mayor será el riesgo de enfermedad sistémica

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6
Q

Micosis endémicas

Las micosis endémicas son más comunes en…

A

Norteamérica

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7
Q

Micosis endémicas

Principal característica que favorece el crecimiento del hongo

A

Características del suelo

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8
Q

Blastomicosis

Forma filamentosa

A

Conidias terminales o en las ramificaciones

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9
Q

Blastomicosis

Levadura

A
  • Pared gruesa de doble contorno
  • Gemación de base ancha (“Hombre de nieve”)
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10
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Blastomyces dermatidis

Generalidades

A
  • Materia orgánica en descomposición
  • NO hay transmisión entre humanos
  • <50% son sintomáticos
  • Enfermedad pulmonar o diseminación hematógena en piel y hueso
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11
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Blastomyces dermatidis

Epidemiología

A
  • NO es endémica de México
  • Cuenca del Río Misisipi
  • EU y Canadá
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12
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Presentaciones de enfermedad pulmonar por Blastomyces dermatidis

A
  • Asintomática
  • Pseudogripal leve
  • Neumonía difusa aguda o crónica
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13
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Diseminación hematógena por Blastomyces dermatidis

A
  • Hígado
  • Bazo
  • Riñón
  • SNC
  • Debe de haber inmunosupresión y que el px haya inhalado muchas conidias
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14
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Lesiones por inoculación directa en la piel

A
  • Indoloras
  • Zonas expuestas
  • Ulcerativas con bordes verrugosos y serpeniginosos
  • Pulmones sanos
  • Lesiones muy crónicas
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15
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Diagnóstico de Blastomicosis

A
  • Microscopía en tejidos y esputo
  • Cultivo
  • Serología (infrecuente)
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16
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Microscopía en tejidos y esputo para el diagnóstico de blastomicosis

A
  • Gomori
  • Giemsa
  • PAS
  • Búsqueda de la gemación de base ancha
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17
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Cultivo para el diagnóstico de blastomicosis

A
  • 4 semanas
  • 25º C y 37º C
  • Riesgo de bioseguridad (avisar a laboratorio de sospecha)
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18
Q

Blastomicosis (Blastomyces dermatidis)

Tratamiento para blastomicosis

A
  • Anfotericina B
  • Itraconidazol
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19
Q

Coccidioidomicosis

Forma filamentosa

A
  • Hifas que se dividen en artroconidias alternas
  • Se libera cada cadena
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20
Q

Coccidioidomicosis

Levadura

A

Esférula endosporuladora

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21
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioides immitis y C. posadasii

Generalidades

A
  • Fiebre del valle de San Joaquín
  • Suelos áridos y polvosos
  • Final de verano y otoño
  • Mayor riesgo en ancianos e ID celulares (VIH)
  • La mayoría suelen ser asintomáticos
22
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioides immitis y C. posadasii

Epidemiología

A
  • Sur de EU (C. immitis en California)
  • En zonas endémicas prevalencia de 50%
23
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioidomicosis primaria

A
  • Pseudogripal
  • Puede haber complejos inmunes
24
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioidomicosis secundaria

A
  • Nódulos
  • Cavernas
  • Neumopatía progresiva
25
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioidomicosis diseminada

A
  • 1%
  • Mortalidad del 90%
  • Piel
  • Hueso
  • Tejidos blandos
  • Articulaciones
  • Meninges
26
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Coccidioidomicosis es una enfermedad definitoria de SIDA

Verdadero / Falso

A

Verdadero

27
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Diagnóstico de blastomicosis

A
  • Microscopía en tejidos y esputo
  • Cultivo
  • Coccidioidina
28
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Microscopía en tejidos y esputo para el diagnóstico de coccidioidomicosis

A
  • KOH
  • HE
  • Gomori
  • PAS
  • Esférulas endosporuladoras
29
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Cultivo para diagnóstico de coccidioidomicosis

A
  • 25º C y 37º C
  • Riesgo de bioseguridad (avisar al laboratorio de la sospecha)
30
Q

Coccidioidomicosis (Coccidioides immitis y C. posadasii)

Tratamiento para coccidioidomicosis

A
  • Anfotericina B
  • Itraconazol
  • Durante 1 año
31
Q

Histoplasmosis

Forma filamentosa

A

Macroconidias esféricas espiculares

32
Q

Histoplasmosis

Levadura

A
  • Intracelular
  • Gemación
33
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Histoplasma capsulatum

Generalidades

A
  • 2 variedades (capsulatum y duboisii)
  • Suelos ricos en nitrógeno
  • La mayoría asintomático
  • Mayor riesgo en inmunocomprometidos, VIH y niños
  • Conversión de levaduras a macrófagos y neutrófilos
34
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Histoplasma capsulatum

Epidemiología

A
  • Var. duboisii en África ecuatorial
  • Suelos ricos en nitrógeno
  • Frontera NE y Sur de México
35
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Lugares más comunes para encontrar Histoplasma

A
  • Excrementos de ave y murciélagos
  • Cuevas
  • Sitios de construcción
36
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Tasa de ataque de 100%, no depende del inóculo

Verdadero / Falso

A

Falso, sí depende del inóculo

37
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

El ____% de las infecciones son asintomáticas

A

90%

38
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Cuadro pseudogripal con fiebre

A
  • Linfadenopatía hiliar
  • Remisión espontánea
39
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Histoplasmosis pulmonar

A

Cuadro pseudogripal con fiebre => Histoplasmosis pulmonar
- Cavidades apicales y fibrosis
- Dx diferencial con tuberculosis

40
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Histoplasmosis diseminada

A
  • Crónica, subaguda o aguda
  • Síntomas constitucionales crónicos
  • Úlceras orales y hepatoesplenomegalia
  • Afección a médula ósea y citopenias
  • Glándulas adrenales, válvulas cardiacas y SNC
  • Muerte en 2-24 meses
41
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Diagnóstico de histoplasmosis

A
  • Microscopía directa (levaduras intracelulares)
  • Mielo y hemocultivo
  • Cultivo (25º C y 37º C)
  • Histoplasmina
  • Antígenos y anticuerpos
42
Q

Histoplasmosis (Histoplasma capsulatum)

Tratamiento para histoplasmosis

A
  • Anfotericina B o intraconazol
  • 1-2 años de duración
43
Q

Paracoccidioidomicosis

Forma filamentosa

A

Hifas tabicadas hialinas con clamidoconidias

44
Q

Paracoccidioidomicosis

Levadura

A

Gemación de blastoconidias en “timón de barco”

45
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Paracoccidioides brasiliensis

Generalidades

A
  • Blastomicosis sudamericana
  • Latinoamérica (principalmente SA)
  • Zonas húmedas, con mucha vegetación y suelo ácido
  • Infección frecuente en la infancia
  • Subclínica, la mayoría es de remisión espontánea
45
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Paracoccidioides brasiliensis

Generalidades

A
  • Blastomicosis sudamericana
  • Latinoamérica (principalmente SA)
  • Zonas húmedas, con mucha vegetación y suelo ácido
  • Infección frecuente en la infancia
  • Subclínica, la mayoría es de remisión espontánea
46
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Posibles presentaciones de manifestaciones clínicas por paracoccidioides brasiliensis

A
  • Formas respiratorias crónicas
  • Diseminación a piel y mucosas
  • Linfadenopatía, organomegalia, afectación medular, osteoarticular (Jóvenes e ID)
47
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Lesiones por paracoccidioidomicosis

A
  • Boca y nariz
  • Lento avance (meses)
48
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Diagnóstico de paracoccidioidomicosis

A
  • Microscopía directa (levaduras en timón)
  • Mielo y hemocultivo
  • Cultivo (25º C y 37º C)
49
Q

Paracoccidioidomicosis (Paracoccidioides brasiliensis)

Tratamiento para paracoccidioidomicosis

A

Itraconazol por 6 meses

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