Micoses superficiais e cutâneas

Question 1

Diferencie as relações com o hospedeiro de micoses superficiais e cutâneas.

Answer 1

MS.: está no limite entre saprofitismo e parasitismo.

MC.: patógenos primários

Question 2

O que são dermatomicoses?

Answer 2

Infecções cutâneas causadas por qualquer tipo de fundo capaz de estabelecer na pele ou em anexos.

Question 3

O que são ceratofitoses?

Answer 3

Infecção na camada córnea da pele ou haste livre dos pelos

Question 4

O que são dermatofitoses?

Answer 4

Infecções cutâneas causadas por fungos produtores de queratinases.

Question 5

Quais são as ceratofitoses estudadas?

Answer 5

Ptiríase versicolor, tinea negra, piedra branca e piedra negra.

Question 6

Qual o agente etiológico da ptiríase versicolor?

Answer 6

Malassezia spp.

Question 7

V ou F: A ptiríase versicolor é adquirida na praia.

Answer 7

F. Não é adquirida na praia, mas se dá pelo crescimento do fungo que já faz parte da microbiota da pele do hospedeiro.

Question 8

Por que a ptiríase versicolor é mais comum na adolescência?

Answer 8

Porque a Malassezia spp. é uma levedura lipofílica, nutrindo-se da oleosidade da pele, que é maior na puberdade.

Question 9

Por que a ptiríase versicolor é chamada micose de praia?

Answer 9

Porque a Malassezia spp. é uma levedura lipofílica, nutrindo-se da oleosidade da pele. Em praias é comum o uso de óleos e bronzeadores, além do próprio calor aumentar a oleosidade da pele.

Question 10

Como a Malassezia spp. causa manchas na pele?

Answer 10

Pela produção de substâncias que interferem na melatogênese, como o ácido azelaico (atividade anti-tirosinase), que causa manchas hipocrômicas.

Question 11

Como surgem as lesões eritematosas?

Answer 11

Pelo processo inflamatório.

Question 12

Onde a Malassezia spp. parasita?

Answer 12

No extrato córneo da pele.

Question 13

Como é o diagnóstico de ptiríase versicolor?

Answer 13

É clínico. Sinal de Besnier (da unhada): descamação furfurácea à raspagem da lesão com a unha.

Question 14

Como a lâmpada de Wood PODE participar do diagnóstico?

Answer 14

Algumas espécies de Malassezia spp. quando são iluminadas pela lâmpada de Wood tornam-se verde amareladas.

Question 15

Como é o exame direto da Ptiríase Versicolor?

Answer 15

Adição de KOH, seguida de observação no microscópio: células leveduriformes globosas e filamentos curtos, septados e irregulares (aspecto de macarrão com almôndegas).

Question 16

V ou F: A cultura é indispensável para o diagnóstico de ptiríase versicolor.

Answer 16

F. A cultura não é necessária para o diagnóstico de ptiríase versicolor .

Question 17

Qual o agente etiológico da tinea negra?

Answer 17

Hortaea werneckii - levedura polimórfica demácea

Question 18

Como se apresenta morfologicamnete a Hortaea werneckii em parasitismo?

Answer 18

Leveduriforme: Hifas septadas, ramificadas e demáceas.

Question 19

Qual o ambiente natural da Hortaea werneckii?

Answer 19

Ambientes elevadamente salgados, ex.: frutos do mar, areia das praias.

Question 20

Por que se dá a coloração da tinea negra?

Answer 20

Pela presença de melanina da Hortaea werneckii (levedura polimófica demácea).

Question 21

Como se dá o contágio de tinea negra?

Answer 21

Por contato direto com elementos contaminados.

Question 22

Quais os diagnósticos diferenciais de tinea negra?

Answer 22

Melanoma, lentigo maligno e nervo pigmentado.

Question 23

Como é o aspecto da cultura de Hortaea werneckii?

Answer 23

Aspecto de cocada preta.: hifas demáceas, lisas, septadas, tortuosas e ramificadas.

Question 24

V ou F: O Trichosporan spp., agente de piedra branca é encontrado somente em rios e lagos.

Answer 24

F. O Trichosporan spp., agente de piedra branca é encontrado em rios, lagos, pele humana e em animais domésticos.

Question 25

O diagnóstico de piedra branca é:

Answer 25

Exame direto. Adição de KOH, seguida por observação de novelos de hifas septadas hialinas, artroconídeos e blastoconídeos.

Question 26

Como é o aspecto da cultura de piedra branca?

Answer 26

Aspecto de cocada branca

Question 27

Qual o agente etiológico da piedra negra?

Answer 27

Piedraia hortae - fungo filamentoso demáceo

Question 28

V ou F: a remoção mecânica é uma boa opção de tratamento de piedra negra.

Answer 28

F. A Piedra hortae (fungo filamentoso demáceo) encontra-se fortemente aderido ao pelo, tornando difícil a remoção mecânica.

Question 29

Como é o diagnóstico de piedra negra?

Answer 29

Exame direto. Filamentos septados similares a artroconídeos.

Question 30

Quais são os principais gêneros caisadores de dermatofitoses?

Answer 30

Microsporum spp Trichophyton spp Epidermophyton spp

Question 31

Quanto à classificação em relação ao habitat, qual delas causa menor resposta inflamatória? Por que?

Answer 31

Espécies antropofílucas geram menos respostas inflamatórias do que as geofílicas e zoofílicas. Pois, como as espécies anteopofílicas colonizam a pele humana, o organismo humano é mais adaptado a ela.

Question 32

Qual a importância de definir o agente etiológico em uma infecção fúngica?

Answer 32

Pode auxiliar a identificar a fonte de infecção, promovendo uma possível desinfecção da fonte e prevenindo a reinfecção.

Question 33

V ou F: quando a espécie é antropofílica, geralmente a infecção é mais grave e associa-se antibióticos a anti-inflamatórios.

Answer 33

F: quando a espécie é GEOFÍLICOS, geralmente a infecção é mais grave e associa-se ANTIFÚNGICO a anti-inflamatórios.

Question 34

Dê exemplos de transmissão por contato direto e indireto de micoses cutâneas.

Answer 34

Direto: humanos, animais, solos contaminados Indiretos: fômites contaminados,

Question 35

Qual a morfologia comum das formas de infecciosas de fungos causadores de micoses cutâneas?

Answer 35

Hifa hialina, septada, ramificada, que se desarticula facilmente entre artroconídeos.

Question 36

Qual a unidade infecciosa e a patogenia comum das micoses cutâneas?

Answer 36

Conídio. Ao penetrar por defeitos no extrato córneo (lesões/microlesões), o fungo produz uma série de enzimas proteolíticas (elastase, colagenase, queratinase). As queratinases quebram as pontes dissulfeto da queratina, que eventualmente gera amônia como resíduo. A amônia é geradora da resposta inflamatória, cujo resultado final é lesão.

Question 37

Como seria um dermatófito mais adaptado com relação à atuação das enzimas proteolíticas?

Answer 37

As enzimas proteolíticas atuariam com liberação mínima de amônia, a fim de se estabelecer um portador assintomático.

Question 38

V ou F: As dermatofitoses afetam sempre o mesmo lugar.

Answer 38

F: As dermatofitoses afetam DIFERENTES LUGARES, inclusive são classificadas quanto ao local que acometem.

Question 39

O que são tineas?

Answer 39

Lesões arredondadas, com bordas elevadas e eritematosas causadas por dermatofitoses.

Question 40

O que é tinea favosa?

Answer 40

Um tipo de manifestação de dermatofitose, na qual há o aparecimento de placas escamo-crostosa amarelada, com alopecia permanente associada.

Question 41

Em que casos pode ocorrer granuloma de Majocchi?

Answer 41

São manifestações de tinea profundas, que forma abcessos e úlceras, podendo ocorrer em... Imunocompetentes que fazem uso de corticoide, pela diminuição da resposta imunológica a nível cutâneo. Pelo uso de lâmina de raspar a pele, no qual a lâmina invade os fóliculos pilosos e chega ao subcutâneo, causando um grave granuloma.

Question 42

As diferentes espécies de dermatófitos têm afinidade seletiva com diferentes classes de queratina, classifique quanto a isso:

Answer 42

Microsporum: pele e pelo Epidermophyton: pele e unha Trichophyton: pele, pelo e una

Question 43

Quais, geralmente, os tipos de fungos que causam tinea corporis?

Answer 43

Fungos zoofílicos.

Question 44

Como são as lesões de tinea corporis?

Answer 44

Arredondadas, de crescimento centrípeto multiplas ou únicas, com bordos elevados e eritematosos, centradas por pele sã. Pode se apresentar em placas eritêmato-vésico-crostosas.

Question 45

Quais fatores propiciam o aparecimento de tinea pedis?

Answer 45

O uso de calçado fechado, o qual propicia um ambiente quente e úmido para o crescimento fúngico.

Question 46

A tinha capitisnpode atingir diferentes pontos do pelo, diferencie:

Answer 46

Ectotrix: externa ao pelo Endotrix: dentro do pelo

Question 47

Diferencie a tinha capitus tricofítica da microspórica.

Answer 47

Tricofítica: geralmente lesões múltiplas Microspórica: lesões maiores e únicas

Question 48

Qual o principal agente etiológico da tinea favosa? Como se caracteriza?

Answer 48

Trichophyton schoenleinii. Lesões crateriformes e crostas crônicas, com alopecia permanente.

Question 49

Por que a coleta de amostras de dermatofitoses tem que ocorrer cuidadosamente e com os EPIs corretos?

Answer 49

Alto risco de contaminação.

Question 50

De onde deve se coletar amostra na onicomicose?

Answer 50

Limite entre unha sã e danificada.

Question 51

O que são lesões de kerion?

Answer 51

Forma de tinea capitis, a qual é um resultado de forma infecciosa com resposta inflamatória importsnte, em que se tem placas elevadas e doloridas, com aspecto esponjoso, pustulas e microabcessos. Pode evoluir com alopecia cicatricial.

Question 52

Na tine capitis, de onde deve ser retirada a amostra?

Answer 52

Das regiões de alopecia, os pelos quebradiços prioritariamente.