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Dermato > Micoses superficiais > Flashcards

Micoses superficiais Flashcards

1
Q

Classificação das micoses:

A

Superficiais
Cutâneas
Subcutâneas
Profundas (sistêmicas endêmicas)

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Q

O que são micoses superficiais (ceratofitoses)?

A

São as micoses que acometem as camadas mais superficiais da pele e/ou a camada córnea ou extrafolicular do pelo

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Q

2 micoses superficiais que acometem a camada córnea da pele:

A

Ptiríase Versicolor

Tinea negra

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4
Q

2 micoses superficiais que acometem a parte extrafolicular dos pelos

A

Piedra branca

Piedra preta

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5
Q

Gênero causador de Ptiríase versicolor

A

Malassezia spp

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6
Q

Gênero causador da Piedra Branca

A

Trichosporon spp

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7
Q

Principal espécie causadora da Tinea branca:

A

Hortaea weneckii

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8
Q

Principal espécie causadora da Tinea preta

A

Piedraia hortae

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9
Q

Nome popular da ptiriase versicolor

A

Pano Branco

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10
Q

Quadro clínico da Ptiríase versicolor

A

Máculas hiper/hipocrômicas descamativas ovaladas, em quantidade e cor variáveis (brancas, vermelhas, acastanhadas) e com bordas bem definidas

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11
Q

Porção do corpo onde é mais comum ter Ptiríase versicolor:

A

Tronco + dorso

Cervical

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12
Q

Fisiopatologia Ptiríase versicolor

A

Microbiota. O fungo depende de lipídios para sobreviver e, ao encontrar condições com alta disponibilidade de lipídios, há desbiose e a doença. A hipocromia é causada pela inibição da enzima dopa-tirosinase pelas substâncias liberadas pelo fungo. Sem essa enzima, há bloqueia da melanogênese.

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13
Q

Fatores que possibilitam a formação da forma patogênica da Malassezia, causando Ptiríase versicolor:

A

Oleosidade e sudorese excessivas
Substâncias lubrificantes
Predisposição genética
Estados carencias (diminui imunidade)

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14
Q

Sinal de Besnier (sinal da unhada)

A

Ocorre descamaçãpo da lesão hipocrômica ao se passar uma superfície raspando a lesão

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15
Q

Sinal de Zireli

A

A lesão hipocrômica pode ser intensificada quando a pele é esticada pelo examinador

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16
Q

Faz-se _____ para diagnosticar a ptiríase versicolor e __ é pouco usada atualmente, pois precida de um meio com óleo de oliva

A
  1. Exame micológico direto

2. Cultura

17
Q

Diagn. diferencial da ptiríase versicolor:

A

Ptiríase alba (mais comum nos membros e face)

Vitiligo (lesões NÃO descamam)

18
Q

Tratamento da Ptiríase versicolor

A

Xampu (tópico) de Sulfeto de selênio [2/ 3 semanas por 15 mins antes do banho]
Hipossulfeto de Na+ [após banho]
Cetoconazol [200 mg/dia por 10 dias VO] ou em Xampu tópico

19
Q

Após tto de ptiríase versicolor, a mancha já some?

A

Não, a repigmentação pode levar mese

20
Q

Tratamento da Ptiríase versicolor em casos graves

A

Itraconazol - 200 mg/dia, por 5 dias após o café da manha

Fluconazol - 150 mg/semana, por 3 semanas

21
Q

Agente etiológico da Tinea Negra

A

Hortaea Wernecki

22
Q

Hortaea Wernecki é encontrada em que tipo de ambientes?

A

Ricos em sal: areia de praia, agua do mar (perguntar a um paciente se frequentou a praia)

23
Q

Como é a lesão na Tinea Negra?

A

Mácula acastanhadas ou enegrecidas na região palmoplantar devido à melanina presente na parede do fungo

24
Q

Diagnóstico diferencial de Tinea Negra

A

Melanoma
Púrpura de atleta
(Tinea Negra acomete com mais frequência planta dos pés e palma das mãos)

25
Q

Diagnóstico de Tinea Negra

A

1 - Exame micológico direto

2 - Cultivo

26
Q

Tratamento de Tinea Negra

A 
Ácido retinoico
Tintura de iodo 1-2%
Solução de ácido salicílico 2% ou enxofre 3%
Tiabendazol 10% em suspensão ou creme
Imidazóis tópicos 1-2%
27
Q

Regiões de prevalência das Piedras

A

Clima tropical e subtropical

28
Q

Especies do gênetro Trichosporon que causam micoses superficiais (Haste de pelos/cabelos)

A 
Trichosporon ovoides (cabelos)
Trichosporon inkin (virilha)
29
Q

Aspecto clínico da Piedra Branca

A

Nodosidades branco-amareladas
Porção mediana do pelo/cabelo
Facilmente destacadas ao toque

30
Q

Diagnóstico diferencial da Piedra Branca

A

Pediculose

Caspa

31
Q

Diagnóstico de Piedra Branca

OBS.: para tratar piedras, não precisa saber qual espécie de Trichosporon está causando

A

1 - Exame micológico direto

2 - Cultivo

32
Q

Tratamento Piedra branca

A 
Cortar os cabelos;
Pormadas de mercúrio amoniacal 5%
Glutaraldeído 2 a 10%
Formalina a 2%
Derivados imidazólicos tópicos (xampus) - 2 aplicações diárias, por 15 dias

Dermato (8 decks)

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