MICI Flashcards
Devant quelles situations evoquer une maladie de crohn ?
Diarrhée chronique Lésions proctologiques Douleurs abdos Amaigrissement Signes inflammatoires extradigestifs Anémie
Signes histologiques de la maladie de Crohn :
Perte de muqueuse
Distorsions glandulaires
Infiltration lymphoplasmocytaire du chorion
Granulomes épithélioides et giganto cellulaires SANS nécrose caséeuse
On a un épaississement des parois du tube digestif au TDM dans la maladie de crohn.
Vrai
Avec une hyperhémie des mésos
Adenopathies de voisinage
Epaississement de la graisse mesenterique
Diagnostics differentiels de maladie de Crohn : 5
Diarrhée aigue Iléite aigue infectieuse Tuberculose ( necrose caseeuse dans les granulomes ) Maladie de Behcet Lesion neoplasique
Caracteristiques de la RCH :
Continue , superficielle , atteinte rectale constante , jamais atteinte illéale
Caractéristiques de crohn :
Intervalles sains
Transmurale
Atteinte illéale frequente
Principales complications de crohn :
Occlusions
Fistules
Abces et perforations
Adenocarcinome
Traitement d induction crohn ?
Corticoides
Anti tnf alpha
Traitement d entretien crohn :
Azathioprine
Methotrexate
Anti TNF
Arret tabac
A t on des lésions ano périnéales dans la RCH ?
Non
La RCH donne un sybdrome dysentérique chronique ?
Oui
Diagnostic de la RCH ?
Endoscopique et histologique
Diagnostics differentiels de RCH ?
Diarrhée aigue
Rectosigmoidite ( MST , amibiase , colite ischémique )
Complications de la RCH ?
Colite aigue grave –> urgence !
Cancer colorectal
Traitement des poussées de RCH :
5 amino salicylés
Corticoides
Anti TNF
