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Hepato Gastro > Ascite > Flashcards

Ascite Flashcards

1
Q

Définition ascite

A

Epanchement liquidien non peritoneal

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Q

Ou faire la ponction d ascite ?

A

Jonction.tiers externe et tiers moyen de la ligne entre l epine iliaque antero sup GAUCHE et l ombilic

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3
Q

Diagnostics differentiels de l ascite (4)

A

Globe vésical
Kyste volumineux
Accumulation stercorale dans le colon
Hemoperitoine

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Q

Principaux mecanismes de formation de l ascite (3)

A

Rupture intrapéritonéale d un conduit liquidien
Gene a la resorption
Exces de production

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Q

Dans quel cas as t on une ascite chyleuse ?

A

Rupture d un canal lymphatique mésentérique ( riche en triglycérides )

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6
Q

Principale cause de gene a la résorption du liquide péritonéal ?

A

Carcinose péritonéale ( liquide d ascite riche en prots >25 et en cellules )

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7
Q

Mécanisme responsable de la plupart des ascites ?

A

Exces de production de liquide

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8
Q

3 principales causes d ascite ?

A

Cirrhose , insuffisance cardiaque droite et carcinose péritonéale

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9
Q

L ascite est un signe de gravité de la cirrhose ?

A

Vrai

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10
Q

On parle d infection d ascite lorsque :

A

Taux de PNN >250/mm3 meme en l absence de germes

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11
Q

Qu est ce qu une anasarque ?

A

Oedème généralisé

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12
Q

Caractéristiques du liquide d ascite de cirrhose ?

A

Pauvre en leuco et en prot

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13
Q

Caractéristiques du liquide d ascite d insuffisance cardiaque ?

A

Riche en prot et pauvre en leuco

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14
Q

Caractéristiques du liquide d ascite du syndrome néphrotique ?

A

Pauvre en prot et en leuco mais associé a un anasarque

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15
Q

Quem traitement antibiotique probabiliste dans le cadre d une infection du liquide d ascite ?

A

Céfotaxime ( C3G )

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16
Q

Comment sont les veines hépatiques en cas de cirrhose ?

A

Non dilatées

17
Q

Comment sont mes veines hépatiques en cas d insuffisance cardiaque droite ?

A

Dilatées

18
Q

Autres diagnostics a evoquer devant une ascite en dehors d une cirrhose , insuffisance cardiaque droite ou carcinose peritonéale ? (4)

A

Syndrome néphrotique : protéinurie >3g/24h
Ascite pancréatique ( sur pancréatite aigue ou chronique ) : lipase dans le liquide d ascite
Ascite chyleuse : trigly dans le liquide
Ascite tuberculeuse

19
Q

Complications mécaniques de l ascite ? 2

A

Dyspnée

Hernies pariétales

20
Q

Sur quel examen repose le diagnostic de tuberculose péritonéale ?

A

Biopsies du péritoine

Hepato Gastro (17 decks)

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