Hémorragie Digestive Flashcards
Qu est ce que le syndrome de mallory weiss ?
Lacération de l.oesophage lors d efforts de vomissements.
Causes fréquentes d hemorragies digestives hautes : 5
Ulcérations gastro duodénales Varices oesophagiennes Oesophagites Cancer du tractus dig superieur Sd de Mallory Weiss
Quels sont les 2 facteurs de risque d hémorragie digestive haute ?
Prise médicamenteuse ( AINS et inhibiteurs de la COX2 , anti agregants plaquetaires et anticoagulants , sérotoninergiques )
Infection par H.pylori
Quels sont les modes de révélation d une hémorragie digestive ? 4
Hematemese
Melena
Rectorragies
Anémie ferriprive
Objectifs du remplissage ?
Freq <100
PAS >100
Hb entre 7 et 9
Diurèse sup a 30mL/h
Quel examen réaliser en cas d hémorrague digestive haute ?
Endoscopie oeso-gastro-duodénale
permet en plus le geste d hémostase
Quel examen réaliser en cas d hemorragie massive sans cause trouvée a l endoscopie ogd ?
Angio scanner
Mesure thérapeutique dans le cadre d un saignement d ulcere gastro duodenal ?
Trtmt hemostatique a l endoscopie
Trtmt anti secretoire par IPP
Eviction trtmt gastro toxique
Eradication d H pylori
Mesures thérapeutiques dans le cadre d hemorragies liées a l hypertebsion portale ?
Médicaments vaso actifs Hemostase endoscopique ATBprophylaxie ( infection ascite ) Laxatifs osmotiques ( encephalopathie hepatique ) Ligature des varices Mise sous betabloquants
Une hematemese temoigne d une lesion située en amont du colon transverse
Faux
En amont de l angle duodenojéjunal
Mélena temoigne d un saignement d origine rectale ?
Faux
En amont de l angle colique droit
Des rectorragies abondantes avec retentissement hemodynamique doivent faire rechercher une lesion hemorragique gastroduodenale
Vrai
