MI-SESSION Flashcards
Énumère-moi les bienfaits de l’AP sur la santé physique?
Diminue:
- les maladies pulmonaires (asthme)
- les risques de cancers (poumon, prostate, colon et sein)
- les risques de maladies cardiovasculaires (HTA, cardiopathie, maladie coronaire)
- les risques de maladies musculo-squelettiques (ostéoathrite, ostéoporose, douleurs)
- la fatigue
Énumère-moi les bienfaits de l’AP sur la santé métabolique?
Diminue les risques de :
- Diabète
- Obésité
- Surplus de poids
Énumère-moi les bienfaits de l’AP sur la santé psychologique?
Diminue les risques de :
- Dépression
- Anxiété
Améliore l’humeur
Qu’est-ce que la condition physique selon l’ACSM?
Capacité de faire de l’activité de modérée à vigoureuse sans fatigue excessive et être capable de maintenir cette capacité durant toute la vie
Quels sont les deux éléments mesurables de la condition physique?
- Habiletés motrices (agilité, équilibre, coordination, vitesse, puissance, temps de réaction)
- Condition physique dans un contexte de santé (endurance cardio-respiratoire, composition corporelle, flexibilité, endurance muscu, force muscu, mouvements fonctionnels, posture)
Quelles sont les adaptations AP en aérobie?
VO2 max : aug FC repos/ sous-max : dim ventilation : aug Lactate dans le sang: aug Capacité oxydative des muscles : aug TA: diminution ou maintien
Quelles sont les adaptations AP en musculation?
- Maintien ou amélioration des différentes caractéristiques musculaires: endurance, hypertrophie, force, force-vitesse
- du risque cardiométabolique (prévention et traitement du SxMet)
- de la mortalité toute cause
- d’évènement cardiovasculaire
- du risque de développer des limitations fonctionnelles
- des maladies non fatales
- Amélioration de la composition corporelle
- Amélioration du contrôle glycémique
- Amélioration de la sensibilité à l’insuline
- Amélioration du contrôle de la TA*
- Amélioration de la santé osseuse (masse : DMO et force: os spécifique)
- du risque de développer des TMS (ostéoporose, arthrose)
- du risque de dépression/anxiété, fatigue, énergie **
Quelles sont les adaptations AP en flexibilité?
- Amélioration possible à tous âges
- Amélioration de la stabilité et de l’équilibre posturale*
- Amélioration de l’amplitude de mouvement fonctionnel
- Amélioration de la mobilité articulaire
VRAI OU FAUX
Aucun lien significativement concluant n’est établi entre l’entraînement régulier en flexibilité et la prévention de lombalgie, troubles musculo-tendineux ou courbatures.
VRAIIIIII
Quelles sont les recommandations d’AP et d’activités sédentaires chez les 0-4 ans de l’ACSM et de la SCPE?
SCPE
Bouger - 30 min (Nourrissons sur le ventre) ; 3h (1 à 2 ans) ; 3h [1h intense]
S’asseoir - 60min max à la fois(pas d’écran) ; 60min écran (2 à 4ans) ;
ACSM
?
Quelles sont les recommandations d’AP et d’activités sédentaires chez les 5-17 ans de l’ACSM et de la SCPE?
SCPE
Bouger - 60 min [Cardio Intense] + 3x Muscu.
S’asseoir - 2h écran
ACSM
(5 à 17 ans)
Bouger - 60 min
Quelles sont les recommandations d’AP et d’activités sédentaires chez les 18-65 ans de l’ACSM et de la SCPE?
SCPE
Bouger - 150min / sem. [Séances de 10min] + 2x Muscu.
ACSM
Bouger - 30min x 5d. [Moderate] ou 20min x 3d. [Intense] ; [Séances de 10min] + 2x Muscu. (8 à 12RM)
Quelles sont les recommandations d’AP et d’activités sédentaires chez les 65 ans et plus de l’ACSM et de la SCPE?
SCPE
Bouger - 150min / sem. [Séances de 10min] + 2x Muscu. + Equilibre
ACSM
Bouger -30min x 5d. [Moderate] ou 20min x 3d. [Intense] ; [Séances de 10min] + Équilibre + 2x Muscu. (10 à 15RM)
15 minutes d’AP par jour réduit de combien de % le risques de mortalité?
22%!
Résume moi l'article de Parent-child relationship of directly measured physical activity (résultats saillants)
METTRE RÉSULTATS ICI**
Que veut dire SOAPIE?
S = Subjectif O = Objectif [tests] A = Analyse [problèmes et impression clinique] P = Planification [plan d’intervention] I = Intervention [du jour] E = Évaluation
Quelles sont les différences entre le Q-AAP, Q-AAP+ et le Menez une vie active
- Q-AAP vise les personnes de 15 à 65 ans alors que les deux autres visent tous.
- Les deux Q-AAP ne prennent pas en compte le niv d’AP pratiqué alors que le Q.Menez une vie active oui.
- Le Q-AAP+ ne traite pas de tous les fdr/ symptômes de la MCV
- le Q-AAP dès que tu réponds oui à une question tu dois aller voir le médecin, le Q-AAP+ peut aussi le demander dans certaines questions, mais le Q.Menez une vie active détaillle vraiment plus quand il est conseillé d’aller voir un professionnel de la santé et non l’obliger pour que le client puisse choisir
Explique moi le graphique de stratification du risque.
- 2 catégories au début : Sédentaire ou non (pour être considéré actif il faut 30mins d’AP x3jours DEPUIS 3 MOIS)
- Ensuite 3 catégories: Pas de MVC, pas de signes et symptômes / MCV, maladie métabo ou rénale connue mais pas de signes et symptômes / MCV, maladie métabo ou rénale connue et signes et symptômes
- Ensuite à partir de ça tu regardes s’il peut s’engager dans l’AP ou à quelle intensité peut-il en faire :)
Le formulaire de consentement donné au client est-il une forme de décharge?
NOPE. n’est pas une décharge on peut être poursuivi pour faute professionnelle pareil
Qu’est ce qu’il y avant le S (histoire de cas), que doit-on y retrouver?
- Informations personnelles [Nom, Ass. Maladie …]
- Informations de base [Sexe, ge, Métier, Raison de consultation …]
- Informations sur la condition physique actuelle [**Depuis combien de temps ; Intensité (Selon le client)…]
- Informations sur les AP pratiquées [Préférences, Expériences …]
- Informations médicales [État de santé actuel, dlr actuelle ou récurrente ; PAS D’AUTRES MALADIES OU DLRS]
- Maladies n’étant pas problématique [ATCD médical et chirurgical]
- Examens pertinents [Prise de sang, Bilan de Md …]
- Médication [Meds, Dopants, Suppléments, Naturels]
Qu’est ce qu’on retrouve dans le S?
Subjectif [Le client dit, décrit …]
- Bilan douloureux
- Difficultés fonctionnelles (AVQ, AVD …)
- Habitudes de vie PRN
- Implications [Prêt à faire …]
- Paramètres d’entraînement [Client veut … + Matériel]
Qu’est ce qu’on retrouve dans le O?
Objectif [Moi]
Mesures : FC ; TA ; Poids / Taille ; Circ. taille, IMC ; VO2max ; Tests Musc. et Flexibilité
Observation générale [ Posture assise …]
Observation spécifique [ Patron de marche …]
Qu’est ce qu’on retrouve dans le A?
Analyse ❇
Liste de problème [Pertinent pour clients avec dlrs, problèmes santé, habitudes de vie mauvaises] Ø verbes ; Par importance
Liste de priorités [Client peu de problèmes ; Objectif de CP] Verbes - Ex. Diminuer le tour de taille ; Par importance
Impression clinique [Affirmer si.. Connu / Publié (nb Fx Risque)] + [On suppose si.. Existe liens possible]
Qu’est ce qu’on retrouve dans le P?
Planification
- Choix du programme [Exercices (En annexe) ; Conseils ; Références…
- Dire quoi va faire pour chaque # Liste de problème/priorités
Qu’est ce qu’on retrouve dans le I?
Intervention [Durant la visite ; Exécutées par le client]
Qu’est ce qu’on retrouve dans le E?
Évaluation
Action que l’on a fait avec le client et reprise du S et O miniature à chaque rdv
La tenue de dossier est elle obligatoire pour les kins?
OUI, obligatoire pour le respect du code de déontologie de la FKQ.
Quelles sont les 3 seules occasions où l’on peut briser le secret professionnel?
- Si autorisation écrite du client
- Si menace à la santé
- Si la loi l’ordonne
Que veut dire que nous sommes imputables en tant que kins?
responsables de nos actes
On peut modifier des éléments dans un dossier / SOAPIE dans un délai de ?
24h
Peut-on faire nos notes au plomb?
NOPE stylo seulement, on peut pas effacer, on raye on mets la correction, son nom, son titre et la date.
On doit conserver les dossiers cb de temps?
5 ANS
QUI SUIS JE?
Je suis la répartition des masses maigres et des masses grasses du corps.
COMPOSITION CORPORELLE
Que font les 4 types de gras suivants dans le corps? Phospholipides TG AAL Lipides
- Phospholipides (Formation cellules)
- Triglycérides (Régule T࿁)
- Acides gras libres Ex. Leptine Satiété (Énergie)
- Lipides (Transport Vitamines, SN, Système reproducteur…)
VRAI OU FAUX
Un adipocyte grossit en taille avant de grossir en nombre.
VRA
Quels sont les 2 types de gras que l’on retrouve sous la peau?
Gras sous-cutané
Adipocytes de tailles variées démontrant la plasticité du tissu
Stockage sous forme de TG
Gras viscéral
15 à 20%
Hypertrophie des adipocytes + ↗ Macrophages [État inflammatoire chronique]
C’est un gras qui est innervé.
QUI SUIS JE?
Accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé.
Surpoids et obésité
L’OMS définit le surpoids comme un IMC égal ou supérieur à ____. l’obésité comme un IMC égal ou supérieur à ____. Sous-poids comme un IMC inférieur ou égal à ____.
25
30
18.5
Quel est une bonne technique pour estimer le % de gras d’une personne?
IMC, mais prends pas vraiment en compte la diff entre les deux types de gras donc à utiliser avec modération
IMC = poids/taille2
Quel est le % de gras pour être considéré En santé F et H Sain F et H Surpoids F et H Obésité F et H
12 et 4-5
21-33 et 8-20
33-39 et 22-25
>39 et >25
Quels sont les tours de taille limites pour les H et les F?
Que se passe-t’il avec ces normes lorsque notre client a des TG trop élevés lors d’un bilan sanguin?
94-102
80-88
Notre client doit se tenir dans des valeurs en bas de 80F et 94H pour éviter les risques de MCV.
Qu’est ce que le modèle de compartiments dans la composition corporelle?
Il existe deux "compartiments" au gras, la masse maigre constituée d'eau, de protéines et de minéraux et la masse grasse (lipides de réserves). Densité MG = 0,901g / ml Densité MM = 1,100g / ml 73,8% d’eau 19,4% protéines
Comment on mesure la densité d’une personne (formule)?
DC = masse/volume (volume obtenu par pesée hydrostatique)
La pesée hydrostatique se base sur quel principe et comment calcule t-on le % de gras?
Principe d’Archimède [Le volume du corps submergé égale le volume d’eau déplacée
DC = Masse / [ (Ma - Me) / Densité l’eau] - [Vs]
% gras = (4,95 / DC - 4,5) x 100
Qu’est ce qu’un CT scan et à quoi ça sert?
Distinguer la graisse viscérale de la graisse sous-cutanée a/n abdominal
Mesure l’atténuation des R-X
SERT À MESURER % GRAS
Qu’est ce que la balance à bioimpédance? À quoi sert elle?
Courant électrique entre électrodes
* Impédance ; est l’opposition au courant
Le courant circule + facilement à travers la MM (Eau) donc on peut aussi calculer la masse grasse
Proportionnelle à la TAILLE de l’individu
Mode Standard vs Athlète
Devrait-on donner un objectif de poids santé à nos clients?
Pas vraiment, car le poids santé est très relatif et changeant selon pleins de facteurs
Le risque de mort subite et d’IDM augmente de _____ et _____ à l’effort
17
6
Quels sont les 9 signes et symptômes des MCV, métabo et pulmonaires?
- Douleur Rétrosternale : [À l’effort et ø au repos] → Urgence
- Souffle court à AP légère : [Considéré Léger pour la personne]
- Dizziness or Syncope → Md
- Dyspnée : N’empêche pas de faire AP
- Edema : Coloration + Enflure → Md
- Palpitation / Tachycardie : Faire ECG
- Angine des jambes : Pression intermittente [À l’effort]
- Souffle au cœur connu
- Fatigue when AVQ : MEGA RED FLAG!!!! (Signe de MCV, Infarctus, Maladie pulmonaire, Cancer …)
Quels sont les 9 FDR de MCV?
Age → Men ≥ 45 yr ; Women ≥ 55 yr
Family History → IDM / Mort Subite before 55 yr [Men] ; 65 yr [Women]
Tabac → Cigarette within the past 6 months
Sédentaire → 3x30min depuis 3 mois
Obesity → IMC ≥ 30 ou CT > 102 cm [Men] ; > 88 cm [Women]
HTA → ≥ 140 / 90
Dyslipidémie → LDL ≥ 3.4 mmol / L ; HDL < 1.04 mmol / L ; Meds
Diabète → Intolérance au glucose / Diabétique
HDL [Transporteurs] → Taux HDL ≥ 1.6 mmol / L
Qu’est ce qu’un AP de faible intensité?
– 30 à <40% VO2R ou FCR
– <3METs
– 2-3 EPE
– T°, peu ou pas dyspnée
Qu’est ce qu’un AP d’intensité modérée?
– 40 à <60% VO2R ou FCR
– 3 à <6 METs
– 4-5 EPE
– T°, peu de dyspnée, test talk
Qu’est ce qu’un AP d’intensité élevée?
– ≥ 60% VO2R ou FCR
– ≥6METs
– ≥6
– T°, dyspnée, difficulté à entretenir une conversation
Que sont les contre-indications relatives et absolues à l’AP?
Relatives
TA > 200 / 110 au repos
Absolues [Référer à un médecin] Chgt dans ECG au repos Angine instable Embolie pulmonaire Possibilité d'aneuvrisme
Quand faut-il référer à un autre professionnel de la santé?
Changement significatif de la fréquence, l’intensité ou la nature d’un signe et symptômes
Nouveau signe / symptôme
Trouble musculosquelettique qui ne guérit pas rapidement
Dlrs articulaire / musculaire limitantes
Vertiges ou nausée
Que fait-on la TA de notre client est élevée lorsqu’on la prend?
On la prend au deux bras et on observe si elle est haute aussi.
ON PEUT PAS DIAGNOSTIQUER HTA, mais si à deux rdv diff la TA est haute on peut conseiller d’aller voir son médecin
Quelles sont les valeurs optimale, normale, pré-HTA et élevée de la TA?
Optimale - Moins de 120/80
Normal - 129/845
Pré-hypertension - 139/89
Élevé - 140/90 et +
Si notre client est connu HTA et qu’il prends des Mx, le compte-t’on comme un fdr?
oui.
Quels sont les avantages et les désavantages d’utiliser un protocole direct et indirect?
Protocole Direct [Masque] Coût +++ Matériel +++ Interprétation complexe Identifier le maillon faible Identifier les seuils ventilatoires Précis
Protocole Indirect
VO2max estimée (Moins précis)
[Svt sur-estimée] Ex. Utilisation des barres d’appui (10%)
Coût - - -
Matériel TR - - - ; Vélo +/-
Interprétation simple
VO2 - Formules métaboliques où [VO2 horizontal ; vertical ; basal] * VO2max Extrapolation]
Quels sont les avantages et les désavantages d’utiliser un protocole en laboratoire ou terrain?
Laboratoire Monitoring accessible Appareillage calibré Environnement contrôlé Reproductible ++
Terrain
Environnement similaire au reelle condition
Prescription adaptée
Plusieurs éléments peuvent influencer le test
Reproductible +/-
Quels sont les avantages et les désavantages d’utiliser un protocole sous-max et max?
Maximal
Plus précis pour atteindre le max directement, mais peut être dangereux pour certaines personnes
Échauf - 3min ou 5 ( gé / Athlète)
Paliers - 4/6 de 2min
Retour au calme - 5/5min ; Actif et Passif
Sous-maximal
Moyen précis car doit faire une extrapolation linéaire pour avoir VO2 max, mais plus adapté pour personnes ne pouvant pas faire de l’intensité élevée
Échauf - 3min ou 5 ( gé /ø CP)
Paliers - 3/4 de 3/4min
Retour au calme - 3/3min ; Actif et Passif
Quels sont les critères d’arrêt de test pour sous-max et max?
Sous-maximal
EPE = 5
FC = 85% FCmax
VO2 = Formules métaboliques / Max-Extrapo.
Maximal
EPE = > 8
FC = FCmax +/- 12bpm
VO2 = Pic / Max [Plateau]
Quels sont les avantages et les désavantages d’utiliser un protocole avec palier et avec rampes?
Palier
Durée - 2 à 3min [4min si FC ø stable +/- 5bpm]
VO2max
Plus fonctionnel
Rampe Prédiction du dernier palier Poids x cte = PAM Durée - Objectif 10min VO2peak (+) Plus facile à interpréter
QUI SUIS JE?
Volume maximal d’O2 prélevé par son système respiratoire et utilisé par les muscles par unité de temps
VO2 max!
Quels sont les mécanismes centraux et périphériques qui régulent le VO2?
CENTRAUX
FC et VES (donc DC)
PÉRIPHÉRIQUES
Diff a-v O2
Le VO2 peut être exprimé de 2 façons, quelles sont elles?
ABSOLUE
production d’E totale du corps et de la dépense énergétique
RELATIVE
même chose mais en considérant le poids de la personne dans le calcul
1 MET = ____ ml d’O2/kg/min?
3,5
Quelles sont les différentes techniques de communication efficace verbale et non-verbale favorisant le renforcement positif et l’écoute active (le savoir être)?
VERBALE Paraphraser Reformuler Résumer Réfléter*
NON-VERBALE
sourire, hocher de la tête, regarder le client (mais pas fixer), gestuelle avec les mains, bonne posture, respecter la bulle du client, bonne apparence physique
Quelle est la durée, but, protocole, clientèle et paramètre du VO2 du test Cooper - Distance [km]
Durée : 12 min , car doit diminuer la contribution anaérobiques
But : Estimer VO2max
Paramètres : Maximal, Non-progressif, Indirect et de terrain
Clientèle : 18 à 45 ans ; Bonne CP
Quelle est la durée, but, protocole, clientèle et paramètre du VO2 du test 6 min de marche - Distance [m]
Durée : 6 minutes
But : Évaluer l’EA, Comparaison pré/post traitement, Évaluation fonctionnelle, Prédire mortalité/morbidité PAS DE CONNAITRE VO2 MAX
Paramètres : Maximal/Sous-max., Non-progressif, Indirect, Collectif et de Terrain
Clientèle : Aînés ou MPOC
Quelle est la durée, but, protocole, clientèle et paramètre du VO2 du test Léger-Lambert
Léger-Lambert - 20m - Palier de vitesse (km/h)
Déroulement : 8,5 km/h + 0,5 km/h chaque min. [Max de 18km/h]
But : Estimer VO2max
Paramètres : Maximal, Non-progressif, Indirect et de terrain
Clientèle : 2 Équations [6 à 17 ans] + [18 ans et +]
Quelle est la durée, but, protocole, clientèle et paramètre du VO2 du test de montée des marches Magaria
But : Estimer la PAA
Déroulement : Montée de 3 marches à la fois (2 essais) [9 marches]
Clientèle : tous
Touche pas la VO2 …
Quelle est la durée, but, protocole et paramètre du VO2 du test du saut vertical
But : Estimer la PAA
Déroulement : Échauffement 5-10 min ; Côté dominant au mur ; Sans élan (3 essais)
Quelle est la durée, but, protocole et paramètre du VO2 du test Bosca
Test Bosca
But : Estimer la Puissance
Déroulement : Max de saut vertical en 60 s (tps de vol considéré
Quelle est la durée, but, protocole et paramètre du VO2 du test sur TR Cunningham et Faulkner
Test sur TR Cunningham et Faulkner
But : Faire son max de tps
Déroulement : Vitesse 8mph à 20% inclinaison
QUI SUIS JE
Quantité d’énergie qui peut être transformée par unité de temps
PUISSANCE
QUI SUIS JE
Quantité totale d’énergie disponible pour effectuer un travail
CAPACITÉ
Quelles sont les 6 étapes pour un déroulement idéal d’une évaluation de la condition physique d’un client?
- Étapes préliminaires
Indiquer les directives préliminaires à la rencontre
Etre Clair, Ponctuel, Professionnel, Disponible
2.Premier contact
Se présenter [Chaleur, Optimiste, Intelligence, Éthique professionnelle, Empathie, Intégrité, Connaissance de soi]
Mise en contexte
3.Introduction
Question ouverte en lien avec raison du RDV du client
Objectifs SMART
ø de note ds cette partie
Description du déroulement de la rencontre
4.Questionnaire/Formulaire
Consentement [Signé / le client ET le kin]
QAAP + (AVANT la première rencontre)
Questionnaire Renseignements généraux - Coordonnées à jour, NAM, Directives préliminaires, Q-AAP (Valider), État de santé
- Recueil d’information
Histoire de cas
SOAPIE
ACP (Approche centrée sur la personne - Évaluation