MI Cuisse Flashcards
Quelles sont les pathologies possibles à la cuisse ?
Les dlrs à la cuisse peuvent provenir :
- de lésions locales :
- les IJ, le droit fémoral et le gracile sont fréquemment sujets aux claquages par étirement/contraction brusques.
- le quad est aussi sujet aux contusions
- fracture du fémur
- bursite trochantérienne
- Des articulations voisines (dlrs irradiées)
- art coxo-fémorale
- atteinte du nerf sciatique
- bursite ischiatique
Quelle est la différence entre une élongation et une contusion ?
Élongation : contraction rapide et avec grande amplitude
Contusion : collision
Comment sont classés les claquages musculaires?
En grade. Grade 1 : élongations (déchirure microscopique) Grade 2 : déchirures partielles Grade 3: ruptures totales
** Les muscles bi-articulaires sont particulièrement vulnérables.
Tableau clinique du claquage musculaire?
H : le claquage survient à l’effort musculaire, c’est généralement une une blessure sportive. Souvent en mvt.
S: La dlr apparaît instantanément (surtout gr 2-3) et elle entraîne l’arrêt immédiat de l’activité (surtout gr 1-2)
Dlr local au début qui peut s’étendre au m. concerné par la suite.
La fonction musculaire est réduite (dim force et dlr à l’étirement)
Qu’observe t’on avec un claquage musculaire (O)?
Observation: 24-72h après, hématome distale de la dlr.
Scan de mobilité : les mvts actifs qui étirent le m. sont limités et dlrs.
Palpation : dlr = localisation exacte de la blessure : parfois dépression.
** L’hématome est souvent plus bas que la dépression (site de la blessure)
Que fait on avec un grade 1 et 2 en réadaptation?
On vise à :
1- minimiser le saignement et la dlr en phase aiguë
2- récupérer graduellement la souplesse et la force du m. affecté
3- entretien des autres m. et articulations.
4- récupérer la proprio
RICE (repos en position raccourci), assouplissement et renforcement progressifs isométrique jusqu’à concentrique, proprio.
Quoi faire lors d’un claquage de grade 3?
Il faut entretenir les autres articulations durant l’immobilisation, puis récupérer graduellement la souplesse et la force après l’immobilisation.
C’est un cas chirurgical, plâtre pendant 35 jours.
Quelles sont les complications du claquage?
1- tendance à la récidive, lorsque le retour aux activités sportives est trop tôt, la souplesse n’est pas reprise parfaitement. Importance d’un bon échauffement et d’étirements spécifiques à froid.
2- un peu plus rare, surtout si la déchirure est profonde et près du fémur. On parle de myosite ossifiante, l’hémorragie peut par tentative de réparation, s’ossifier et nuire à la fonction du muscle. (souvent le quad)
Quelles sont les CI/P du claquage musculaire?
Massage hâtif et US.
Quel muscle est généralement affecté par la contusion musculaire (Charlie Horse)?
Vaste latéral du quadriceps
Tableau clinique de la contusion musculaire (charlie horse)?
S et O : la symptomatologie est identique à l’élongation ou à la déchirure m., mais la lésion initiale provient d’un impact (coup de genou) qui a écrasé le tissu musculaire plutôt que de le déchirer.
