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Rééducation ortho bloc 1 > Examen théo semaine 14 MI > Flashcards

Examen théo semaine 14 MI Flashcards

1
Q

1- Qu’est-ce que la rupture du tendon d’Achille ?

A
  • Trauma sportif ou étirement sévère du tendon - Homme >femme, 30-50 ans • Usure du tendon avec le vieillissement • Zone faiblement vascularisée • Souvent précédé d’une tendinite mal ou insuffisamment traitée - 25% des ruptures de tendon d’Achille sont manquées
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2
Q

Tableau clinique de la bursite ilio-pectinée

A

 Dlr à l’aine, irrandiant parfois face ant cuisse

O:

 Bourse profonde, palpation provoque dlr diffuse, difficile à localiser

 Dlr contraction forte psoas ou étirement psoas

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3
Q

Qu’est-ce que la goutte ?

A

 Inflammation très dlreuse suite à un excès d’acide urique intra-articulaire formant des cristaux  Affecte surtout homme > 30 ans  Traitement: -Régime alimentaire (diététique- exclusion d’alcool et d’aliments riches en acide urique) - Médication (Colchicine) Compliccations : arthrose de la MTP

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4
Q

Tendinite du tendons fibulaire quels sont les causes et le S

A

S: Dlr face externe cheville, dlr terrain irrégulier.

Causes:
 Pieds creux
 Laxité ligamentaire

 Microtrauma répété (course)

Fléchisseurs des orteils (1er) et fl commun (pointes, danse)

 Dlr: rétro-malléolaire int + œdème sous malléolaire

 METS:
- Dlr mvt résisté de

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5
Q

Quels sont les tests spécifiques pour le syndrome du piriforme &

A

Test spécifique :
 La manœuvre de Beatty :

Maintenir l’abd avec ou sans résistance

 Test de Freiberg (test piriforme) flex-ADD-rot méd

 EJE –
 Valsalva – (ø↑ dlr toux)

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6
Q

Traitement bursite hanche

A
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7
Q

Qu’est ce que Syndrome de loge ou de compartiment

A

La jambe est divisée en 4 compartiments ensachés par un fascia

 Antérieur (m tibial ant, extens des orteil et de l’hallux, n fibulaire profond, les artères et veines tibiales ant)

 Latéral (externe) (n fibulaire superf, m long et court fibulaires)

 Postérieur superficiel (m triceps sural et tendons du plantaire et du soléaire)  Postérieur profond ( m tibiaux post, long fléch des orteils, long fléch de l’hallux, artère/veine fibulaires et tibiale post, n tibial)

 Si augmentation de la pression à l’intérieur d’un compartiment=douleur et diminution fonction

 Suite à un trauma (fx, contusion)

Provoque gonflement rapide et douleur intense chez le client

 URGENCE CHIRURGICALE =FASCIOTOMIE

Complication: nécrose

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8
Q

Comment traite-t-on les tendinite en générale

A
  • Correction des facteurs précipitants
  • Respect des phases de guérison :

* phase aigue (RICE)

* Phase subaigue (électro, exercices bien dosé d’assouplissement et renforcement excentrique)

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9
Q

Traitement de la rupture du tendon d’AChille

A

 Traitement conservateur  Immobilisation plâtrée 30° FP, pied équin, sans MEC x 3-4 sem

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10
Q

Complication de l’entorse : lésion cartilagineuse osétochondrite disséquante

A

 Lésion du cartilage ou de l’os sous-chondral (ostéonécrose)

 Si dlr persiste, demander R-X à 6 et 12 semaines post-entorse,
- si négatif, faire IRM

 Arthrose précoce

 Traitement:

  • Si diagnostiquée tôt: orthèse et réduction de MEC pour 4-6 semaines
  • Excision ou réparation cartilage
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11
Q

Quel ligament sont affecté lors de l’entrose en inversion de la cheville ?

A

1- Ligament talo-fibulaire ant 2- Calcanéofibulaire 3-talo-fibulaire post

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12
Q

Cause de la périostite postérieure

A

 Surcharge ++ du m. tibial postérieur  80% phase appui  Travail ↑ avec pied en pronation (excentrique puis concentrique)  Course plans inclinés, virages serrés, rétraction TA, chaussures,

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13
Q

Traitement de l’arthrose 1er MTP ?

A

↑ mobilité Correction marche Renforcement cheville et pied.

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14
Q

Causes de la fasciite

A

 Sucharge d’entraînement avec mauvaises chaussures

 Trauma sur talons (tomber sur talons)
 Gain de poids
 Pieds creux ou plats

 Station debout prolongée sur des surfaces dures

 Âge (+ rigide)
 Mollets rétractés et forts
 Amincissement du coussin adipeux

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15
Q

Tableau clinique de la coxartrose

A

S:

Dlr inguinale , irradie vers GT, fesse, cuisse et genou. Apparition progressive, épisodique.

Douleur de type mécanique ↑ par: Activité, MEC
↓ par: repos

Dérouillage matinal de courte durée <30 min

Distance marche ↓,

Atteinte fonctionnelle: ex. mettre ses chaussures

O:

obs: atrophie/hypotoniefessierset4ceps Posture: troublepostural(contracturedu

psoas),hyperlordose, flexum genou.
Marche: Boiterieantalgique, Trendelenburg+ AA:↓ (rot méd>rot lat, abduction> flexion);

MVTcombiné: FABRE

 Force:faiblesse (moyen fessier et quad) et atrophie;

Palp: peu révélatrice

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16
Q

Tableau clinique (S et O) de la rupture du tendon d’Achille

A

S:  Sensation de coup de fouet, claquement entendu.  Douleur vive, O:  Facile à diagnostiquer  Souvent 3 à 6 cm plus haut que la jct téno-musc. (zone mal vascularisée)  Faiblesse +++ en flexion plantaire  Fonction perturbée +++  Incapable de faire une flexion plantaire avec MEC Dépression palpable  Test de Thompson positif

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17
Q

Complcation : lésion syndesmose

A

 Consiste à déchirure des ligaments:

  • Tibio-fibulaires inférieurs

* antérieur et postérieur

  • Tibio-fibulaire transverse
  • Membrane interosseuse

 Traitement:

  • Conservateur (8-12 semaines)
  • Vis transverses si rupture importante

* Retirées après 8-12 semaines

 Lésion en torsion avec éversion.

 Test: cross legged test:

 Risque fracture fibulaire

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18
Q

Quel est l’impact de la rotation médiale et latéral du tibia sur l’arche plantaire ? Quel est le mvt provoqué au calcanéum ?

A

Rot médial du tibia = valgus du calcanéum = affaissement de l’arche longitudinal médial Rot lat du tibia = varus du calcanéum = soulèvement de l’arche longitudianl médial  Parfois entorse articulation calcanéo- cuboidienne: pied en supination avec FD et arrière-pied fixé.

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19
Q

Tx conservateur VS chirugical du tendon d’Achille?

A

 Conservateur:  Préférable pt plus âgé, non sportif, probl santé  Chirurgical:  Meilleure récupération des performances sportives L’exercice est primordial à la réparation tendineuse. Rééducation active = meilleur résultat que immobilisation prolongée.

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20
Q

1- Qu’est qu’une tendinite du tendon d’Achille ?

A

C’est une blessure de surmenage. Causée par une sollicitation excessive du tendon. Causes possible (extrinsèque et intrinsèque) : pratique inadéquate d’un sport, erreurs d’entraînement, port chaussure mal adaptée, coureur, sportif.

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21
Q

1- Quel est le traitement avec une tendinite du tendon d’Achille ?

A
  • Repos, talonnette - Renforcement excentrique (protocole Alfredson) - Étirement - Massages profonds - Correction geste sportif - Injection CI
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22
Q

Tableau clinique de la bursite trochantérienne

A

S:

 douleur face postérieure du GT

 Palpation et pression directe dlr: Dlat

O:

Dlr mob. passive hanche en flexion et rot méd.

 fréquente

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23
Q

Tableau clinique des tendinites ?

A

METS : A et P qui étire = dlr et R = dlr

Force diminuée par dlr ou non usage

Dlr a/n du muscule en question

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24
Q

Quel sont les stade de coxarthrose ?

A

Débutante, installée, évoluée

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25
Q

Quel ligaments sont atteint lors de l’entorse en éversion de la cheville ?

A

Atteinte du ligament deltoide:  Tibio-talaire ant  Tibio-naviculaire  Tibio-calcanéen  Tibio-talaire post

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26
Q

Image clinique et traitement de la coxarthrose évoluée?

A

Douleurs importantes

Attitude vicieuse
ROM et force diminu
Fonction grandement réduite

Buts de traitement:

↓ douleur

Conserver tolérance effort,

Maintenir intégrité m. stabilisateurs

Préparer à chirurgie (PTH)

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27
Q

Chez quel personne peut survenir une périostite ?

A
  • En mauvaise condition physique ou qui débutent trop vigoureusement un prg d’entrainement - Qui progressent trop vite l’intensité de leur pgr - Présentant des troubles ou anormalités biomécaniques ou morphologiques -Courant sur des surfaces trop dur - Mauvaise proprio
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28
Q

Tableau clinique ressaut externe

A

 BIT (bourse épaissie) frotte sur grand trochanter

OU

 Grand fessier

snapping externe

 Souvent associé à bursite

trochantérienne

S: Dlrfacelatéraledelahanche  Impression de « dislocation »  Atteinte possible de la bourse O:

 Pied pronation (rot médiale fém)
 On peut observer le tendon passer sur le Gr Troch

en DL à la flex-ext +rot méd
 Faiblesse ABD et Rot lat
 Diminution stabilité lombo-pelvienne

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29
Q

Qu’est-ce que le syndrome dlreux du grand trochanter?

A

Dégénérescence des tendons dans la région du grand trochanter comparable à la coiffe des rotateurs à l’épaule;

 Petit et moyen fessier (attache tendineuse)  Bandelette ilio tibiale
 Bourse trochantérienne (pas toujours)

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30
Q

Mécanisme de producation de la rupture du tendon d’Achille.

A

 Poussée en FP en MEC simultanée à l’ext du genou, sprints et de sauts.  FD subite et inattendue :  marcher dans un trou  Réception d’un saut ou chute

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31
Q

Traitement de la bursite

A

En phase aiguë :

 Modalités anti-inflammatoires (médications, glace, US, LASER)

 Repos

 Changement ou ajustement chaussures,

En phase subaiguë
 Électro : modalités dynamogéniques  Assouplissement ++

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32
Q

Tableau clinique syndrome de loge?

A

À L’évaluation: S: dlr à l’effort à la loge impliquée Asymptomatique au repos O:  Bilan circ: pouls distal N  METS: dlr étirement et mvt résisté, fatigable.  Bilan neuro: hypoesthésie

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33
Q

Qu’est-ce que la coxarthrose secondaire?

A

 Dysplasie

Nécrose avasculaire

  • Adulte
  • juvénile

Traumatisme (fx, luxation)

Protrusion acétabulaire

Glissement épiphysaire

 Inflammatoire

  • A.R., goutte, etc.

Facteurs anatomiques?

  • Conflit fémoro-acétabulaire
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34
Q

Qu’est-ce que la dysplasie de la hanche ?

A

Dysplasie = stabilité déficiente,

 Malformation congénitale ou de croissance

Favorise arthrose secondaire précoce

Acétabulum pas assez creux ou mal fermé

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35
Q

Qu’est que la complication post-entorse : dlr persistante ?

A

 Syndrome d’abutement

 Tissus mous cicatriciels ou excroissances osseuses se font pincer lors de flexion dorsale

 Pas toujours visible sur R-X

 Suspecter si
 dlr > 6 semaines
 Dlr  par flexion dorsale
 Perte > 5° en flexion dorsale

 Traitement: arthroscopie

36
Q

Anatomie à retenir sur la cheville tibio fibulaire et talo crurale

A

 Articulation tibio-fibulaire: - la fibula s’écarte et glisse vers le haut lors de la FD. POSITION REPOS : FP - Peut limiter la FD de la cheville.  Talo-crurale: - en FP: Plus de mvt d’inversion/éversion: - prédispose à l’entorse POSITION REPOS : 10 FP mi-ch entre inv et év.

37
Q

1- Quel est le mécanisme de production du tennis leg ? (Claquage du triceps sural)

A

Suite à un effort brusque en flexion plantaire lors de saut, de départ brusque ou d’arrêt brusque

38
Q

Décrit moi les 3 grades d’entorse à la cheville.

A
39
Q

Traitement ressaut interne

A

Assouplissement musculaire Fléchisseurs: Psoasetdroitdufémur  Rotateurs latéraux: piriforme
 Quadriceps
 IJ

Renforcement musculaire des rotateurs lat/méd chaîne ouverte puis fermée: mini squat

 Analgésie
 Réchauffement et assouplissement lors activités.

40
Q

Qu’est-ce que la maladie de Frieberg?

A

 Ostéonécrose aseptique 2e et 3e méta chez l’adolescent.

 Micro-trauma répétés (danse) personnes avec 2e méta trop long.

 Dlr palpation, marche, mvt orteil

 Bon succès si dx tôt.

 Tx conservateur: SMEC,

 Évolue vers l’arthrose.

41
Q

Combien d’extension doit atteindre le 1er MTP pour la marche normale ?

A

60-65 degrés

42
Q

Cause de la périostite antérieure

A

 Contact dur du talon lors de la réception à la course.  Travail excentrique  Pied varus (supination) = travail ↑ tibial antérieur

43
Q

Coxa valga VS vara

A

Angle normal de la hanche : 125 à 135 degrés

Si plus grand coxa valga

Si plus petit coxa vara

44
Q

Quels sont les tests spécifiques à faire selon les grades et lesquels sont positif ou négatifs ?

A
45
Q

Quel est le traitment de la périostite ?

A

Phase 1 : • Repos • Massage à la glace • AINS • Taping possible • Entraînement cardio-vasculaire sans MEC de la jambe affectée Correction des facteurs biomécaniques • Entretien/renforce ment des membres supérieurs Phase 2 : • Glace • Étirage (muscles antérieurs et postérieurs) • Exercices progressivement résistés • Chaleur (Ultra- Son) • Taping • Proprio • Vérifier entraînmt, chaussures Phase 3 : • Reprise progressive de course • Poursuite d’assouplissement et renforcement • Retour graduel à l’activité • Glace après l’activité • Taping possible

46
Q

Tableau clinique du ressaut interne

A

S: Dlrpossiblefaceanthanche  Bruit lors mvts d’extension

 Assis à debout, marche, sport
O: examen ressaut interne
 ressaut palpable lors ext hanche si fléchie à 45°  Déficit mobilité en ext. hanche
 Faiblesse des rotateurs lat et méd
 Manque stabilité lombo-pelvienne (ASLR)

47
Q

Traitement ressaut externe

A

 Étirement de la BIT et PF +MF+GF

 Renforcement du moyen fessier

 Diminuer les activités qui provoquent le ressaut pour minimiser effet bourse

 Analgésie/électrothérapie

 Éviter le mvt qui cause le ressaut pour éviter irritation.

48
Q

Traitement du syndrome de la loge (après fasciotomie)

A

Phase 1 : § Repos § Élévation § Glace 3-4 fois par jour Phase 2 : (2-3 jours post-op) § Marche selon tolérance § Exercices de mobilité passive § Exercices de mobilité active § Glace Phase 3 : § Exercices de mobilité active ou passive § Résistance manuelle (début avec travail très léger) § Bicyclette, marche § Glace Phase 4 : § Reprise progressive de la course § Assouplissement § Retour graduel à l’activité § Glace post- activité.

49
Q

Qu’est-ce le pied plat et creux fait sur la marche ?

A

 Pied plat toujours souple, peu efficace pour la propulsion  Pied creux toujours rigide, donc peu efficace à absorber les chocs: risque surmenage.

50
Q

Image clinique et traitement de la coxarthrose débutante ?

A

Image clinique:

Hanche fatigable, dérouillage matinal débute

Peu dlr sauf si activités prolongées,

Examen objectif plutôt normal (force, AA)

Boiterie avec fatigue
Signes radiologiques peu prononcés

Buts de tx: Ralentir évolution (le peut-on?)

Contrôle douleur

Éviter déformations

Conserver fonction

 AA, force, endurance
 Stabilité tronc, rachis, hanche  Marche
 Loisirs, travail

51
Q

Traitement fasciite

A

Phase aiguë :

 Glace

 Repos ou ↓ activités: demeurer infra-douloureux ou

modifier pour activité qui ne sollicite pas la voûte

plantaire.

 Massage du fascia pour l’assouplir et avant activité

sportive

 Ne pas marcher pieds nus (semelles)

 Parfois port d’une talonnette peut soulager.

 Taping

Subaiguë:

 Électrothérapie, onde choc

Étirement du fascia et des muscles raccourcis

Orthèse
 de nuit
 De confort
 De correction

Renforcement musculaire intrinsèque du pied

 Massage

 Taping

52
Q

Quel est tableau clinique syndrome dlreux du grand trochanter?

A

S:

 Douleur rég. Gd trochanter avec irradiation possible face lat cuisse suite à chute ou activité

 Escaliers
 Assisàdebout
 Sortirvoiture
 Marche,danse,course.

 Difficulté à dormir en déc. latéral sur côté atteint

 Jambe croisée ou flexion/ext répétée de la hanche amène douleur

O

 Montée ou descente escaliers sur le côté= difficile Marche: Parfois boiterie, Tredelenburg positif METS: Mvt résisté rot lat à 45° flex,

abd ou ext en DL= douleur Tests: FABRE/ OBER positifs

Trendelenburg + après 30 sec appui unipodal Pédaler en DL plus de 10 fois

Palpation: grand trochanter douloureuse SCAN lombaire et sacré

53
Q

mvt d’inversion et d’éversion ?

A

* L’inversion et l’éversion se produisent à l’articulation talo-calcanéenne à l’arrière pied alors que le pied est en fl. plantaire. * La pronation et la supination se produisent à l’avant et l’arrière pied.

54
Q

Descriptions de l’hallux valgus (oignon)

A

 Prédisposition familiale  95% femmes, 5% hommes  Type de pied   si 1er orteil long  Attention aux chaussures étroites!  Hyperpronation pied ???

55
Q

Descriptions de l’arthrose cheville

A

 Relativement rare  Primaire: - 1er MTP (souvent hallux valgus) * 1er MTP nécessite 60-65° extension pour marche normale - 1er tarso-métatarse  Secondaire -Suite à traumatisme antérieur * Sub-talienne * Parfois talo-crurale

56
Q

Quel est la fonction du pied?

A

propulsion et Support: station debout, absorption, adaptation

57
Q

Quel est le tableau clinique de la périostite ?

A

S:  Dlr présente avec activité  Cas sévères: constante. O:  Observation; METS:?A P R F  Palpation:  Tests:  One-leg up test possible (10X)

58
Q

Quels sont les facteurs de risques du syndrome dlreux du gr troch?

A

 Obésité
 Faiblesse musculaire (moyen fessier)
 Rétraction de la BIT
 Inégalité des membres inférieurs
 Pied plat > pied creux
 Mauvaise chaussure ou mauvais entraînement  ♀>40 ans
 Bassin large
 Arthrose (hanche ou genou)

59
Q

Quel sont les causes du syndrome du piriforme?

A

 Inégalité MI
 Boiterie
 Pieds plats
 Flexum hanche

 Hyperlordose

= contracture par surmenage

 Cyclisme (micro trauma par selle, pieds rot lat sur pédales, penché avant =ext)

 Course

 Golf (swing)  Tennis
 Moto
 Auto (pied D)

60
Q

Tableau clinique de l’entorse

A

S:

  • Connaître mécanisme de blessure

Bilan dlr, limitation fonctionnelle

O :

Marche : boiterie importante, aide à la marche (expliquer pourquoi on leur donne : pour éviter blesser autre art. avec compensation)

METS : A et P en inv et FP pour entorse inversion dlr, év et FD pour entorse éversion

61
Q

Traitement syndrome piriforme

A

 Infiltration cortisone parfois efficace

 Électro: traiter la douleur
 Correction posturale (lordose)
 Assouplissement

 Renforcement

 Correction gestes répétitifs

 Conseils de réchauffement / assouplissement pré et post entraînement.

62
Q

1- Décrit brièvement le protocole d’Alfredson ?

A
  • Voir p. 7
63
Q

1- Quel est le tableau clinique (S, O) de la tendinite du tendon d’Achille ?

A

S : - Dlr locale d’apparition progressive à l’effort mais qui diminue au repos - Souvent présente au lever le matin, au début d’une séance sportive, raideur - FP dlr O : - Obser : oedème, nodules ou bosse au tendon - Flex : du triceps sural : FP diminué - METS : étirage en FD dlr - Tests : thompson négatif - Palpation : crépitement perceptible au tendon

64
Q

Quels sont les tendons atteints des tendinoses/ténosynovites?

A

 Tendon d’Achille
 Fibulaires
 Tibial antérieur et Tibial postérieur
 fléchisseurs commun des orteils et propre de l’hallux

65
Q

Tendinite tibial post, cause, tableau clinique,

A

S: dlr face ant jambe à la FD jusqu’au coup de pied

O: œdème,

  • METS:
  • Dlr chaussures à talons, marcher

sur les talons

 Causes:

  • Pieds plats
  • Surcharge entraîment
  • Chaussures lacées trop serré
  • Chaussures inappropriées
66
Q

1- Pour quelle patho les injections sont CI ?

A

Tendinite du tendon d’Achille car cela favorise la nécrose du tendon

67
Q

PRÉSENTATION CLINIQUE DE LA FASCIITE

A

S: Douleur sous le talon surtout au lever le matin

 Douleur à la marche, pire lors des premiers pas

 Dlr intermittente peut devenir constante et limiter fonction.

O:
 Douleur à l’étirement du fascia
 Douleur lors palpation du fascia
 Rétraction musculaire du mollet souvent associée

68
Q

1- Que veut dire le terme Tennis leg ?

A

Désinsertion partielle du gastocnémien médial

69
Q

Tendinite des IJ

A

S: Dlrjonctionfesse-cuissequi irradie vers la cuisse

 Après l’entraînement, position assise (surface dure)

O:

 Flex ant tronc avec genoux étendus: dlr

 EJE

 Mvt résisté IJ

 Force:

70
Q

Quel est la principale complication de la périostite tibiale ?

A

Fracture de stress

71
Q

Quel est LA complication de l’entorse de la cheville ? comment la prévevnir?

A

La récidive… D’où l’importance d’une bonne rééducation musculaire et proprioceptive. Pas de retour au jeu trop rapidement

72
Q

Tableau clinique de la dysplasie de la hanche

A

 Habituellement détecté en bas âge chez le bébé

  • Luxation
  • InégalitédesMI’soudesplis fessiersou inguinaux

 Détecté plus tard chez enfant ou l’ado et même chez adulte

  • Boiterie, douleur
  • Inégalité des MI (10 cm)
  • Valgus marqué du genou ipsilatéral

-Rétraction des add et fléchisseurs

73
Q

Qu’est-ce que la coxarthrose primaire?

A

(1/3 cas):

vieillissement normal

♀ > ♂

> 45 ans

Apparition lente et progressive

Prédispositions génétiques et/ou métaboliques

Surcharge pondérale

74
Q

Traitement pour le SDGT?

A

 Éliminer le geste causal (chaussure/entrainement/perte de poids)

 Corriger la boiterie (aide technique)

 Exercices d’assouplissement

 Exercices de renforcement

 Contrôler l’inflammation

 Retour à la fonction

75
Q

Traitement entorse cheville grade 1 et 2

A

Phase aiguë

 RICE

 Exercices actifs doux (pompage)

 MEC partielle pour quelques jours (grade II) et utilisation auxilliaire pour grade I et II x 2-3 jours.

 Tylenol

JOUR 3 à 10

 Mobilisation active SMEC tous mvts cheville

 Proprio SMEC: alphabet,

 Étirement doux T. Achille

 Renforcement isométrique

 m. Intrinsèques pied

 MEC unipodale
 Yeux ouverts/fermés
 En modifiant position des bras
 Sur une planche à proprioception

 Centrée
 Décentrée

 Viser 30 à 60 sec sans perte

d’équilibre puis  difficulté

76
Q

1- Quelle est l’endroit où survient le claquage à la jambe ?

A

Jonction musculo-tendineuse du gastocnémien médial (jumeau interne) et du soléaire

77
Q

1- Quel est le traitement avec un tennis leg ?

A
  • Favoriser guérison (RICE) - Souplesse - Force - Retour activités sportives
78
Q

Qu’est-ce que le Turf toe et comment on le traite?

A

 Entorse du 1er orteil

 Hyperextension ou

hyperflexion

de la 1ère métatarso- phalangienne

TX:

 Immobilisation/taping

 ↑Mobilité et renforcement

79
Q

Image clinique et traitement de la coxarthrose installée?

A

Douleurs plus importantes
Dérouillage matinal ↑
Début rétraction musculaire et perte de ROM

 Impact possible sur posture (COMMENT) Diminution force et stabilité
Boiterie ↑

Buts de traitement

Contrôle de la douleur, ralentir l’évolution

↑/ optimiser:

 le ROM et la souplesse

la force musculaire et l’endurance

↑/ optimiser: stabilité tronc, rachis, hanche

↓ la boiterie

80
Q

1- Quel est le tableau clinique (S, O) du tennis leg ?

A

S : - Dlr vive au mollet d’apparition brusque, - - incapable de poursuivre l’activité O : - Observations : parfois débression ou gonflement local. Un hématome peut pafrois être visible. - Mobilité : Mobilisation passive dlreuse en FD (étirage) - Force : faiblesse des FP (avec dlr) - METS : dlr lors du mvt A et P de FD, mvt R dlr - Palpation : dlr à jonction gastroc médial-soléaire, dépression palpable - Test : thompson négatif

81
Q

Comment corrige t’on la dysplasie chez le bébé ?

A

Port d”une attelle de Pavlik (en bas d’un an) er

82
Q

Quels sont les bursite à la hanche ?

A

 TROCHANTÉRIENNE  ILIO PECTINÉE  ISCHIO-FESSIÈRE

83
Q

Quels sont les principaux muscles atteints de tendinites à la hanche ?

Comment on fait pour les détectée?

A

 Adducteurs

 Attache proximale des ischio (semi- membraneux/semi-tendineux)

 Muscles petit et moyen fessier (bursite)

 Ilio psoas

 DÉTECTÉE PAR MISE EN TENSION SÉLECTIVE, TESTS SPÉCIFIQUES ET PALPATION

84
Q

Action du piriforme lorsque la hanche est fléchie

A

ABDUCTEUR HANCHE FLÉCHIE

Rotateur externe entre 0-60

Rotateur interne > 60

85
Q

Syndrome de la loge chronique ?

A

 Syndrome d’ischémie musculaire d’effort (SIME):  ↑ de 20% à 30% du volume musculaire avec activité  2 localisations:  Antérieure  Latérale  Associé à geste sportif répétitif = évaluer après l’effort  Coureur  Fasciotomie si récalcitrant

Rééducation ortho bloc 1 (4 decks)

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