Metrorragias Flashcards
Que es la hipermenorrea o menorragia?
Pérdidas en una cantidad superior a 180ml o de duración de más de siete días o ambas que ocurren con intervalos regulares
Que es la polimenorrea?
La mestruacion es más frecuente ( intervalos de menos de 21 días) pero normal en cantidad y duración
Que es la metrorragia?
Cuando el sangrado es independiente a la regla
Como se clasifica el sangrado utero o anormal ?
9 categorías de acuerdo a un acrónimo PALM Pólipos Adenomiosis Leiomiomas Malignidad e hiperplasia
COEIN Coagulopatia Disfunción ovarica Endometrial Iatrogenica No clasificables
Como se hace el diagnóstico de hemorragia uterina ?
Exploración ginecológica
Exámenes de laboratorios: hemograma, pruebas de coagulación, test de embarazo, perfil tiroideo y perfil andrógenixo
Ecografía : identificar alteraciones estructurales
Histeroscopia: visualiza cavidad endometrios al tiempo que se obtienen muestras de biopsia.
Objetivos del tratamiento ?
- Parar hemorragia
- Evitar recidivas
- Tratar anemia ferropenica
Que se utiliza para detener el sangrado ?
Antifibrinoliticos: ácido tranexamico disminuyen hemorragia hasta un 50% disminuyen niveles de plasminogeno por lo que reducen fibrinolisis
AINE: inhiben la prostaglandina sintieras y los niveles endometriales de prostaglandinas vasodilatadoras. Ácido mefenamico, ibuprofeno, Naproxeno.
Hormonal: estrógenos, y estrógenos más gestagenos, progestagenos, diu
Quirúrgicos: legrado endometrial, histerectomia