METOTREXATO

Question 1

MECANISMO DE ACCIÓN

Answer 1

Análogo de ácido fólico que inhibe la dihidrofolato-reductasa, lo que bloquea la síntesis de DNA y causa la muerte celular.

Question 2

INDICACIONES CLÍNICAS

Answer 2

Reservado para pacientes cuya IBD es resistente a esteroides o dependiente de esteroides.
Enfermedad de Crohn.

Question 3

FARMACOCINÉTICA: Administración

Answer 3

Oral, intramuscular o subcutánea.

Question 4

FARMACOCINÉTICA: Absorción

Answer 4

F, oral: 23%-95%; depende de la dosis.
F, parenteral: 100%.
Tmax, oral: 0.7-4 horas.

Question 5

FARMACOCINÉTICA: Distribución

Answer 5

UPP: 50%.

Vd, parenteral: 0.4-0.8 L/kg.

Question 6

FARMACOCINÉTICA: Metabolismo

Answer 6

Hepático.

Question 7

FARMACOCINÉTICA: Excreción

Answer 7

Renal.

Question 8

FARMACOCINÉTICA: V 1/2 E

Answer 8

3-10 horas.

Question 9

REACCIONES ADVERSAS

Answer 9

Dermatológicas: alopecia, fotosensibilidad, rash. Gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, indigestión, nausea, estomatitis, vómitos.
Hematológicas: trombocitopenia.
Neurológicas: cefalea.

Question 10

INTERACCIONES RELEVANTES

Answer 10

El uso concomitante de sulindaco/fenitoína/diclofenaco y metotrexato puede resultar en un mayor riesgo por toxicidad del metotrexato.

Question 11

PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES RELEVANTES

Answer 11

Contraindicado en alcoholismo y enfermedades crónicas del hígado.
Categoria en el embarazo: X.