METOPROLOL

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

Agonistas del receptor β1-adrenérgico.

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

Angina de pecho, arritmias cardiacas, tratamiento de mantenimiento después del infarto de miocardio, profilaxis de la migraña.

Question 3

Farmacocinética

Answer 3

Vía de administración: oral, IV
F oral: 50%
Unión a proteína: 10%
Vd: 3.2-5.6 L/Kg
Metabolismo: hepático
Excreción: renal 
Vida ½: 3-4 hrs

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos, palpitaciones; cansancio, cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento; disnea de esfuerzo.

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

• Concentración plasmática disminuida por: rifampicina.
• Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.
• Efecto reducido por: indometacina.
• Modifica concentración de glucosa en diabéticos tratados con: hipoglucemiantes.
• Aumenta toxicidad de: lidocaína.

Question 6

Precauciones y contraindicaciones

Answer 6

Hipersensibilidad a metropolol u otros betabloqueantes, bloqueo auriculoventricular de 2° y 3° grado, insuficiencia cardiaca descompensada, shock cardiogénico, trastorno circulatorio arterial periférico grave, infarto de miocardio con ritmo cardiaco.

Question 7

Categoría embarazo y lactancia

Answer 7

Categoría embarazo: D

Lactancia: precaución