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Tx Quirúrgica > Metodos de esterilización > Flashcards

Metodos de esterilización Flashcards

1
Q

En que consiste la asepsia?

A

Consiste en la conservación de la esterilidad en todo momento del material de curación o bienes de consumo y de los dispositivos médicos, para el uso indicado

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2
Q

en que consiste la antisepsia?

A

Consiste en la aplicación de un antiséptico en piel y/o mucosas para disminuir la concentración bacteriana, justo antes del procedimiento invasivo o quirúrgico, la amplitud y extensión de la antisepsia depende de la región anatómica.

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3
Q

Dónde se debe realizar la antisepsia?

A

De centro a periferia

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4
Q

Menciona 3 tipos de antisépticos

A
  • Gluconato de clorhexidina: se descubre en 1950 en Inglaterra. Tiene actividad mínima contra hongos, esporas y tuberculosis.
  • Yodoforos: descubierto en 1812.
  • Alcoholes, isopropílico y etílico: son de amplio espectro desnaturaliza proteínas de las células.
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5
Q

Material y equipo utilizados en la antisepsia

A

palanganas, compresos, guantes, isodine, clorhexidina

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6
Q

En la antisepsia…
Los líquidos fluyen or 1)________ del 2)_____ a la 3)________, de lo 4)________ a lo 5)_______, de 6)_______ hacia 7)_______, de lo 8)______ a lo 9______. En sentido vertical de en medio a izquierda y luego a derecha.

A

1) gravedad
2) centro
3)periferia
4) distal
5) proximal
6)arriba
7)abajo
8)limpio
9)sucio

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7
Q

Zonas de antisepsia

A
  • Abdominal inferior
  • De costado izquierdo: enfermedad diverticular, del bazo
  • Perineal: hidroceles, orquiectomias. Fistulas, hemorroides
  • Columna dorsal o lumbar
  • Hombro: depende del sitio de lesión como ligamentos, clavícula.
  • Rodilla: inguinal hasta tobillo
    -Mama
  • Cuello: de ángulo submaxilar hasta nivel de tetillas
  • Tórax: se puede ir hasta región inguinal. Revascularización, injertos aórtico
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8
Q

Que es antisepsia?

A

métodos o procedimientos para disminuir la población de microorganismos de superficies orgánicas (piel y mucosas).

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9
Q

Qué es un antiséptico

A

sustancia química que actúa inhibiendo el desarrollo bacteriano y puede aplicarse con seguridad a piel y mucosas para prevenir la infección.

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10
Q

Qué es la asepsia

A

métodos o procedimientos para preservar la esterilidad. Que no se contamine el sitio

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11
Q

A qué nos referimos con contagio?

A

transmisión de una enfermedad por contacto mediato o inmediato

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12
Q

Qué es una contaminación?

A

transmisión de una enfermedad por contacto mediato o inmediato

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13
Q

A que nos referimos cuando decimos que algo está contaminado?

A

A que contiene microorganismos.

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14
Q

Qué es la desinfección?

A

destrucción de microorganismos patógenos contenidos en el ambiente, sustancias, objetos y materiales inorgánicos

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15
Q

Qué es un desinfectante?

A

sustancia que destruye o neutraliza microorganismos y sus esporas. De acuerdo a micras va a haber bacterias en el espacio

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16
Q

Qué es la enfermedad?

A

conjunto de fenómenos que se producen en un organismo que sufre la acción de una causa morbosa y reacciona contra ella

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17
Q

A qué nos referimos cuando decimos que algo está estéril?

A

A que se encuentra en un estado libre de microorganismos y sus esporas

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18
Q

Qué es esterilidad?

A

ausencia absoluta de microorganismos y sus esporas. Hay metodos para mantenerla

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19
Q

Qué es la esterilización?

A

métodos o procedimientos para destruir todos los microorganismos y esporas contenidos en superficies y objetos.

20
Q

Cuál es el proceso de pasteurización?

A

Calentamiento de líquidos por 30 minutos a 68°C con objeto de destruir las bacterias vivas. Las esporas no son afectadas por este método, pero se evita su desarrollo por enfriamiento inmediato del líquido a 10°C. o menos. Es un procedimiento de desinfección.

21
Q

La pasteurización es un método ideal para eliminar esporas (V/F)

A

FALSO

22
Q

Qué es la sanitización?

A

medida sanitaria a base de procedimientos físicos y químicos de desinfección, empleada para prevenir epidemias

23
Q

A qué nos referimos cuando decimos que algo está séptico>

A

A que contiene microorganismos patógenos; infectado.

24
Q

Qué es la tindalización?

A

método de esterilización intermitente que consiste en calentamientos sucesivos de líquidos entre 80 y 100°C, con intervalos de 24 horas. Entre uno y otro calentamiento, las esporas se desarrollan hasta alcanzar formas vegetativas, más fáciles de destruir con el siguiente calentamiento

25
Q

Métodos Físicos de esterilización

A

Calor húmedo, calor seco o filtración y radiación

26
Q

Qué es el calor húmedo? (Método)

A

Es el calor asociado a humedad acelera la destrucción de bacterias por el mecanismo de coagulación de las proteínas.
No es para todos los instrumentos como guantes es muy específico. Calor y humedad coagula proteínas de bacterias.

27
Q

Procedimientos de esterilización por calor húmedo

A

indalización, vapor a presión atmosférica y vapor bajo presión (autoclaves en un hospital usan esto)

28
Q

Los métodos de ebullición y pasteurización son procedimientos de desinfección que no garantizan esterilidad (V/F)

A

VERDADERO

29
Q

Procedimientos del calor seco

A

Flameado, incineracion y aire

30
Q

En dónde se utiliza el vapor a presión atmosférica?

A

Se utiliza fundamentalmente en laboratorios biológicos; consiste en aplicar una atmósfera de vapor a 100°C durante 90 min (1.5 h), con lo que se asegura la esterilización. No en hospitales

**Las sustancias que no pueden someterse a dicha elevación de temperatura durante ese lapso, porque pierden sus propiedades, se recomienda someterlas a tindalización.

31
Q

Cómo se lleva a cabo la esterilización con vapor bajo presión?

A
  • Se lleva a cabo a temperaturas entre 108 y 147°C.
  • Si se seleccionan la temperatura correcta y el tiempo necesario se puede esterilizar la mayor parte de materiales y equipos de uso corriente en cirugía, como artículos metálicos, de vidrio, telas, materiales de curación, líquidos en envases sellados, medios de cultivo y productos farmacéuticos.
32
Q

Cuál es el equipo que se utiliza para lograr la esterilización por calor bajo presión y cuál es el principio que utiliza?

A

La autoclave (introducida en 1876 por el cirujano alemán Ernst von Bergmann (1836-1907).

El principio de la autoclave se basa en que el agua hierve cuando su presión de vapor igual a la de la atmósfera que la rodea; si la presión aumenta en un espacio cerrado, también lo hace la temperatura de ebullición del agua, arriba de 100°C.

33
Q

En qué consisten las autoclaves actuales?

A

Consisten en una cámara forrada por un cilindro hermético de doble pared. El vapor se introduce en la parte superior de la cámara de esterilización, que desaloja el aire por un tubo de escape colocado al fondo de la cámara; posee un sistema de válvulas y termómetros que permiten mantener la humedad, temperatura, presión y tiempo, que son los factores que destruyen los microorganismos.

Estas autoclaves han sido tan perfeccionadas que funcionan de manera automática, y basta con accionar un botón cuando ya se han seleccionado temperatura, tiempo y presión requeridos. Este método de vapor bajo presión es el más utilizado en cirugía.

34
Q

En dónde se encuentra el autoclave y quién es el personal asignado?

A

esta en la entral de equipos y esterilización (CEYE), personal de enfermería asignado prepara los bultos que serán esterilizados y cuida que su distribución en la autoclave comprenda ciertos requisitos que influyen para el proceso de esterilización.

35
Q

De qué se encarga el personal asignado en el autoclave?

A
  • Supervisa que se cumplan ciertas premisas; ejemplo, los instrumentos, telas y materiales que se van a esterilizar esten limpios, ya que la presencia de sangre seca o suciedad puede actuar a manera de barrera protectora de bacterias, a las cuales no alcanzará la temperatura o presión deseada para su destrucción.- Dejar espacio en autoclave, para fluya calor y humedad. Personas deben acomodar el material.
  • Asimismo, la distribución de los bultos en la autoclave debe dejar espacios para la penetracion y circulación del vapor. Del mismo modo, se recomienda que los bultos no sean mayores de 30 por 50 cm.
36
Q

Cuáles son los ciclos de esterilización en el autoclave?

A

Para guantes y sondas: 115°C a 0.72 kg de presión/cm2 durante 15 minutos.
Para ropa, material de curación, botellas e instrumentos metálicos: 134°C y 1.5 kg de presión/cm2 durante 15 minutos.
Después del ciclo, los bultos y equipos esterilizados deben almacenarse correctamente para mantener su esterilidad por dos semanas.

37
Q

Controles de esterilidad aplicados en el autoclave

A

Se emplean pruebas periódicas para confirmar la esterilización.
La prueba bacteriológica con esporas de Bacillus stearothermophilus es la más confiable.
También se utilizan indicadores químicos como la cinta de Dowie y Dick, que cambian de color para indicar la penetración uniforme del vapor.
Los colores de los indicadores químicos indican la eficacia del proceso de esterilización: verde para éxito, amarillo para duda y rojo para no utilizar.
La cinta testigo aplicada en la superficie externa cambia de color al alcanzar la temperatura y presión deseadas, pero no garantiza la esterilización.

38
Q

Cuáles son las técnicas de calor seco?

A
  • Flameado. ejemplo mechero de Bunsen, se utiliza en los laboratorios para esterilizar asas de platino empleadas en las siembras.
  • Incineración. Utilizada para piezas anatómicas y fómites. En la actualidad está sujeta a estrictas normas de control por la contaminación atmosférica que produce, sobre todo si se someten a este procedimiento materiales plásticos, hule y PVC (cloruro de polivinilo).
39
Q

Cómo es el método de aire caliente?

A

Alcanza temperaturas de 160 a 180°C y se utiliza para vidrio y metal durante una hora de exposición.
El control de esterilización se realiza con tiras de papel impregnadas de Clostridium tetani.

40
Q

Cómo se utiliza la radicación NO ionizante?

A

Rayos Infrarrojos: Utilizados para esterilizar material quirúrgico a 190°C durante 10 minutos.
Rayos Ultravioleta: Eficaces contra bacterias, virus y algunos hongos, aunque la exposición excesiva puede causar quemaduras en la piel.
Se emplea en laboratorios, depósitos y áreas que requieren esterilización del aire o agua.

41
Q

Cómo se utiliza la radicación ionizante?

A

Utiliza rayos gamma y radiación electrónica de alta energía.
La acción letal se dirige al DNA del núcleo y a los componentes vitales de la célula.
Se mide en “rads”, y la dosis necesaria para esterilización es de 2.5 megarrads.
Las bacterias gramnegativas son más susceptibles que las grampositivas, y las esporas bacterianas, hongos y ciertos virus requieren dosis más altas.

42
Q

Cómo son los métodos químicos?

A

Compuestos que tienen efectos sobre las bacterias como sus proteínas y en virus no se va llevar alquilación.

43
Q

Cómo funciona una esterilización por Óxido de Etileno?

A
  • El óxido de etileno en autoclave posee un ventilador para eliminar residuos tóxicos del gas.
  • Se utiliza para esterilizar equipos médicos y artículos como lentes de endoscopios, instrumentos metálicos y materiales plásticos.
  • La CEYE de un hospital debe contar con autoclave de óxido de etileno para cargas sensibles al calor húmedo.
  • El control de esterilidad se basa en la destrucción de esporas de Bacillus globigii.
44
Q

Cómo funciona la esterilización con Formaldehído?

A
  • Utilizado para salas de operaciones contaminadas, que deben clausurarse por 24 horas después de gasificarlas.
  • Puede tardar hasta 12 horas.
  • Hoy día es menos práctico, y se prefieren métodos alternativos como el lavado exhaustivo con desinfectantes químicos.
45
Q

Cómo funciona la esterilización con Propiolactona Beta?

A
  • Se utiliza en estado líquido para esterilizar materiales biológicos y en estado gaseoso para desinfectar equipos médicos y habitaciones.
  • La humedad debe mantenerse entre 80 y 90% para lograr la desinfección en cuatro horas.
  • Se requiere ventilación adecuada del área antes de volverla a ocupar.
46
Q

Cuál es el posible sustituto del óxido de Etileno?

A

La autoclave de peróxido de hidrógeno. Se utiliza en la UNAM para esterilizar materiales, extrayendo puntos clave de la información.

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