Méthotrexate Flashcards
1
Q
Bilan pré-thérapeutique du MTX
A
- bêta hCG
- NFS plaquettes
- BILAN HEPATIQUE
- créat
2
Q
Effets secondaires du MTX (6)
A
- tératogénécité
- cytopénie
- cytolyse hépatique/hépatite
- troubles digestifs
- alopécie
- PNEUMOPATHIE INTERSTITIELLE immuno-allergique
3
Q
Fonctionnement du MTX
A
Antimitotique : antimétabolite des acides nucléiques
4
Q
Contre-indications MTX (4)
A
- grossesse (sauf ttt GEU)
- hépatopathies
- insuffisance rénale
- TROUBLES DE LA COAGULATION
5
Q
Information et éducation au MTX (6)
A
- nécessité d’une contraception efficace
- nécessité absolue d’une bonne observance
- prise hebdomadaire
- efficacité retardée de 4 à 6 semaines
- surveillance : NFS plaquettes, transaminases et créatinémie (risque de cytopénies, cytolyse et IRA iatrogène - interstielle ?)
- si toux ou dyspnée fébriles, arrêt MTX et cs en urgence (pneumopathie interstitielle immuno-allergique)
NB : le MTX améliore le pronostic structural (érosions) et fonctionnel
6
Q
Surveillance paraclinique du MTX
A
- hémogramme
- transaminases
- créatinémie
