Metformina

Question 1

Grupo Farmacológico

Answer 1

Biguanida

Question 2

Mecanismo de acción

Answer 2

DISMINUYE RESISTENCIA A LA INSULINA
Inhibe al complejo I de la cadena respiratoria (NADH oxidasa). Reduce ATP y aumenta AMP.
ACTIVA AMPKa (cinasa dependiente de AMP) Y:
- Fosforila TBCD1 favorece unión de vesículas de GLUT-4 a la membrana
- Fosforila glucógeno sintasa, activa síntesis de glucógeno.
- Fosforila HMG-CoA Reductasa, detiene síntesis de colesterol.
-Fosforila Acetil-CoA carboxilasa, disminuye síntesis de ácidos grasos
- Fosforila Raptor, proteína activadora de mTOR, factor de transcripción que favorece crecimiento celular.
Si se inactiva: autofagia, metabolismo proteico.

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

Vía: Oral
A: Internalizada por transportadores OCT 1 y OCT3 (Difusión facilitada)
E: Orina. Utiliza cotransportadores OCT 1 y 3. OCT 2 para eliminarla con un H+

Question 4

Indicaciones Terapéuticas

Answer 4

Diabetes Mellitus tipo 2

Question 5

Reacciones adversas

Answer 5

• Molestias gastrointestinales
  
  • Dolor abdominal
  • Meteorismo
  • Flatulencias
  • Diarrea
• Acidosis láctica

Question 6

Expectativa de descenso de HbA1c

Answer 6

1 - 2%

Question 7

Contraindicaciones

Answer 7

• Insuficiencia renal

Riesgo en hepatopatías y alcoholismo