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FISIO I > METABOLISMO DEL HIERRO, B12 y B9 > Flashcards

METABOLISMO DEL HIERRO, B12 y B9 Flashcards

1
Q

Metabolismo del Hierro

¿Cuáles son las principales formas de almacenamiento del hierro en el cuerpo humano?

A

Ferritina y hemosiderina.

(Nota: la ferritina es un depósito lábil, mientras que la hemosiderina es un depósito insoluble).
Hemosideina: comglomerado de ferritina

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2
Q

Metabolismo del Hierro

A
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3
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué factores aumentan la absorción de hierro en el intestino delgado?

A

Vitamina C

Jugo de Naranja / limonada

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4
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué factores disminuyen la absorción de hierro en el intestino delgado?

A

Calcio, Vitamina D, fitatos,taninos

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5
Q

Metabolismo del Hierro

¿En qué parte del sistema digestivo se absorbe principalmente el hierro?

A

En el duodeno

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6
Q

Metabolismo del Hierro

¿Cuál es la cantidad diaria recomendada de hierro para mujeres en edad fértil?

A

18 mg/día.

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7
Q

Metabolismo del Hierro

¿Cuál es el papel del sistema sensor hepático en la regulación del hierro?

A

Ajusta la producción de hepcidina en respuesta a las necesidades del cuerpo, equilibrando la absorción intestinal, el almacenamiento y la movilización de hierro.

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8
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuáles son las formas metabólicamente activas de la vitamina B12?

A

Adenosilcobalamina y Metilcobalamina.

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9
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué fuente de alimentos proporciona cobalamina a los humanos?

A

Alimentos de origen animal.

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10
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué órgano almacena la mayor cantidad de vitamina B12 en el cuerpo?

A

El hígado (aproximadamente 1 mg de los 2-5 mg totales).

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11
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué procesos son necesarios para que la cobalamina sea absorbida a nivel intestinal?
Diga todo el proceso que pasa

A

Proceso

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12
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuál es la función de la cobalamina en la síntesis de ADN?

A

Participa en la conversión de metil-THF a THF, esencial para la formación de timidina

THF: Tetrahidrofolato
También particpa en la formación de purinas

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13
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

¿En qué parte del sistema digestivo se absorbe principalmente el ácido fólico?

A

Duodeno y yeyuno

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14
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

¿Cuál es la forma principal del ácido fólico utilizada en reacciones metabólicas?

A

Tetrahidrofolato (THF).

Involucrado en muchas reacciones que involucren la transferencia de una unidad de carbono

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15
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

¿En qué parte del sistema digestivo se absorbe principalmente el ácido fólico?

A

En el duodeno y el yeyuno.

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16
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

¿Qué enzimas están involucradas en la transformación y transporte del ácido fólico?

El ácido fólico se encuentra en poliglutamato debe ser convertido en monoglutamato

A

Folato hidrolaza: Hidroliza al poliglutamato y lo convierte en monoglutamato . Ubicado en el cepillo intestinal
Transportador de folatos reducida
Transportador acoplado a protones

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17
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

¿Qué ventaja tienen los poliglutamatos sobre los monoglutamatos dentro de las células?

A

Poliglutamatos:
formas más activas para las reacciones enzimáticas que requieren ácido fólico como cofactor
permite almacenar ácido fólico en mayores concentraciones dentro de las células sin que se difunda fuera de ellas.

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18
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

Forma en la cual el ácido fólico es transportado

A

Monoglutamato

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19
Q

Metabolismo del Ácido Fólico B9

La ________ convierte ________ en metionina usando ________ como cofactor.
a) Metiltransferasa – homocisteína – metilcobalamina

b) Metionina sintasa – homocisteína – metilcobalamina

c) Metiltransferasa – histidina – adenosilcobalamina

d) Metionina sintasa – histidina – adenosilcobalamina

e) Gammaglutamiltranspeptidasa – serina – tetrahidrofolato

A

b) Metionina sintasa – homocisteína – metilcobalamina

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20
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué porcentaje del hierro total del cuerpo está en hemoproteínas?

A

75%

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21
Q

Metabolismo del Hierro

¿Cuáles son las principales fuentes alimenticias de hierro hemo y no hemo?

Hemo: (Fe3+)
No hemo: (Fe2+)

A

Hierro hemo: Carne, aves, pescado.
Hierro no hemo: Vegetales, frutas, productos fortificados

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22
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué factores afectan la regulación de la homeostasis del hierro en el organismo?

A

Niveles de hierro en la dieta.
Hepcidina producida por el hígado.

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23
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué proteína transporta el hierro en el plasma sanguíneo?

A

La transferrina

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24
Q

Metabolismo del Hierro

¿Qué ocurre si hay un exceso de hierro en el organismo?

A

Se almacena como hemosiderina en tejidos, lo cual puede llevar a toxicidad.

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25
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuál es el requerimiento diario de vitamina B12 en adultos?

A

2.4 mcg/día.

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26
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuáles son las dos reacciones clave en las que participa la cobalamina?

A
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27
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuáles son las dos reacciones clave en las que participa la cobalamina?

A

Conversión de homocisteína a metionina (requiere metilcobalamina).

Conversión de metilmalonil-CoA a succinil-CoA (requiere 5 deoxicobalamina).

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28
Q

Metabolismo de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué consecuencias puede tener la deficiencia de vitamina B12 en el sistema nervioso?

A

Degeneración de la médula espinal y neuropatías periféricas.

La B12 es generalmente relacionado con neuropatías

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29
Q

Metabolismo del ácido fólico

¿Qué cantidad mínima diaria de ácido fólico es necesaria para prevenir la anemia megaloblástica?

A

50 mcg.

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30
Q

Metabolismo del ácido fólico y B12

¿Qué valores normales en sangre se esperan para la vitamina B12 y el ácido fólico?

A

Vitamina B12: 200-600 ng/ml.
Ácido fólico: 5-20 ng/ml.

31
Q

Metabolismo del ácido fólico y B12

¿Qué deficiencia provoca un aumento de homocisteína en la sangre: vitamina B12, ácido fólico o hierro?

A

Deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico.

32
Q

Metabolismo del ácido fólico

¿Cómo se diferencian clínicamente una anemia por déficit de vitamina B12 y una por déficit de folato?

A

Déficit de vitamina B12: Neuropatías, mielopatías.
Déficit de folato: Sin alteraciones neurológicas significativas.

33
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué pasos conforman la absorción del hierro en el duodeno (enterocito)?
Describa el proceso

A
  1. El Fe3+ pasa a Fe2+ mediante el Dcyt b para poder ingresar por el enterocito por medio del DMT1 (Transportador de metales divalentes 1)
  2. Ingresa y puede ser almacenada en el pool o ser liberada a la sangre para otras funciones (eritropoyesis)
  3. Sale por medio de la ferroportina (lado basal del enterocito) para ser transportado debe convertirse a F3+ para ser tranportado por la tranferrina, este cambio ocurre gracias a la Hefestina.
    *La ceruloplasmina: hace la misma función que la hefestina pero esta se encuentra en el plasma

Ferroportina: “puerta de hierro”

DMT1: no es exclusivo del Hierro hemo, como su nombre transporta metales divalentes, entra el que está en mayor cantidad).

34
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué hace la hemoxigenasa (Hox)?

A

Libera al hierro del hierro hem

35
Q

Metabolismo del hierro

Transportador propio del grupo Hem (Fe+2) :

A

HCP1: Proteína transportadora de hemo 1

36
Q

Metabolismo del hierro

¿En qué parte del sistema digestivo se absorbe principalmente el hierro?

A

En el intestino delgado, principalmente en el duodeno.

37
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué tipos de hierro se encuentran en los alimentos y cómo se absorben en el enterocito?

no Hemo: Fe 3+
Hemo: Fe 2+

A

Hierro hemo: Se absorbe directamente mediante transportadores específicos (como HCP1).

Hierro no hemo: Requiere reducción a Fe²⁺ antes de ser transportado al enterocito.

38
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué enzima convierte el hierro férrico (Fe³⁺) en ferroso (Fe²⁺) en la superficie del enterocito?

A

La ferrirreductasa (Dcytb).

39
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué enzima convierte el hierro férrico (Fe³⁺) en ferroso (Fe²⁺) en la superficie del enterocito?

A

La ferrirreductasa (Dcytb).

40
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué transportador se encarga de llevar el hierro ferroso (Fe²⁺) al interior del enterocito?

A

El transportador de metales divalentes DMT1 (Divalent Metal Transporter 1).

41
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué ocurre con el hierro hemo una vez que ingresa al enterocito?

A

Es degradado por la hemo oxigenasa, liberando Fe²⁺ que se integra al pool intracelular.

42
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué proteína almacena el hierro dentro del enterocito si no es inmediatamente utilizado?

A

La ferritina.

43
Q

Metabolismo del hierro

: ¿Qué hormona regula la expresión de ferroportina y, por lo tanto, la liberación de hierro al plasma?

A

La hepcidina. Cuando está elevada, degrada la ferroportina e inhibe la liberación de hierro.

44
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué factores pueden aumentar o disminuir la absorción de hierro en el enterocito?

A

Aumentan: Vitamina C (reduce Fe³⁺ a Fe²⁺), bajos niveles de hierro en el cuerpo.

Disminuyen: Calcio, fitatos, taninos y niveles elevados de hepcidina.

45
Q

Metabolismo del hierro

¿Qué importancia tiene el pH en la absorción del hierro?

A

El pH ácido en el duodeno facilita la reducción de Fe³⁺ a Fe²⁺ y su absorción.

46
Q

Metabolismo del hierro

¿Cómo interactúan la Dcytb, la DMT1 y la ferroportina en la entrada y salida de hierro del enterocito?

A

Proceso

47
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué hormona es el principal regulador de la homeostasis del hierro en el cuerpo?

A

La hepcidina, producida por el hígado.

48
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Cómo regula la hepcidina los niveles de hierro en el plasma?

A

La hepcidina se une a la ferroportina, causando su degradación y bloqueando la liberación de hierro desde el enterocito al plasma.

49
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué factores estimulan la producción de hepcidina?

A
  • Niveles elevados de hierro en el plasma.
  • Inflamación (a través de la interleucina-6).
  • Infecciones, como defensa para limitar el hierro disponible para patógenos.
50
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué factores disminuyen la producción de hepcidina?

A

Anemia o hipoxia (para aumentar la disponibilidad de hierro)
Niveles bajos de hierro en el cuerpo.
Aumento en la eritropoyesis

51
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué es la ferroportina y cuál es su rol en la regulación del hierro?

A

Es una proteína en la membrana basolateral de los enterocitos que transporta hierro desde la célula hacia el plasma.

52
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Cómo se detectan los niveles de hierro en el organismo?

A

A través del sistema sensor hepático, que incluye proteínas como la HFE, la transferrina saturada y el receptor de transferrina.

53
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué papel juega la transferrina en la regulación de hierro?

A

La transferrina transporta hierro en el plasma; su saturación es un indicador de los niveles de hierro disponibles.

54
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Cómo responde el organismo a una deficiencia de hierro?

A
  • Disminución de la producción de hepcidina.
  • Aumento de la expresión de ferroportina y DMT1 en los enterocitos.
  • Mayor absorción de hierro en el intestino.
55
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué ocurre en condiciones de sobrecarga de hierro?

A

Aumento de la producción de hepcidina.

Disminución de la ferroportina, limitando la liberación de hierro al plasma.

Almacenamiento de hierro en ferritina y hemosiderina.

56
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué efecto tiene la vitamina C sobre la absorción y homeostasis del hierro?

A

La vitamina C reduce el hierro férrico (Fe³⁺) a ferroso (Fe²⁺), aumentando su absorción en el duodeno.

57
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Por qué es esencial el factor intrínseco para la absorción de vitamina B12?

A

Sin el factor intrínseco, la vitamina B12 no podría ser absorbida en el íleon, ya que este factor es necesario para su unión al receptor Cubam en la membrana del enterocito.

58
Q

Regulación de la homeostasis del hierro

¿Qué ocurre con la aptocorrina en el intestino delgado?

A

La proteinasa pancreática degrada la aptocorrina, liberando la vitamina B12 para que pueda unirse al factor intrínseco.

59
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuál es el receptor que permite la absorción del complejo vitamina B12-factor intrínseco en el enterocito?

A

El receptor Cubam, localizado en el íleon.

60
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué sucede con el factor intrínseco después de que la vitamina B12 es absorbida?

A

El factor intrínseco es destruido, permitiendo que la cobalamina se una a su transportador

61
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué rol desempeña la megalina en la absorción de vitamina B12?

A

En el riñón, facilita la reabsorción de cobalamina para evitar su pérdida excesiva en la orina.

62
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿En qué parte del intestino ocurre princiEn el íleon.palmente la absorción de vitamina B12?

A

En el íleon.

63
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué función tiene la transcobalamina I?

A

Actúa como un regulador de la cobalamina, fijándola para evitar su toxicidad en el cuerpo.

64
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cuál es la función de la transcobalamina II?

A

Transporta la cobalamina en el plasma hacia los tejidos donde será utilizada, principalmente en el hígado y médula ósea.

65
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Dónde se encuentra el receptor CD320 y cuál es su función?

A

Está en el hígado y permite la captación de vitamina B12 unida a transcobalamina II.

66
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué podría causar una deficiencia de factor intrínseco y qué condición asociada se desarrollaría?

A

Una deficiencia del factor intrínseco podría ser causada por gastritis autoinmune, lo que conduce a anemia perniciosa.

Anemia perniciosa: enfermedad que se produce cuando el cuerpo no puede absorber la vitamina B12 de manera adecuada

67
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Cómo se transporta la vitamina B12 a los tejidos una vez absorbida?

A

Unida a la transcobalamina II, la cobalamina es llevada por la sangre hacia tejidos diana como el hígado y médula ósea.

68
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

absorción de vitamina B12. ¿Qué procesos clave ocurren en el estómago, intestino delgado y circulación sistémica?

A

Proceso

69
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué órganos están más involucrados en el almacenamiento y reciclaje de la vitamina B12?

A

El hígado y el riñón.

70
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

Qué sucede si hay un defecto en el receptor Cubam?

A

La absorción de vitamina B12 en el íleon estaría seriamente comprometida, lo que podría conducir a deficiencia.

71
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

¿Qué función tiene la vitamina B12 en la producción de succinil-CoA?

A

Actúa como cofactor para la metilmalonil-CoA mutasa, facilitando la conversión de metilmalonil-CoA en succinil-CoA.

72
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

A
73
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

A
74
Q

Absorción de la Vitamina B12 (Cobalamina)

A

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