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FISIO I > COMPOSICIÓN DE LA SANGRE Y FUNCIONES HEMATOPOYESIS > Flashcards

COMPOSICIÓN DE LA SANGRE Y FUNCIONES HEMATOPOYESIS Flashcards

1
Q

Composición de la Sangre

¿Qué es la sangre y cómo se divide su composición?

A

La sangre es un tejido conectivo complejo compuesto por una fracción líquida (plasma) y una fracción forme (células sanguíneas: eritrocitos, leucocitos y plaquetas).

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Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos eritrocitos hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Eritrocitos: 4-5 millones/mm³

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3
Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos leucocitos hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Leucocitos: 4,000-11,000/mm³

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4
Q

Composición de la Sangre

¿Cuántos plaquetas hay normalmente por mm³ de sangre?

A

Plaquetas: 150,000-450,000/mm³

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5
Q

Hematopoyesis

¿Qué es la hematopoyesis?

A

Es el proceso biológico que da lugar a la formación de células sanguíneas: hematíes, leucocitos y plaquetas.

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6
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante las semana 3-8 de la etapa prenatal?

A

Saco vitelino

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7
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante las semanas 6 hasta el nacimiento ?

A

Hígado

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8
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante semanas 10–28?

A

Bazo

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9
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles es el principal órgano hematopoyético durante desde la semana 18 ?

A

Médula osea

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10
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles son los principales sitios de la hematopoyésis en la etapa prenatal?

A

Mesoblásctico
Hepático
Mieloide

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11
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuáles son las principales características de los eritrocitos?

A
  • Anucleados
  • Vida media: 120 días
  • Contienen hemoglobina para transportar oxígeno y dióxido de carbono.
  • Producidos en la médula ósea y destruidos en el sistema mononuclear fagocítico.

Sistema mononuclear fagocítico: conjunto de células y tejidos que forman parte del sistema inmunitario del cuerpo humano

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12
Q

Composisción de la Sangre

¿Cómo se clasifican los leucocitos?

A

Granulados y Agranulados

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13
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué tipo de leucocitos son granulares?

A

Neutrófilos
Basófilos
Eosinófilos

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14
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los neutrófilos?

A

Defensa antibacteriana mediante fagocitosis y liberación de sustancias antimicrobianas (IL-17).

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15
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los neutrófilos?

A

Constituyen el 60-65% del total de leucocitos.

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16
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función de los basófilos?

A

Participan en procesos inflamatorios, liberan:
histamina (vasodilatador)
heparina (anticoagulante).

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17
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los basófilos?

A

Menos del 1%.

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18
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función de los eosinófilos?

A

Defensa contra parásitos grandes y participación en reacciones alérgicas.

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19
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los eosinófilos?

A

Constituyen entre el 1-3% del total de leucocitos.

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20
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué tipo de leucocitos son agranulares?

A

Linfocitos y monocitos.

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21
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los linfocitos?

A

Coordinar la respuesta inmune adaptativa, secretar anticuerpos y servir como memoria inmunitaria.

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22
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los linfocitos?

A

Constituyen el 40% del total de leucocitos.

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23
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la función principal de los monocitos?

A

Fagocitar patógenos y diferenciarse en macrófagos en los tejidos.

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24
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué porcentaje del total de leucocitos representan los monocitos?

A

Constituyen entre el 2-10% del total de leucocitos.

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25
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué son las plaquetas y cuál es su función principal?

A

Son fragmentos celulares derivados de megacariocitos, y participan en la hemostasia controlando las hemorragias.

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26
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es la diferencia entre plasma y suero?

A

El plasma: fracción líquida de la sangre que contiene fibrinógeno
El suero: plasma sin fibrinógeno.

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27
Q

Composisción de la Sangre

Principales funciones de la sangre.

A

Transporte de gases (O₂ y CO₂).
Transporte de nutrientes y desechos.
Regulación térmica.
Regulación hormonal.
Defensa inmunológica.
Hemostasia.
Mantenimiento del pH y balance hídrico

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28
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué es la osmolaridad y cómo se regula?

A

La osmolaridad mide la concentración de partículas en solución. Es regulada por la hormona antidiurética (ADH) y la aldosterona.

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29
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuáles son las fracciones principales de la sangre?

A

Fracción líquida: Plasma (firibrinógeno)
Fracción forme: Eritrocitos, leucocitos y plaquetas.

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30
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es el volumen sanguíneo aproximado en un adulto?

A

Es de 70 ml/kg de peso, alrededor de 5 litros, lo que representa el 8% del peso corporal.

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31
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuáles son los principales componentes del plasma?

A

Agua (91%).
Proteínas: Albúminas, globulinas y fibrinógeno.
Electrolitos y otras sustancias como aminoácidos y glucosa.

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32
Q

Composisción de la Sangre

¿Qué es la viscosidad sanguínea y de qué depende?

A

Es la resistencia del fluido a deformarse, influenciada por la cantidad de eritrocitos y el hematocrito.

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33
Q

Composisción de la Sangre

¿Cuál es el rango normal del pH sanguíneo?

A

Sangre arterial: 7.36-7.44.
Sangre venosa: 7.32-7.38.

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34
Q

Hematopoyesis

A
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35
Q

Hematopoyesis

Propiedades de la célula madre hematopoyética pluripotente

A

Proliferación
Autorrenovación
Diferenciación

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36
Q

Hematopoyesis

Marcadores positivos para la célula madre hematopoyética pluripotente

Marcodres positivos: Moléculas que identifican el tipo de célula, su actividad y su estadio de diferenciación celular

A

CD34
c-kit (CD117)
Thy-1 (CD90)

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37
Q

Hematopoyesis

Marcadores negativos para la célula madre hematopoyética pluripotente

A

HLA-DR
CD15
CD77

“Hola doctor, yo tengo 15 y usted 77”

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38
Q

Hematopoyesis

¿Qué factor estimula la diferenciación de eritrocitos?

A

Eritropoyetina

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39
Q

Hematopoyesis

¿Qué factor estimula la formación de plaquetas?

A

Trombopoyetina

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40
Q

Hematopoyesis

La célula madre hematopoyética multipotente tiene la capacidad de dividirse en dos grandes líneas:

A

Línea linfoide
Línea mieloide

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41
Q

Hematopoyesis

¿Qué células produce la línea mieloide?

A

Glóbulos rojos (eritrocitos).
Plaquetas (megacariocitos).
Glóbulos blancos: neutrófilos, eosinófilos, basófilos y monocitos.

42
Q

Hematopoyesis

¿Qué células produce la línea linfoide?

A

Linfocitos B.
Linfocitos T.
Células NK (natural killer).

43
Q

Hematopoyesis

¿Cuál es la función principal de las células de la línea linfoide?

A

Participar en la inmunidad adaptativa y en la respuesta específica contra infecciones y células anormales.

44
Q

Hematopoyesis

¿Cuáles son las funciones de las células originadas por la línea mieloide?

A

Eritrocitos: Transporte de oxígeno.
Plaquetas: Coagulación.
Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos: Defensa inmunitaria innata

45
Q

Hematopoyesis

Factores de transcripción de la célula madre mieloide

Eritrocitos, plaquetas (megacariocitos), Glóbulos blancos

A

GATA 2, NOTCH y TAL1

46
Q

Hematopoyesis

Factores de transcripción de la célula madre linfoide

Linfocitos B y T

A

IKAROS pvI

47
Q

Hematopoyesis

Órgano más importante de la HEMATOPOYESIS durante la ETAPA FETAL

A

HÍGADO

48
Q

Hematopoyesis

Órgano más importante de la HEMATOPOYESIS durante la ETAPA POSNATAL:

A

MÉDULA ÓSEA

49
Q

Hematopoyesis

En la vida adulta: la hematopoyesis se da en

A

Vértebras
Esternón
Costillas
Cintura escapular

50
Q

Hematopoyesis

En niños la hematopoyesis se da en

A

huesos largos, huesos planos, casi todos los huesos.

51
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Qué activa JAK2 en condiciones normales?

A

La unión de la eritropoyetina al receptor en la superficie celular.

52
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Qué sucede con JAK2 tras activarse en la hematopoyesis normal?

A

JAK2 se fosforila y activa, iniciando señalización intracelular.

53
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Qué mutación ocurre en JAK2 en la Policitemia Vera?

A

La mutación V617F hace que JAK2 esté activada sin la necesidad de la unión de la eritropoyetina.

54
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo afecta la mutación V617F a JAK2?

A

Mantiene a JAK2 fosforilada permanentemente, provocando una activación de señalización continua.

55
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Qué vías intracelulares se activan con la mutación de JAK2?

A

STAT
PI3K
RAS-MAPK

56
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo es la activación de JAK2 en la Policitemia Vera?

A

JAK2 está activada de forma permanente, sin control.

57
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cuál es la causa de la Policitemia Vera?

A

Mutación en el gen JAK2 (V617F).

58
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cuál es la causa de la Policitemia Fisiológica?

Duración aproximada en la producción de glubulos rojos ante la hipoxia: 5 a 7 días.
Los efectos visibles da la policitemia fisiológica pueden manifestarse a la semana tras la exposición continua a la hipoxia

A

Hipoxia, como en altitud elevada, tabaquismo o enfermedades pulmonares.

59
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo están los niveles de eritropoyetina (EPO) en la Policitemia Vera?

A

Bajos o normales.

60
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo están los niveles de eritropoyetina (EPO) en la Policitemia Fisiológica?

A

Elevados, como respuesta adaptativa a la hipoxia.

61
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Está presente la mutación JAK2 en la Policitemia Vera?

A

Sí, en más del 95% de los casos.

62
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Está presente la mutación JAK2 en la Policitemia Fisiológica?

A

No, está ausente.

63
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo están el hematocrito y la hemoglobina en la Policitemia Vera?

A

Aumentados, junto con leucocitosis y plaquetosis
La mutación V617F afecta a la línea mieloide, por lo que va a ver un aumento de los leucocitos y las plaquetas.
Hay un aumento descontrolado de eritrocitos lo que genera un incremente en el hematocrito

64
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo están el hematocrito y la hemoglobina en la Policitemia Fisiológica?

A

Aumentados, pero sin cambios en leucocitos o plaquetas.

65
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo es la saturación de oxígeno en la Policitemia Vera?

A

Normal.

66
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo es la saturación de oxígeno en la Policitemia Fisiológica?

A

Reducida, debido a la hipoxia.

67
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Es frecuente la esplenomegalia en la Policitemia Vera?

A

Sí, es frecuente.

68
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Es frecuente la esplenomegalia en la Policitemia Fisiológica?

A

No, es rara o ausente.
Ya que los globulos rojos producidos no necesitan pasar por el filtro (bazo) por lo que el bazo no trabaja mucho

69
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Requiere tratamiento la Policitemia Vera?

A

Sí, para controlar la hiperproducción celular y complicaciones.

70
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Requiere tratamiento la Policitemia Fisiológica?

A

No, no requiere tratamiento específico.

71
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor MPL?

A

Activa el receptor de manera constante, incrementando la producción de plaquetas (trombocitosis).

72
Q

Práctica N°i - CASO 1

Cómo afecta JAK2 al receptor CSF3R?

CSF3R: Factor estimulante de colonias de granulocitos

A

La activación continua de JAK2 estimula el receptor, causando exceso de neutrófilos (leucocitosis).

73
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor EPOR?

EPOR: Eritropoyetina receptor

A

Activa EPOR de manera constante, causando una producción excesiva de eritrocitos (policitemia).

74
Q

Práctica N°i - CASO 1

¿Cómo afecta la mutación JAK2 V617F al receptor EPOR?

EPOR: Eritropoyetina receptor

A

Activa EPOR de manera constante, causando una producción excesiva de eritrocitos (policitemia).

75
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Qué es el cromosoma Filadelfia?

A

Es un cromosoma anómalo resultado de la translocación t(9;22), característico de algunas leucemias, como la leucemia mieloide crónica (LMC).

76
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Qué consecuencias tiene la actividad tirosina cinasa de BCR-ABL?

A

Favorece la acumulación de células inmaduras (linfoblastos) y el desarrollo de leucemias como la leucemia mieloide crónica (LMC) o la leucemia linfoblástica aguda (LLA) en algunos casos.

77
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de las células T-helper?

A

CD4
CD3

78
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuál es el grupo de diferenciación principal de las células T-citotóxicas?

A

CD8

79
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de los linfocitos T?

A

CD4
CD3
CD8

80
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de los linfocitos B?

A

CD19
CD20

81
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula dendrítica?

A

CD11c
CD123

82
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula NK?

A

CD56

83
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la célula madre?

A

CD34

84
Q

Práctica N°i - CASO 2

¿Cuáles son los grupos de diferenciación de la plaqueta?

A

CD41
CD61
CD62

85
Q

Citoquiinas

IL-1, origen y función

A

Origen: Células epiteliales, células infectadas, neutrófilos, macrófagos.
Función: Activación de células inflamatorias/innatas y células endoteliales; inducción de la fiebre.

86
Q

Citoquiinas

IL-17, origen y función

A

Origen: Linfocitos Th17.
Función: Actividad proinflamatoria; reclutamiento y activación de neutrófilos; aumento de péptidos antimicrobianos.

87
Q

Citoquiinas

IL-22, origen y función

A

Origen: Linfocitos Th17.
Función: Impulso de inflamación aguda mediada por neutrófilos (junto con IL-17).

88
Q

Citoquiinas

IL-10, origen y función

A

Origen: Macrófagos M2, linfocitos Treg, linfocitos Th2.
Función: Actividad antiinflamatoria e inmunosupresión.

89
Q

Citoquiinas

TGFβ, origen y función

A

Origen: Linfocitos Treg, linfocitos Th2.
Función: Actividad antiinflamatoria e inmunosupresora.

90
Q

Citoquiinas

IL-2, origen y función

A

Origen: Linfocitos T.
Función: Proliferación y activación de células T y B; activación de células NK.

91
Q

Citoquiinas

IL-4, origen y función

A

Origen: Linfocitos Th2.
Función: Estimulación de células B; inducción de IgA e IgE.

92
Q

Citoquiinas

IL-5, origen y función

A

Origen: Linfocitos Th2.
Función: Producción de eosinófilos.

93
Q

Citoquiinas

TNF-α, origen y función

A

Origen: Células epiteliales, células infectadas, neutrófilos, macrófagos, células NK.
Función: Activación de células

inflamatorias/innatas y células endoteliales; efecto endocrino; inducción catabólica.

94
Q

Citoquiinas

IL-8, origen y función

A

Origen: Células epiteliales, endoteliales e innatas.
Función: Reclutamiento y activación de neutrófilos.

95
Q

Citoquiinas

IL-6, origen y función

A

Origen: Células endoteliales, neutrófilos, macrófagos.
Función: Activación de células inflamatorias/innatas y células endoteliales; efecto sistémico endocrino con inducción catabólica.

96
Q

Citoquiinas

MCP1, origen y función

A

Origen: Células epiteliales, endoteliales e innatas.
Función: Reclutamiento y activación de monocitos.

97
Q

Citoquiinas

IFNα/β, origen y función

A

Origen: Células infectadas.

Función: Actividad antiviral; activación de células innatas; inducción de moléculas de adhesión; aumento de la expresión de MHC en células dendríticas.

98
Q

Citoquiinas

IFNγ, origen y función

A

Origen: Células NK, linfocitos T CD4+ (Th1), linfocitos T CD8+ (CTL).
Función: Inmunidad contra patógenos intracelulares; activación de macrófagos, células NK, CTL; diferenciación Th1.

99
Q

Citoquiinas

IL-15, origen y función

A

Origen: Células dendríticas.
Función: Proliferación y activación de células NK y NKT; prolongación de la supervivencia de células T de memoria.

100
Q

Citoquiinas

IL-12,origen y función

A

Origen: Células dendríticas, macrófagos.
Función: Inducción de Th1.

101
Q

Citoquiinas

IL-18,origen y función

A

Origen: Células dendríticas, macrófagos.
Función: Inducción Th1; actividad proinflamatoria.

102
Q

Componentes de los gránulos de los neutrófilos

A

Primrio: mieloperoxidasa, produce hipoclorito HCLO para detruir microorganismos
Secundario: lactoferrina, secuestra hierro (delicuente) - lisozima, rompe la pared bacteriana
Terciario: gelatinasa, degraga el colágeno tipo 4 de la memebrana basal

FISIO I (3 decks)

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