Métabolisme et prédisposition génétique ALCOOLISME

Question 1

L’alcool est-il récent ?

Answer 1

Non, il était déja présent dans l’ère paléolithique, plus de 4000 ans avant J.-C.

Question 2

Quelle découverte survenue vers l’an 800 marque un point tournant dans l’utilisation de l’Alcool ?

Answer 2

La distillation.

Question 3

Vrai ou faux ?

Nous ne connaissions pas les risques de la consommation d’alcool avant les années 1900.

Answer 3

VRAI, c’est vers 1940 que l’on commence à reconnaitre les risques.

Question 4

Quels sont les facteurs pouvant influencer l’absorption de l’alcool ?

Answer 4

La présence de nourriture dans l’estomac,
La qté et la concentration d’alcool du liquide
La nature du liquide alcoolisé consommé

Question 5

Ou sera distribué l’alcool dans le corps après l’absorption ?

Answer 5

Dans tous les tissus et fluides de l’organisme.

Question 6

Vrai ou Faux:

Un très faible pourcentage d’alcool traverse la barrière hémato encéphalique

Answer 6

Faux, il la traverse très bien et est distribué de facon uniforme dans l’organisme

Question 7

A quel transporteur se lie l’alcool lorsque libéré dans l’organisme ?

Answer 7

Aucun, l’alcool reste dans l’alcool, il n’est pas modifié ni lié à un transporteur.

Question 8

Combien d’étapes constituent la biotransformation de l’alcool en acide acétique, et en quoi cette transformation est-elle utile ?

Answer 8

2, et il faut détruire l’alcool pour en terminer les effets.

Question 9

Que se passe-t-il si notre isoenzyme de la 2e étape de la biotransformation (ALDH) est lente ou inefficace (ou si nous prenons de l’antabuse -disulfiram- avant de consommer de l’alcool) ?

Answer 9

Il y aura une accumulation d’acétaldéhyde dans l’organisme, cette substance est responsable des effets désagréables de l’alcool, comme le “flushing”.

Question 10

VRAI OU FAUX : Si après une grande ingestion d’alcool, nous prenons un café, nous allons courir pour suer plus et nous buvons beaucoup d’eau pour uriner en grande quantité, nous pouvons diminuer considérablement notre taux d’alcool et ainsi etre en mesure de prendre le volant plus rapidement .

Answer 10

FAUX. Toutes ces actions n’élimineront que 5% ou moins de l’alcool.

Question 11

Pourquoi est-il non recommandé pour un diabétique de consommer de l’alcool ?

Answer 11

Parce que l’alcool inhibe la gluconéogénese: la transformation du sucre stocké par le foie, sous forme de glycogène, en glucose. L’insuline a pour effet de faire passer le sucre dans les cellules. Si l’organisme ne transforme plus le glycogène en glucose, le taux de glucose dans le sang sera très bas, alors que l’insuline continue d’effectuer son travail, donc le patient pourrait tomber en hypoglycémie.

Question 12

A faible consommation (entre 0 et 100mg), quel impact l’alcool a-t-il au niveau physiologique et comportemental sur nous ?

Answer 12

anxiété et/ou légère désinhibition, euphorie, personnalité plus loquace, diminution de l’attention, de la concentration et du jugement, possible atteinte psychomotrice.

Question 13

Nommez quelques symptômes de l’état d’ébriété

Answer 13

difficulté d’élocution, incoordination, troubles de la mémoire, démarche difficile, dysphorie, désinhibition, atteinte de la personnalité, labilité émotionnelle, imprévisibilité, diminution de sens de la responsabilité.

+ mal de tête, dysfonctions digestives, lendemain de veille.

Question 14

VRAI OU FAUX: La démarche chancelante fait partie des symptomes des critères diagnostics d’une intoxication à l’alcool, selon le DSM-V

Answer 14

Vrai.

Question 15

Vrai ou faux: Notre corps élimine environ une consommation à l’heure.

Answer 15

FAUX. L’organisme élimine en moyenne 15mg% d’alcool a l’heure. (A titre d’exemple, pour un homme de 150lbs, une consommation représente ~30mg%)

Question 16

Par quoi la mort par intoxication à l’alcool est elle causée ?

Answer 16

Par arrêt respiratoire.

Question 17

Est-il facile de diagnostiquer une dépendance à l’alcool, et pourquoi ?

Answer 17

Non, les patients ne consultent généralement pas avant 10 ans, et ne mentionnent pas leur consommation lors de la consultation. Souvent, ils consultent pourdes consultations ou des symptômes sans parler de la consommation.

Question 18

Vrai ou faux ? : Les personnes souffrant d’alcoolisme avancé peuvent présenter des symptômes de démence.

Answer 18

Vrai, il peut y avoir présence de symptômes de troubles de Wernicke et autres.

Question 19

Vrai ou faux ? : L’alcool peut avoir des effets thérapeutiques, comme la diminution de l’anxiété et l’amélioration de l’humeur.

Answer 19

Faux, nous savons aujourd’hui que l’alcool n’a que très peu de valeurs thérapeutiques.

Question 20

Vrai ou faux ? : Lorsqu’une personne alcoolique cesse abruptement de consommer de l’alcool, elle est hors de danger, il n’y a plus de risques pour sa santé.

Answer 20

Faux. Le sevrage à l’alcool peut être très dangereux, voire mortel. Il peut y avoir ces symptômes:

• anxiété, irritabilité, agitation, insomnie
• tremblements des mains, langue et paupières, convulsions.
• confusion, troubles d’attention et de la mémoire. Illusions, hallucinations, sentiment d’irréalité, désorientation.
• hypersensibilité aux sons, à la lumière et à la douleur. Maux de tête.
• hyperactivité du SNA: hyperthermie, transpiration excessive, hyperréflexie, spasmes musculaires, nausées, vomissements, tachicardie, hypertension artérielle.
• anorexie et perte de poids.

Question 21

Quel pourcentage de la population souffre de l’alcoolisme ?

Answer 21

environ 7%.

Question 22

L’alcoolisme peut il se transmettre de façon génétique ?

Answer 22

En quelque sorte. Les enfants de parents alcooliques sont plus à risque.

Question 23

Vrai ou faux: Les femmes issues de famille d’alcooliques sont plus à risque de souffrir de dépression que les hommes.

Answer 23

Vrai.

Question 24

Pourquoi, lors des études pour évaluer le rôle de la génétique dans l’alcoolisme, as-t-on choisi des sujets tous nés en 1925 ?

Answer 24

Parce que les sujets ne devaient pas être influencés par l’environnement. Il fallait une période stable, sans guerre.

Question 25

Environ combien de gènes sont associés de près ou de loin à l’alcoolisme ?

Answer 25

35-40

Question 26

Existe-t-il des gens qui sont protégés contre l’alcoolisme ?

Answer 26

Oui, par exemple chez la population japonaise. Si l’ALDH est peu actif, il y a accumulation d’acétaldéhyde dans le sang: vasodilatation marquée au tronc et au visage, tachycardie, nausée, vertiges et difficultés respiratoires.