Métabolisme des lipoprotéines

Question 1

Quelle réaction rend le cholestérol totalement insoluble dans l’eau?

Answer 1

Estérification de la fonction -OH par un acide gras

Question 2

Est-ce que l’apport alimentaire de cholestérol est la source majeure de cholestérol dans le corps humain?

Answer 2

Non, c’est mineur. La synthèse (principalement par le foie) est la source majeure.

Question 3

à partir de quoi le cholestérol est-il synthétisé?

Answer 3

Acétyl-CoA

Question 4

Quelles sont les 2 hormones qui contrôlent l’HMG-coA réductase? De quelle façon?

Answer 4

• Stimulation par l’insuline
• Inhibition par le glucagon

Question 5

Pourquoi l’enzyme HMGcoA réductase est-elle pertinente cliniquement?

Answer 5

L’inhibition de l’enzyme par les statines est la base du traitement de l’hypercholestérolémie.

Question 6

Le cholestérol est le précurseur de ces molécules (4):

Answer 6

1) Acides biliaires
2) Corticostéroides
3) Hormones sexuelles
4) Vitamine D

Question 7

Pourquoi les triglycérides doivent se faire modifier sans arrêts dans notre corps?

Answer 7

Parce qu’ils sont trop gros

Question 8

Quelle est le rôle de la lipase pancréatique?

Answer 8

Hydrolyser les TG en acides gras libres et monoacylglycérols

Question 9

Quelle est la protéine de transport pour que le cholestérol puisse rentrer de l’intestin par les entérocytes?

Answer 9

NPC1L1

Question 10

Sous quelle forme les acides gras libres et les mono acylglycérols se diffusent-ils dans les entérocytes?

Answer 10

Micelles

Question 11

Quelle enzyme estérifie le cholestérol avant qu’il fasse partie du chylomicron?

Answer 11

ACAT (molécule d’estérification du cholestérol intracellulaire)

Question 12

V ou F: La majorité du cholestérol absorbé dans l’intestin vient de l’alimentation?

Answer 12

Faux, 66% est du cholestérol est recyclé (origine des sels biliaires sécrétés dans la bile+desquamation des cellules épithéliales de l’intestin)

Question 13

Comment les acides gras libres sont transportés dans le plasma? Pourquoi sont-ils importants?

Answer 13

Liés à l’albumine. Seule forme de lipides fournisseurs d’énergie.

Question 14

Quelle enzyme génère des acides gras libres en attaquant les triglycérides des lipoprotéines?

Answer 14

Lipoprotéine lipase

Question 15

Quel est le seul organe qui ne peut pas utiliser les acides gras libres comme source d’énergie?

Answer 15

Le cerveau, par contre il peut utiliser les corps cétoniques formés dans le foie à partir des acides gras libres

Question 16

Quel est le pourcentage de l’énergie totale de l’organisme fournit par les acides gras libres?

Answer 16

50-90%

Question 17

Comment les lipoprotéines se différencient entre elles?

Answer 17

Grâce à leur apolipoprotéines

Question 18

Quelles sont les 5 types de lipoprotéines?

Answer 18

1. Chylomicrons
2. VLDL
3. IDL
4. LDL
5. HDL

Question 19

Quelle est la plus grosse lipoprotéine?

Answer 19

Chylomicron

Question 20

Quelle est l’apoprotéine principale du chylomicron?

Answer 20

apoB48

Question 21

Quelles apoprotéines le chylomicron vole t-il? À qui et pourquoi?

Answer 21

apoCII et apoE

du HDL

apoCII: active la lipoprotéine lipase et apoE: aide à la liaison dans le foie

Question 22

V ou F: les chylomicrons livrent le cholestérol aux tissus.

Answer 22

Faux, ils le livrent au foie grâce à l’apoE

Question 23

Quel est le rôle principal de la VLDL?

Answer 23

Livrer les triglycérides synthétisés dans le foie aux tissus (principalement les muscles et le tissu adipeux)

Question 24

Quelle est l’apoprotéine de la VLDL (en plus de ApoCII et ApoE)?

Answer 24

apoB100

Question 25

Quels sont les échanges qui se font entre une IDL et une HDL?

Answer 25

IDL redonne l’apoCII à l’HDL mais va lui prendre son cholestérol

Question 26

Quels sont les deux avenirs possibles pour une IDL?

Answer 26

1. Retirer de la circulation par liaison de leur apoE aux récepteurs hépatiques et dégradation (50%).
2. Devenir LDL en perdant apoE et apoC suite à des modifications (50%)

Question 27

Grâce à quelle apo le LDL peut-il retourner au foie?

Answer 27

apoB100

Question 28

Sous quelle forme le cholestérol est-il éliminé?

Answer 28

Acides billiaires dans la bile

Question 29

Le retour du LDL dans le foie entraine 3 phénomènes.

quels sont-ils?

Answer 29

1. Inhiber l’activité de HMGcoA réductase
2. Diminuer la quantité de récepteurs à LDL à la surface des hépatocytes
3. Mettre un peu de cholestérol en réserve (estérification par ACAT et entreposage)

Question 30

Quelle est l’importance clinique de PCSK-9?

Answer 30

PCSK-9 empêche le reclyclage de R-LDL menant à une hypercholestérolémie (accumulation de LDL dans le plasma).

À noter: Il existe des anticorps anti-PCSK-9.

Question 31

Pourquoi le LDL est appelé “mauvais” cholestérol?

Answer 31

1. LDL reste longtemps dans le sang, donc vulnérable à des oxydations
2. Oxydation = macrophage.
3. Macrophage pleins d’esther de cholestérol deviennent cellules spumeuse (cause arthérosclérose)

Question 32

Le HDL peut être comparé à quel électroménager?

Answer 32

Aspirateur à cholestérol

Question 33

Qu’est-ce qui estérifie le cholestérol capté par HDL?

Answer 33

LCAT

Question 34

Est-ce que une dyslipidémie fait référence à trop de triglycérides ou trop de cholestérol?

Answer 34

Un ou l’autre ou les deux

Question 35

C’est quoi une statine?

Answer 35

Inhibiteur de HMGcoA reductase, diminue le C-LDL et non le C-HDL

Question 36

Comment on fait pour empêcher l’absorption intestinal de cholestérol?

Answer 36

Inhibiteur de NPC1L1

Question 37

Quel est me mécanisme d’action des fibrates (traitement hypolipémiant)?

Answer 37

Augmente l’activité de la lipoprotéine lipase, diminuant ainsi la concentration des TG