Metabólicos/ Infec Flashcards
PORFIRIA
Grupo de doenças com defeito na síntese do Heme
Heme= ferro+protoporfirina IX (DEFEITOS AQUI)= ANEMIA
1) PORFIRIA CUTANEA TARDIA:
Produz mas acumula pouco> mais se estímulo ( HIPERSSENSIBILIDADE SOLAR)
ÚLCERAS À LUZ DO SOL/ CICATRIZ COM ATROFIA= FIBROSE/
ANEMIA
ALHO ACELERA PROCESSO
INSPIROU VAMPIROS
2) PORFIRIA INTERMITENTE AGUDA
FALTA DE HMB NA SINTESE (ACUMULO DE ALA E PBG ( PORFOBILINOGENIO/ AC. AMINOLEVULINICO)
DOR ABD OU DISTENSÃO RECORRENTE //ENCEFALOPATIA// URINA ROXA
NEUROPATIA (+PERIFERICA)// NEUROPSIQ
EM SURTOS DESENCADEADOS ( CIGARRO/ ALCOOL/ DROGAS/ ESTRESSE)
SIMPATICO AUMENTADO ( HAS/ FC/ SUOR)
PERISTALSE ALT (+ DIMINUIDA MAS PODE aumentada= DD DE OBSTRUCAO INICIAL)
MULHERES JOVENS
DIAG:
PBG URINÁRIO INICIAL (PODE ALA URI)
TESTE GENETICO/ PBG DEAMINASE CONFIRMAM
TRAT: TIRA PRECIPITANTES DA HEME (HEMATINA/ ARGINATO DE HEME) CRISE:GLICOSE 10% ( OCUPA O SUCCINIL CO A) ANALGESIA
Saturnismo
Intoxicação por chumbo
FR ( inala/pele/ ingesta)
GASOLINA/ BATERIA/ AUTOMOVEL/ TINTA/ MINERADOR/ METALURGIA/ PROJETIL/
CLINICA: Dor abd recorrente/ ANEMIA HEMOLITICA D. ERETIL/ ENCEFALOPATIA/ AMNESIA/ DEMENCI NEUROPSIQU( VAN GOGH) LINHA GENGIVAL DE BURTON S. Fanconi/ HAS
DIAG:
CHUMBO SERICO +HISTÓRIA DE EXPOSI
TRAT:
- AFASTAR CHUMBO
- QUELANTE (DMSA/ EDTA/ DIMERCAPRIOL) se sinto / 60-80 serico
Intoxi por metanol
Bebidas clandestinas
Acidose metabólica
Febre tifóide
SALMONELA TYPHI ( FECAL-ORAL)
FR:
HIPOCLORIDRIA/ HIV
FASES: ( SEMANAS)
1A: FEBRE + DOR+ FAGET + DIARREIA/CONSTIPA
2A: ROSEOLAS TIFOIDICAS/ TORPOR
3A: HEPATO/ESPLENO// HEMORRAGIA/ PERFURA + CONSC OK + MIOCARDITE/ HEPATITE/ MENINGI
4A: MIGRA P/VESICU= CARREADOR ASSINTO (5%)
DIAG:
Cultura: 0-2 s= hemocult// >2s= coprocult
A mais sensível eh mielograma ( msm em atb)
TRAT: MS= CLORAFENICOL Aguda= Ceftriax 10-14d//cipro 7-14d Cronico= cipro 4s---×---- COLECISTEC Graves=dexa 2-3d
NOTIFICAR
PROFI:
HIGIENE
VACINA ( ESGOTO/ Viajantes p/ endemicos) RUIM
CAD
Dor +nau/vomito
Sem irritacao mas doi à palpacao
Amilase e Leuco AUMENTADOS (lipase ok
INSUFICIÊNCIA ADRENAL
Dor abdo ( inicial)
Anorexia / nau/ vômitos
Diarreia/ consti
Hipoten/ choque/ hipona/ hipercale/eosinof/ hipogli