Geral Flashcards
Geral
Dor referida= longe= diafragma (S. Lafond)
Dor somática= mielinizada A- ômega= rápida
Dor visceral= lenta= NAO mielinizada= C
Mais por distensão/isquemia/inflama
Abdome agudo
Dor súbito intensa não traumática
Abordagem
1. Avaliar gravidade ( instavel?) P= pancreatite I= isquemia mesenterica O= obstrução R= ruptura de aneurisma/ PEctopica
2.aliviar sintomas
Analgesia com opioide, mesmo que cirúrgico
Antiemetico
- Excluir gravidez/ DIP
- Clínico x cirúrgico
>6h eh mais chance de operar
Opera sem saber etiologia
Peritonite
Obstrução
Isquemia
(- pancreatite/ UPP com dias/ Abscesso= drena)
Dor + encefalopatia
Intoxi= saturnismo
Metabólico= TEM gatilho/ historia/ família
- PORFIRIA
- CAD
- INS. ADRENAL
Dor +febre previamente
Infeccioso
Subito
Isquemia
Perfuração
Rotura de aneurisma
Pior ao comer
U. Gástrica
Colelitiase
Isquemia mesenterica
Melhora ao comer
Úlcera duodenal
Dor precedendo vomito
Pior= + cirúrgico
Dor constante
Pior
Paciente com dor e imovel
Peritonite
Dor e agitado
Nefrolitiase
Dor em qsd pode ser
Pnm do lobo inferior direito
S. MURPHY quando:
Inflamar peritônio parietal