Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Soins 6 > Mesures d'urgence et traumatologie 1 > Flashcards

Mesures d'urgence et traumatologie 1 Flashcards

1
Q

Quelle est la TAM ou PAM?

A

C’est la tension artérielle moyenne, aussi appelée la pression artérielle moyenne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment on calcule la PAM (TAM)?

A

La pression artérielle systolique + la pression artérielle diastolique x 2 /3

Ex: PA 120/60

120 + 2(60)/3 = 80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment on calcule la diurèse pour un adulte et un n-n?

A

Adulte= Poids (kg) x 0.5 ml
N-n= Poids (kg) x 1 ml

Ex: 90 kg

90 x 0.5= 45 ml/h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la loi concernant le fait de porter secours en tant que citoyen?

A

La loi du bon samaritain au Québec:

-Article 2 de la Charte des droits et liberté du Québec
-Article 1471 du code civil du Québec
-Article 219 du Code criminel du Québec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Les traumas sont les premières causes de décès de quel groupe d’âge en particulier?

A

0-44 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels types de traumatismes sont les plus associés par les collisions automobile?

A
  • Craniocérébraux
  • Squelettiques (MI)
  • thoracique/admominaux
    -Fractures (hanche, tibia,etc)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les évaluations primaires à faire en cas de collision d’auto?

A
  1. Rester calme
  2. Évaluer la sécurité des lieux
  3. Établir les priorités
  4. Évaluer les victimes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les interventions primaires à faire en cas de collision d’auto?

A
  1. Appel 911
  2. Vérification de l’état de conscience/la respiration
  3. Donner les premiers soins
  4. Surveiller et évaluer les victimes ad l’arrivée du service préhospitaliers d’urgence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les causes les plus connues des traumas par balle?

A
  • suicide
    -aggressions (gang, mafia)
    -vols
    -accident
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les évaluations primaires à faire en cas de blessure par balle?

A
  • évaluation du site du tir de la balle
  • tête (moelle épinière, crâne, nerf)
  • thoracique (pneumothorax, hémothorax)
  • fractures
  • vasculaire (tamponade)
  • abdominal (intestins, rate, foi)
  • Membres
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les interventions primaires à faire en cas de blessure par balle?

A

-Stopper l’hémorragie
-Mouvement en bloc
-Poser gelco (voies IV) #14 et 16
-Évaluer l’état de conscience
-Radiographie (medecin)
-Débridement (medecin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont les blessures les plus courantes des impacts piétons/vélos?

A

-Thoracique
-Abdominales
-Crâniennes
-traumatismes mi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les 3 types d’impacts

A
  1. Pare-choc
  2. Pare brise
  3. Sol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les clientèles les plus à risque de chute?

A

-Les personnes âgées (fx hanches, problèmes démarche/équilibre)
- les enfants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est le rôle premier de l’infirmière dans la prévention des chutes?

A

Évaluer les facteurs de risques de chute et mettre en place des solutions adaptées à la personne afin d’éviter les chutes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les 6 moments importants où l’infirmière doit évaluer le risque de chute?

A
  1. admission
  2. Changement de comportement
    3.Changement de médication
    4.Changement dans la routine (environnement de la personne)
  3. Après une chute
  4. Selon ce qui est dans le PTI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les interventions primaires en cas de chute?

A

-Déterminer l’aide par rapport a la personne (levé)
-Déterminer la cause de la chute
-Évaluer l’état mental de la personne
-Vérifier s’il n’y a pas de lésions quelconques
- Prendre les SV au moment de la chute et 1h après
-faire le tête-pieds complet de la personne
-Évaluer les déplacements de la personne
-rédiger un rapport incident-accident
-faire une note au dossier concernant la chute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qui faut-il aviser en cas de chute?

A

-La famille du pt
-Le médecin
-Le gestionnaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Que faut-il faire si tu es sur l’étage seul et qu’un pt chute et saigne sans arrêt?

A

-Lancer le code bleu (pour appeler de l’aide)
-Contrôler l’hémorragie
-Vérifier état de conscience de la personne respiration
-Garder contact avec la personne/surveiller ad ce que l’aide arrive

*ne pas mobiliser la personne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels types d’accidents causes le plus de décès?

+le %

A

75% des traumas thoraciques décèdent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pneumothorax

A

Accumulation d’air dans la cavité pleurale

22
Q

Quand est-ce qu’un pneumothorax peut subvenir?

A
  • tout de suite après un trauma
  • 24h après un trauma

*il doit être soupçonné tout le temps après une lésion contondante de la région thoracique (pneumothorax ouvert)

23
Q

Particularités pneumothorax fermé

Causes

A

-Aucunes blessures extérieures
- tabac
- atcd familiaux
- fx côtes
- atcd de pneumothorax spontané

24
Q

Pneumothorax spontané

A

Accumulation d’air dans la cavité pleurale sans cause extérieure

*rupture des bulles entourant la plèvre viscérale résultant d’une inflammation des voies respiratoires (tabac)

25
Q

Causes du pneumothorax

A
  • Perforation a/n thoracique (trauma)
    -Chx thoracique
    -Drain thoracique
  • Intubation
  • Infection
  • Chx cardiaque
    -rupture bulles emphysème
26
Q

Manifestations cliniques pneumothorax

A

-détresse respiratoire
- Hypotension
- Anxiété
-Dyspnée
-dlr thoracique
-dlr a/n pleural (pleuretique) soudaine

27
Q

Types d’épanchements liquidiens

A

-Chylothorax (accumulation de liquide lymphatique dans la cavité pleurale), liquide blanc laiteux
-Hydrothorax (accumulation d’eau)
-Hémothorax (accumulation de sang)

28
Q

Manifestations cliniques épanchements liquidiens

A

-Dyspnée
-tachycardie
-détresse respiratoire: respiration rapide, désaturation= diminution des échanges gazeux)
-dlr thoracique
-présence ou pas de toux hémostatsique

29
Q

Quel est le but du drain thoracique?

A

Aspirer le liquide, air accumulé dans la cavité pleurale afin de permettre aux poumons de reprendre leur forme normal ainsi que leur activité (rétablir les échanges gazeux et ramener les poumons à sa position initiale, ramener à la paroi thoracique).

30
Q

Indications drain thoracique

A

-pneumothorax
-pneumothorax fermé/ouvert
-hemothorax
-chylothorax
-hydrothorax
-chx cardiaque
-chx thoracique

31
Q

Types de drainage

A

-Par cavité (drainage libre)
-Par succion (continue ou intermittente)

32
Q

Particularité drain Pigtail

A

Drain en forme de queue de cochon utilisé en cas de pneumothorax (pour l’air)

33
Q

Surveillances du drain

A
  • SV q2-4h + prn
  • Changement pansement die (voir site)
  • positionnement/mobilisation
    -vérification appareil de drainage q heure
    -Faire contrôle du bullage
  • rayon x pulmonaire die
  • Contrôle I/E + aspect/quantité liquide
  • Auscultation pulmonaire q 8h +prn
  • Évaluation dlr
34
Q

Complications mineures drain thoracique

A
  • Grande cicatrice au site du drain
  • Saignement au site
  • Malposition
  • Pliage du tube (pigtail)
  • dlr qui limite l’inspiration
  • emphysème s/c
35
Q

Complications majeures drain thoracique

A
  • Hémothorax
  • Risque infectueux
  • Bullage (fuite) a/n du drain
  • Perforation d’un organe
  • Embolie gazeuse
  • Abcès local/emphysème
  • Pneumothorax sous tension
36
Q

Conditions pour le retrait du drain

A
  • 24h après l’arrêt du bullage (pour pneumothorax)
  • rayon x confirmant que le poumon est recollé a la paroi
  • drainage de moins de 200 ml/die
  • retrait avec methode de vasalva (inspiration bloquée,nez bouché)
  • retrait tube lent et puis rapide

*ne faut jamais clamper le tube du drain lors du retrait, car risque pneumothorax compressif

37
Q

Complications durant retrait drain

A
  • malaise vagal
  • hémorragie
  • dlr
  • emphysème s/c
  • embolie gazeuse
  • lacération du poumon (rare)
38
Q

Complications après retrait drain

A
  • hypotension
  • infection du site du drain
  • infection liquide pleural
  • récidive pneumothorax ou épanchement liquidien
  • oedème pulmonaire
39
Q

Particularités fractures des côtes

A
  • le type de blessures thoraciques + courant lors de trauma de type contondant
  • côtes 5 et 10 les plus souvent fracturées, car non protegées par muscles de la poitrine
  • fracture deplacée = plèvre + poumons peuvent être perforés
40
Q

Manifestation clinique #1 lors de fracture des côtes

A

dlr au site + à la toux

41
Q

Complications fracture des côtes (2)

A
  • pneumonie
  • atélectasie
42
Q

Objectifs interventions infirmières

A
  • soulagement/dimminution de la dlr (permettre une bonne respiration + expansion adéquate des poumons)
  • Adm AINS (diminuer la dlr + permettre une bonne respiration + encourager la toux)
  • enseignement gestion de la dlr, importance de la spirométrie + toux + bonne respiration
43
Q

Embolie pulmonaire

A

Obstruction artères pulmonaires par un thrombus (caillot).

*origine= TVP (thombose vaineuse profonde)

44
Q

Thrombose veineuse profonde (TVP)

A

Obstruction a/n des veines profondes des MI (membres inférieurs) causée par un ou des caillots (thrombus)

45
Q

Quel est le problème de santé majeur si la TVP n’est pas traitée?

A

Le ou les caillots (thrombus) peuvent se déplacés et se rendre jusque dans les artères pulmonaires et ainsi causer une embolie pulmonaire.

46
Q

Sites d’origine embolie pulmonaire

A
  • Veines fémorales, iliaques
  • Cavités droites du coeur
  • Moelle épinière
  • Veines pelviennes (après accouchement ou chx)
  • TVP MS (membres supérieurs): cathéters veineux central (piccline)
47
Q

Facteurs de risque embolie pulmonaire

A
  • immobilité
  • chx (3 derniers mois)
  • paralysie, AVC
  • obésité (femme)
  • HTA
  • tabac
  • ATCD TVP
  • Grossesse
  • supplement oestrogene (pilule contraceptive)
48
Q

Signes + symptomes embolie pulmonaire

A
  • Faiblesse
  • Dlr dorsale
  • jambe dlreuse, enflée, chaude
  • dyspnée
  • hémoptysie
49
Q

Interventions embolie pulmonaire

A
  • Adm O2 selon sat visée
  • faire doppler pour voir les veines (echo veines)
  • Ponction veineuse (fsc: détails sang ; troponine: proteine muscle cardiaque ;ptt: formation petits caillots de sang; vérification traitement anticoagulant; d-dmères: fragments fibrine)
  • radiographie pulmonaire
  • angiographie pulmonaire
  • heparine IV (selon protocole)
  • tx anticoagulant PO (long terme)
50
Q

Types d’embolies pulmonaire

A
  • moyenne: légere fievre, dlr thoracique pleuretique, dyspnée, frottement pleural, toux hemoptysique, tachycardie
  • Massive: hypotension, pâleur, dyspnee grave/hypoxémie, surcharge ventriculaire droite (auscultation)

Soins 6 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions