Intégration des acquis 1 Flashcards
Ordre de priorité des soins
VSDM
1. Sauvegarder la vie (présence de menace immédiate)
2. Soulagement + prévention de la souffrance
3. Correction+prévention des dysfonctionnements
4. Recherche du mieux être
Céphalhématome
Hémorragie entre os du crâne et périoste du n-n (apparait dans les 2 premiers jours de vie)
Insuline action rapide (Humulin R)
Début d’action: 15 minutes après l’injection
Pic d’action: 1h après
Temp d’action: 2-4h
Insuline action courte
Début d’action: 30 minutes
Pic d’action: 2-3 heures
Temps d’action: 3-6 heures
Insuline action intermédiaire (Humulin N)
Début d’action: 2-4h
Pic d’action: 4-12 heures
Temps d’action: 12-18 heures
Insuline action prolongée
Utilisée avec insuline action rapide/courte pour maximiser l’effet (peut réduire les taux de glycémie pendant 24h)
Insuline action ultra longue
Début d’action: 6h
Pic d’action: 0
Temps d’action: 36 heures et +
Glycémie + protéines
Protéines= ralentit l’absorption des sucres
Phénomène de l’aube
Hyperglycémie au réveil: sécrétions hormones à la fin de la nuit (cortisol, adrénaline, hormone de croissance)
- augmentation production de glucose par le foie (nuit à l’insuline)
- touche + ados, jeunes adultes
TX phénomène de l’aube
Ajustement médication + augmentation insuline HS
Effet de somogyi
Hyperglycémie matinale, suite à hypoglycémie nocturne (non traitée) chez pt insuline s/c HS
- Hyperglycémie rebond
TX effet de somogyi
Diminution insuline HS, prendre glycémie à 3 am ou au pic d’action
*Problèmes liés: dose insuline + HS, technique injection insuline, consommation - de glucides en soirée/avant couché
Avant de rentrer dans la chambre du pt, il faut…
- Assister au rapport
- regarder rapidement le dx du pt (voir si nouvelle rx)
- voir SV
- voir labos
- PTI + FADM
- Mise à jour plan de travail PAB
- déleguer à Inf. aux. (s’il y a lieu)
Manifestations hyperglycémie
- N/V
- Vision floue
- Céphalée
- Polyurie
- Glucosurie
- Faiblesse/fatigue
- Crampes abdominales
Manifestations hypoglycémie
- Vision trouble
- Glycémie > 3.9
- Peau moite + froide
- Céphalés
- Tremblements
- Battements cardiaques rapides
- Démarche instable
- Engourdissements des doigts + orteils + autour de la bouche