Mesures d'associations et d'impacts Flashcards
Qu’est-ce qu’un risque en épidémiologie?
- Probabilité qu’un événement non-désiré survienne dans une population donnée
- un risque « R » est caractérisé par sa
probabilité (P) et sa gravité (G) - Ex: Décès, maladie, incapacité, non-accès à un service ou non-utilisation d’un service
Qu’est-ce qu’un facteur de risque?
- Attribut ou élément qui augmente la probabilité de développer une maladie ou de souffrir d’un traumatisme
- Une caractéristique d’une population ou d’un individu qui est associée à un risque plus élevé d’avoir un événement de santé
- Ils peuvent être combinés ou isolés
- Ils peuvent interagir entre eux
Quelle est la différence entre les indicateurs de risques et les facteurs de risque?
Indicateurs de risque: Soulignent une association
Vrais facteurs de risque: Soulignent un lien causal
Quels sont les intérêts d’un facteur de risque (ce qui influence son impact)?
- Fréquence
- Vulnérabilité
- Gravité (caractérisée par l’importance des dommages induits par le risque)
Quelles sont les deux grandes approches fondées sur la notion du risque?
- Approche axée sur la recherche des causes (prévention)
- Approche axée sur la recherche des exposés au risque
Qu’est-ce que l’exposition en épidémiologie?
- L’exposition est un facteur ou une substance qui affecte favorablement ou défavorablement la santé humaine
- Peut être un attribut d’une personne (ex: tension artérielle, facteur génétique)
- Peut être un agent avec lequel une personne entre en contact (ex: contaminant dans les aliments)
Quels sont les différents types d’exposition?
- Facteurs environnementaux
- Mode de vie
- Facteurs démographiques
- Facteurs de l’hôte
- Facteurs génétiques
- Facteurs psychosociaux
- Dépistage, traitement
Quelles sont les différentes mesures d’association et d’impacts?
- Risque relatif
- Risque attribuable
- Fraction étiologique du risque
- Odds ratio
Qu’est-ce que le risque relatif (RR)?
- Rapport entre la probabilité de l’évènement chez les exposés et la probabilité de l’évènement chez les non exposés
- RR = R1/R0
-R1: a/(a+b) = incidence chez les exposés
-R0: c/(c+d) = incidence chez les non-exposés
Interprétation du risque relatif
- Si RR > 1, il y a une association positive entre l’exposition et la maladie
- Si RR < 1, il y a une association inverse entre l’exposition et la maladie (exposition est un facteur protecteur)
- Si RR=1, il n’y a pas d’association entre l’exposition et la maladie
Qu’est-ce que le risque attribuable?
- C’est la différence entre le risque chez les exposés et le risque chez les non-exposés
- Risque attribué à l’exposition
- Mesure la proportion des cas de maladie qui peuvent être attribués à une exposition au niveau de la population
- RA=Ie-Ine
Facteur étiologique du risque (FER)
- FER = (Ie-Ine)/Ie OU 1-1/RR
Vrai ou faux? L’impact des facteurs de risque ne peut être calculée que sur les personnes exposées
Faux. L’impact des facteurs de risque peut être calculée sur l’ensemble d’une population
Qu’est-ce que l’Odds ratio?
- L’odds ratio est une mesure statistique, souvent utilisée en épidémiologie, exprimant le degré de dépendance entre des variables aléatoires qualitatives
- (axd)/(bxc)
Vrai ou faux? Un OR > 1 suggère un facteur protecteur
Faux. Un OR > 1 suggère une association positive entre l’exposition et la maladie. C’est donc un facteur de risque