Devis d'étude écologique Flashcards
Quels sont les différents devis d’études en épidémiologie?
- Étude écologique
- Étude de cohorte
- Étude cas-témoins
- Étude transversale
- Essais cliniques contrôlés (randomisés ou non)
Quels sont les différents devis d’études d’observation?
Individuel:
* Cohorte
* Cas-témoins
* Transversale
En groupe:
* Écologique
Quels sont les différents devis d’étude expérimentaux?
- Essais cliniques contrôlés
- Essais communautaires
Qu’est-ce qu’une étude écologique?
- Étude d’observation dans laquelle les unités d’analyse concernent les populations ou un groupe de personnes plutôt que des individus
- Le terme “écologique” désigne des populations ou des groupes de personnes vivant dans un même environnement
- A pour but de déterminer les variations de fréquence d’une maladie dans l’espace et dans le temps avec les facteurs environnementaux pour des fins de surveillance sanitaire
- Générer des hypothèses qui pourront être validées par des études individuelles
Vrai ou faux? La consommation de chocolat est un facteur de causalité pour l’obtention d’un prix Nobel
Vrai
Quel aliment, riche en flavanols alimentaires, devrait améliorer la fonction cognitive et réduire le risque de démence?
Le chocolat
Quels sont les deux types d’études écologiques?
- Comparatives (lorsqu’il consiste à étudier une relation exposition-maladie entre les groupes à un moment donné)
- Temporelles (lorsqu’on étudie une relation d’exposition-maladie dans un groupe à plusieurs moments)
Quelle est l’unité d’analyse des études écologiques?
- Population ou groupes de personnes
Nommez deux variables d’exposition écologique
- Caractéristiques des individus (ex: âge)
- Caractéristiques de l’environnement (ex: pollution)
Où pouvons-nous trouver des données pour mener une étude épidémiologique?
Pour l’issue:
* Registres de décès
* Registres de naissances
* Registres de mariage
* Registres des maladies
* Registres d’hospitalisation
* Enquête démographique de la population
Pour les variables d’exposition écologique:
* Données industrielles
* Données provenant d’une usine de production
Quels sont les avantages d’une étude écologique?
- Disponibilité des données
- Études moins coûteuses
- Études réalisées dans un bref délais (très rapide)
- Les facteurs de risque sont contrôlables
- L’exposition est mesurable avec plus de précision
- Les facteurs de risque environnementaux touchent l’ensemble de la population étudiée (ex: pollution de l’air, qualité de l’eau)
- Formulation des hypothèses à vérifier
Quels sont les inconvénients des études écologiques?
- Risque de biais de confusion
- Risque de biais écologique
- Existence de facteurs de risque différent dans les groupes étudiés (si comparative)
- Collecte d’information de grande taille
- Question de précision
- Effets liés à la migration des personnes concernées
Qu’est-ce que les biais écologiques?
- On parle de biais écologique lorsque l’association observée au niveau de l’échelle de groupe ne correspond pas nécessairement à l’association au niveau individuel
- Il est difficile de savoir si les personnes malades sont aussi les personnes qui étaient exposées (les personnes malades peuvent ne pas avoir été exposées)
-L’exposition a juste affecté une partie de la population
-Variabilité entre les régions dans la pratique de diagnostic
Vrai ou faux? Les taux de suicide sont plus élevés dans les provinces très catholiques (>90%) que les moins catholiques (<50%)
Faux. Les taux de suicide sont plus élevés dans les provinces moins catholiques (<50%) que les plus catholiques (>90%)
Qu’est-ce qu’un biais de confusion?
- Facteur qui peut modifier la relation entre la maladie étudiée et le facteur de risque