Ménopause

Question 1

Très simplement, qu’est-ce que la ménopause?

Answer 1

L’arrêt des règles.

Question 2

Quelles sont les deux raisons pour lesquelles la femme ne possèdera plus suffisamment de follicules lors de la ménopause?

Answer 2

Les follicules ont soit été utilisés pour la cycle ovarien ou ils ont dégénéré par le phénomène d’atrésie folliculaire.

Question 3

Combien d’ovocytes vont ovuler sur l’ensemble d’une vie reproductive?

Answer 3

400 ovocytes.

Question 4

Combien de follicules ovariques est-ce qu’il va rester à l’âge de 50 ans?

Answer 4

Environ 1000 ovocytes.

Question 5

À quelle fréquence est-ce qu’on peut observer un déclin du nombre de follicules?

Answer 5

À chaque mois.

Question 6

Expliquez pourquoi lors de la ménopause il y a une augmentation de la production de FSH.

Answer 6

Puisqu’avec l’âge le taux d’oestrogène diminue, l’hypophyse va sécréter plus de GnRH, stimulant ainsi une augmentation de la sécrétion de FSH, dans le but de stimuler les ovaires à produire plus d’oestrogène. Cependant, les ovaires ne répondent plus à la FSH et donc ne produisent plus d’oestrogène.

Question 7

Physiquement, qu’est-ce que produit l’augmentation de FSH?

Answer 7

Les bouffées de chaleur.

Question 8

Vers environ quel âge est-ce que se produit la cessation de l’ovulation et du cycle ovarien?

Answer 8

Vers 51 ans

Question 9

Qu’est-ce que produit le déclin du nombre de follicules ovariens?

Answer 9

La diminution des taux d’oestrogène et de progestérone.

Question 10

Pourquoi est-ce que dans la quarantaine notre cycle devient irrégulier?

Answer 10

Puisque la production d’oestrogène et de progestérone est irrégulière. Des fois le corps va produire de moins en moins d’oestrogène et de progestérone, d’autres fois plus et d’autres fois moins. Donc les taux d’oestrogène et de progestérone diminuent en vague ce qui fait que notre cycle menstruel devient irrégulier.

Question 11

Nommez trois actions des oestrogènes.

Answer 11

Croissance des ovaires et des follicules
Croissance et maintien du muscle lisse et de l’épithélium du tractus génital
Croissance des organes génitaux externes et des glandes mammaires
Développement de la configuration féminine du corps, épaules droites, hanches larges
Stimulation des sécrétions fluides des glandes cébacées (anti-acné)
Disposition typique de la pilosité pubienne
Stimulation de la multiplication cellulaire de l’endomètre
Lubrification vaginale
Libido et comportements sexuels
Réduction du cholestérol sanguin
Effets vasculaires (bouffées de chaleur)
Rétro-action sur l’hypothalamus et l’adénohypophyse
Absorption du calcium dans les os

Question 12

Qu’est-ce qui se passe avec l’oestrogène et la FSH à mesure que l’on se rapproche de la ménopause?

Answer 12

Il va y avoir un croisement entre ces deux hormones. Donc une augmentation de la FSH et une diminution de l’oestrogène.

Question 13

Nommez trois troubles génitaux qui peuvent être causés par la ménopause.

Answer 13

Augmentation de l'acidité vaginale
Diminution de la lubrification vaginale
Douleur, brûlement, itching
Spotting ou saignement après le coït
Atrophie des tissus (petites et grandes lèvres, clitoris, vestibule et vagin)

Question 14

Pourquoi est-ce qu’il possible de voir des troubles génitaux lors de la ménopause?

Answer 14

Parce que ces tissus sont des tissus qui sont hormono dépendants. Les hormones ne sont plus là et donc les tissus commencent à dépérir et vont être moins efficaces causant ainsi les troubles génitaux.

Question 15

Nommez trois troubles urinaires qui peuvent être causés par la ménopause.

Answer 15

Incontinences
Irritations
Infections

Question 16

Pourquoi est-ce qu’il est possible de vivre des infections urinaires lors de la ménopause?

Answer 16

Comme il a une baisse d’oestrogène, les tissus sont moins en santé et donc il y a une plus grande susceptibilité que la flore soit affectée, augmentant ainsi les risques d’infection.

Question 17

Nommez trois dysfonctions sexuelles qui peuvent être causées par la ménopause.

Answer 17

Effet sur la libido
Diminution de l’excitation
Diminution de l’orgasme

Question 18

Pourquoi est-ce qu’il est possible de voir des dysfonctions sexuelles lors de la ménopause?

Answer 18

Car la chute d’hormones réduit l’engorgement sanguin.

Question 19

Qu’est-ce qu’il est possible de remarquer avec les bouffées de chaleur?

Answer 19

Bouffée de chaleur au niveau de la poitrine, du cou ou du visage
Transpiration abondante
Palpitations cardiaques
Anxiété

Question 20

Pourquoi est-ce que les bouffées de chaleur vont finir par arrêter avec le temps?

Answer 20

Puisque qu’après un certain temps, la FSH et la LH vont arrêter de demander aux ovaires de répondent pour produire de l’oestrogène.

Question 21

Qu’est-ce qui peut éliminer les bouffées de chaleur?

Answer 21

Le sommeil REM

Question 22

Comment est-ce qu’on peut identifier la ménopause chez les femmes qui n’ont pas d’utérus?

Answer 22

Par un taux élevé de FSH et d’estradiol dans le sang.

Question 23

Nommez trois variations de la ménopause.

Answer 23

Ménopause spontanée
Transition de la ménopause (périménopause)
Syndrome climactérique
Ménopause précoce
Ménopause induite (provoquée)
Ménopause suite à une hystérectomie sans oophorectomie (ovarectomie)
Insuffisance ovarienne primaire

Question 24

Qu’est-ce que le modèle de STRAW?

Answer 24

C’est un modèle en sept étapes d’âge de reproduction d’une femme selon la régularité du cycle menstruel.

Question 25

Qu’est-ce qui ce passe à -2 dans le modèle de STRAW?

Answer 25

C’est la transition de la ménopause, les cycles menstruels sont variables et les taux sanguins de FSH augmentent.

Question 26

Qu’est-ce que la postménopause?

Answer 26

C’est la période d’absence de menstruations pour une période minimale de douze mois, chez des femmes ayant encore un utérus et qui ne sont pas enceinte ou qui n’allaitent pas.

Question 27

Vrai ou faux, une fois arrivée à la ménopause, les femmes ne pourront pas vivre longtemps en raison de leur déficience d’oestrogène.

Answer 27

Faux, plusieurs femmes pourront vivre plus de 30 ans après leur ménopause et vivront donc plus du tiers de leur vie dans un état de déficience d’oestrogènes.

Question 28

Quel est l’âge normal de la ménopause?

Answer 28

49 et 52 ans, avec une moyenne de 51 ans.

Question 29

Nommez trois éléments qui peuvent faire varier l’âge de la ménopause.

Answer 29

Facteurs génétiques
Facteurs métaboliques
L’âge de la ménarche, la parité et l’histoire de reproduction, l’usage de contraceptifs oraux, l’index de masse corporelle, l’origine ethnique, l’histoire familiale
Facteurs comportementaux et environnementaux tels que la consommation de tabac et d’alcool
Facteurs socioéconomiques, raciales-ethniques et style de vie

Question 30

Vrai ou faux, la ménopause prématurée se produit avant 40 ans.

Answer 30

Vrai

Question 31

Vrai ou faux, la ménopause tardive se produit après 40 ans.

Answer 31

Faux, la ménopause tardive se produit après 58 ans.

Question 32

Quels sont les risques pour la santé associés à la ménopause prématurée?

Answer 32

Augmentation des risques d’ostéoporose, de maladies cardiovasculaires, de troubles cognitifs, de cancer des ovaires ou colorectal et de maladies respiratoires et urogénitales.

Question 33

Quel est le risque pour la santé associé à la ménopause tardive?

Answer 33

Augmentation du risque du cancer du sein.

Question 34

Quels sont les symptômes de la ménopause liés aux ovaires?

Answer 34

Diminution de volume
Ne répondent plus aux stimulations hormonales hypophysaires.
Baisse de production d’oestrogène

Question 35

Quelles sont les conséquences de la baisse de production d’oestrogène?

Answer 35

L’ostéoporose
L’athérosclérose
Hypercholestérolémie
Infarctus et accidents vasculaires cérébraux

Question 36

Quelles sont les répercussions globales des changements hormonaux (incluant la testostérone)?

Answer 36

Système nerveux
Cardiovasculaire
Osseux
Musculaire
Tissus des seins
Parties génitales
Lipides

Question 37

Vrai ou faux, les tissus périphériques ne sont pas capables de produire des oestrogènes et des androgènes localement par des mécanismes intracrinologiques.

Answer 37

Faux, au contraire, les tissus périphériques peuvent produire des oestrogènes et des androgènes par des mécanismes intracrinologiques.

Question 38

Quel est le seul tissu périphérique qui ne possède pas d’enzyme capable de transformer un précurseur stéroïdien inactif pour produire des oestrogènes et des androgènes actifs localement?

Answer 38

L’endomètre.

Question 39

Qu’est-ce qui peut expliquer la grande variation de présence de symptômes de ménopauses et même de l’absence de symptômes de ménopause?

Answer 39

La grande variation d’hormones circulante qui ne répondent pas à la FSH, mais qui vont plutôt répondent aux besoins des tissus locaux.

Question 40

Quel est le nouveau consensus pour traiter la ménopause?

Answer 40

C’est de traiter les femmes en santé mais symptômatiques.

Question 41

Quel est le traitement de la ménopause le plus efficace?

Answer 41

Les thérapies hormonales.

Question 42

Quels sont les bénéfices de la thérapie hormonale?

Answer 42

Amélioration de la perte osseuse
Réduction des risques de fractures
Réduction de certains incidences de diabète
Réduction du risque de cancer colorectal et d’un cancer endométrial
Amélioration des fonctions cognitives

Question 43

Vrai ou faux, les traitements de la ménopause utilisant des produits botaniques sont ceux ayant reçu le plus de preuves et de résultats satisfaisants comme traitement.

Answer 43

Faux, il y a des oestrogènes des produits botaniques qui peuvent aider, mais c’est mitigé. Les produits naturels ne sont pas stables et ça va dépendre de toute sorte de choses.