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Anato 2 > Andropause > Flashcards

Andropause Flashcards

1
Q

Est-ce que le terme andropause est approprié? Si non, pourquoi?

A

Le terme andropause laisse supposer que l’homme, tout comme la femme, subit un changement soudain au niveau de ses hormones. Or, les hormones de l’homme diminue graduellement à chaque année, alors que pour la femme il y a un arrêt complet des stéroïdes sexuels lors de la ménopause.

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2
Q

Quel serait le terme plus approprié pour parler de l’andropause ou de la ménopause masculine?

A

Déficit androgénique lié à l’âge (DALA) ou hypogonadisme.

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3
Q

Chez l’homme, à quel âge est-ce que la testostérone commence à baisser graduellement?

A

À 30 ans.

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4
Q

Vrai ou faux, lorsque la quantité de testostérone de l’homme commence à baisser, la production de sperme arrête.

A

Faux, la production du sperme continue tout de même.

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5
Q

Est-ce que tous les hommes vont expérimenter cette baisse de testostérone?

A

Non, pas tous les hommes vont vivre cette baisse de testostérone ou cette baisse de production du sperme ou des problèmes au niveau de l’infertilité.

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6
Q

À quel âge est-ce que la production d’oestrogène baisse drastiquement chez la femme?

A

À 40 ans.

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7
Q

Vrai ou faux, lorsque la femme commence sa ménopause, elle continue tout de même sa production d’ovocyte.

A

Faux, la production d’ovocyte va plutôt arrêter complètement.

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8
Q

Est-ce que la ménopause est expérimentée par toutes les femmes?

A

Oui, toutes les femmes vont avoir une baisse drastique d’oestrogène ainsi qu’un arrêt de production d’ovocyte.

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9
Q

Vrai ou faux, concernant les taux d’hormones en vieillissant, le taux de testostérone chez l’homme baisse drastiquement et le taux d’oestrogène chez la femme baisse graduellement.

A

Faux, le taux de testostérone chez l’homme baisse graduellement, tandis que le taux d’oestrogène chez la femme baisse drastiquement.

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10
Q

Quelle est la quantité en pourcentage de testostérone qui diminue à chaque année chez l’homme à partir de 30 ans?

A

La testostérone diminue d’environ 1% par année.

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11
Q

Est-ce qu’il est vrai que les hommes peuvent demeurer fertiles toute leur vie?

A

Oui.

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12
Q

Qu’est-ce qui se produit avec le sperme lorsque la testostérone commence à baisser?

A

La qualité ainsi que la quantité du sperme diminue à chaque année.

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13
Q

Qu’est-ce qui se produit avec les spermatozoïdes en vieillissant?

A

Plus l’homme vieillit, plus celui-ci à des chances d’avoir des problèmes de mobilité au niveau de ses spermatozoïdes.

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14
Q

Quels étaient les symptômes identifiés par Heller et Meyer de la climatérique masculine?

A

Perte de libido et impuissance
Nervosité, dépression, troubles de la mémoire, incapacité à se concentrer
Fatigue, insomnie, bouffées de chaleur et transpiration.

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15
Q

Vrai ou faux, l’épidémiologie du DALA n’est pas claire.

A

Vrai.

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16
Q

Pourquoi est-ce qu’il est possible de croire que le DALA est sous-diagnostiqué?

A

Parce que les référents de testostérone sont extrêmement larges, et donc sûrement que le médecin considère que le taux de testostérone d’une personne est dans les référents, alors que pour cette personne ce taux est plutôt très bas si comparé à ses référents de testostérone lorsqu’il était plus jeune.

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17
Q

Nommez trois symptômes possibles de la déficience en testostérone.

A

Changement de l’humeur et mauvaise concentration
Peu d’énergie
Diminution de la force musculaire et de l’endurance
Augmentation du gras corporel
Diminution de la libido
Difficulté à obtenir et à maintenir une érection
Diminution de la croissance de la barbe et des poils
Développement des seins (gynécomastie)
Bouffées de chaleur
Ostéoporose (fragilité des os)

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18
Q

Quelle est une des questions lors du diagnostique de la déficience en testostérone qui peut nous donne un très bon indice que le phénomène se produit?

A

Lorsque l’on demande au patient s’il a toujours des érections matinales et la réponse est non, ça vaut la peine d’investiguer.

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19
Q

Nommez trois causes différentielles du DALA.

A 
Surplus de poids
Maladies chroniques
Médication : narcotiques, etc.
Marijuana
Stéroïdes anabolisants 
Anomalies génétiques
Maladie ou trauma des testicules
Maladie de l'hypophyse ou de l'hypothalamus
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20
Q

Quels sont les trois symptômes sexuels qui devraient être au moins présents pour diagnostiquer une DALA?

A

Libido/pensée sexuelle réduite
Diminution des érections matinales
Dysfonction érectile

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21
Q

À quel moment est-ce que la concentration totale de testostérone dévient inquiétante?

A

Lorsqu’elle devient inférieure à 11 nmol/L

22
Q

À quel moment est-ce que la concentration de testostérone libre devient inquiétante?

A

Lorsqu’elle devient inférieure à 220 pmol/L

23
Q

Quelles sont les deux protéines de transport de la testostérone?

A

La Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) - inhibitrice

L’albumine - facilement réversible

24
Q

Quelles sont les testostérones impliquées dans la testostérone biodisponible?

A

La testostérone libre et la testostérone liée à l’albumine.

25
Q

Quelles sont les testostérones impliquées dans la testostérone totale?

A

La testostérone libre, la testostérone liée à l’albumine et la testostérone liée à la SHBG.

26
Q

Pourquoi est-ce que la testostérone liée à l’albumine est considérée comme étant biodisponible?

A

Puisque l’albumine est une protéine qui est déliable, permettant à la cellule de pouvoir utiliser cette testostérone.

27
Q

Pourquoi est-ce que la testostérone liée à la SHBG n’est pas considérée comme étant biodisponible?

A

Puisque la SHBG n’est pas une protéine déliable et donc les cellules ne peuvent pas l’utiliser.

28
Q

Quel est le seuil critique de la testostérone totale qui augmente la probabilité de symptômes sexuels?

A

11 nmol/L

29
Q

Quel est le seuil critique de la testostérone libre qui augmente la probabilité de symptômes sexuels?

A

280 pmol/L

30
Q

Quel est le seuil critique de la testostérone totale qui diminue la probabilité qu’une personne s’engage dans des activités rigoureuses?

A

13 nmol/L

31
Q

Vrai ou faux, la quantité de testostérone libre a un gros impact sur la participation à des activités rigoureuses.

A

Faux, rien de significatif a été signalé, donc la testostérone libre n’a pas d’effets sur ce type d’activités.

32
Q

Vrai ou faux, la testostérone totale a un gros impact sur la fatigue, le manque d’énergie et la tristesse.

A

Faux, rien de significatif a été signalé, donc la testostérone totales n’a pas d’effets sur ces éléments.

33
Q

Quel est la seuil critique de la testostérone libre qui augmente la probabilité de tristesse et de fatigue?

A

160 pmol/L

34
Q

Pour traiter la DALA, la testostérone est disponible sous quelles formes?

A 
Injections
Gels
Lotions
Timbres cutanées (patch)
Comprimés
35
Q

Pourquoi est-ce que les comprimés de testostérone ne sont pas appréciés?

A

Car ils sont souvent oubliés.

36
Q

Quelles sont les deux modes d’administration de la testostérone qui sont les plus appréciés?

A

L’injection et le gel.

37
Q

Quels sont les inconvénients de la testostérone en gel?

A

Il faut attendre que ça sèche, sinon la testostérone pourrait se transmettre au toucher. Le gel peut créer des démangeaisons car il est fait à base d’alcool.

38
Q

Quel est l’inconvénient de la testostérone par injection?

A

Avec l’injection les effets au début sont très intenses, et lorsque le niveau de testostérone baisse et s’approche le moment où la personne doit se faire une autre injection, celle-ci peut se sentir particulièrement déprimée et moins bien.

39
Q

Quels sont les trois types d’ IPDE-5?

A

Viagras, cialis et levitra

40
Q

Pourquoi est-ce qu’il est possible d’affirmer que les IPDE-5 seraient plutôt une béquille psychique?

A

Puisqu’on réalise que les hommes seraient tout de même capable d’avoir des érections sans la prise de ce médicament.

41
Q

Nommez trois effets secondaire possibles d’un excès de testostérone.

A 
Hypertrophie bénigne de la prostate
Aggravation du cancer de la prostate (bémol)
Problèmes au foie
Caillots sanguins
Perte de cheveux
42
Q

Comment est-il possible de contrer la perte de cheveux ou l’hypertrophie de la prostate lors d’une excès de testostérone?

A

Par la prise de 5 aplha-réductase.

43
Q

Comment est-il possible d’éviter un déficit de testostérone avec l’âge?

A

Bien manger
Faire du sport
Rester mince

44
Q

En quoi est-ce que la graisse abdominale convertit la testostérone?

A

En oestrogène.

45
Q

Qu’est-ce qui est produit par les tissus adipeux qui réduit la production de testostérone dans les testicules?

A

Une hormone leptine.

46
Q

L’obésité est interreliée à une résistance à l’insuline, qu’est-ce que cela produit au niveau des hormones chez l’homme?

A

La résistance à l’insuline diminue la SHBG qui fait diminuer la testostérone.

47
Q

Qu’est-ce que la sarcopaenia?

A

La diminution de la masse musculaire.

48
Q

Vrai ou faux, l’alopécie androgénique est un symptôme du DALA.

A

Faux, l’alopécie androgénique n’est pas un symptôme du DALA, malgré le fait qu’elle soit fréquemment observée chez les hommes en vieillissant.

49
Q

Qu’est-ce que l’alopécie androgénique?

A

C’est la DHT qui étouffe le follicule capillaire.

50
Q

Quel traitement il est possible d’utiliser pour l’alopécie androgénique?

A

Un inhibiteur de la 5-alpha réductase.

Anato 2 (14 decks)

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