Infertilité féminine Flashcards
Quels sont les 6 éléments nécessaires à la fertilité chez la femme?
- Des ovocytes fonctionnels (primaires, secondaires, ovulatoire)
Axe hypothalamo-hypophysaire : GnRH, FSH, LH = Estrogène, progestérone (ovaire)
Follicules primaires, secondaires, ovulatoire (deGraaf) - Migration de l’ovocyte ovulatoire dans les voies tubulaires féminines
Cavité péritonéale (abdominale) Ampoules utérines - Migration des spz vers les voies tubulaires féminines: - - Canal vaginal, col utérin
- Qualité, caractéristiques de la glaire cervicale, utérus, isthme, trompes - Formation du zygote et segmentation
- Méiose II, morula, blastocyste - Migration du blastocyste
- Implantation fonctionnelle dans l’endomètre
- Cycle endométrial
Vrai ou faux, lorsque le groupe sanguin de la mère est incompatible avec celui du foetus, le corps rejette la grossesse en provoquant une fausse couche?
Vrai
Quels noyaux hypothalamiques sont impliqués dans la sécrétion des hormones qui régissent le cycle menstruel?
Le noyau arqué et l’air médiale préoptique
Vrai ou faux: la GnRH n’a pas d’affinité particulière pour la FSH et la LH, c’est son mode de pulsation qui codifie l’hormone hypophysaire sécrétée?
Vrai
Que stimule la FSH?
La FSH stimule les follicules ovariens
Que stimule la LH?
La transformation du follicule ovulatoire en corps jaune
Que stimule les oestrogènes?
stimulation folliculaire, stimulation endométriale
Que stimule la progestérone?
organisation endométriale
Quels sont les deux phases de l’endomètre?
- Phase proliférative
2. Phase sécrétoire
Quel est le rythme pulsatile au début du cycle et que permet-il?
- 1 pulse/90 minutes
- Libération de FSH
Puis, dans 2e partie phase folliculaire: Accélère pour inhiber progressivement sécrétion FSH
Quel est le rythme pulsatile au milieu du cycle et que permet-il?
- 1 pulse/60 min
- Provoque ovulation (conjointement avec hormones ovariennes)
Quel est le rythme pulsatile de la phase lutéale et que permet-il?
- 1 pulse/100 min
- puis dans 2e partie de la phase lutéale ralenti pour atteindre: 1 pulse/200-300 minutes
- Stimule nouvelle sécrétion de FSH pour prochain cycle (conjointement avec ↓ hormonnes ovariennes)
Vrai ou faux, une absence de pulse de la GnRH peut être une cause d’infertilité?
Vrai pcq pas de pulse = pas de cycle = pas d’ovulation = pas de fécondation possible
Quelle structure du cerveau libère la FSH et la LH?
hypophyse antérieure
À quel jour du cycle a lieu l’ovulation?
14
De quel jour à quel jour s’étend la phase lutéale?
J15-28
Vrai ou faux, le cycle menstruel a lieu lors des derniers jours du cycle?
Faux
De quel jour à quel jour s’étend la phase folliculaire?
J1 à 13
Que se passe-t-il avec l’endomètre lors de la phase proliférative?
- Prolifération par mitose des cellules endométriales sous l’action des estrogènes
- Épaissit la paroi fonctionnelle de l’endomètre
Que se passe-t-il avec l’endomètre lors de la phase sécrétoire?
- Endomètre épaissit, organisation de la structure endométriale sous l’action de la progestérone
- Prépare l’endomètre pour éventuelle nidation du blastocyste
Cause infertilité: Lorsque les ovocytes ne parviennent pas à atteindre leur maturation, quelle hormone est en cause?
C’est un manque d’oestrogène. Il faut en injecter pour régler le problème
Cause infertilité: Que peut être la cause d’une absence d’ovulation?
ça peut être un problème avec le pic de LH
Cause infertilité: À quoi serait due une obstruction du col utérin?
Le col pourrait être obstrué par la glaire cervical qui ne répond pas bien à la progestérone et ne se liquéfie pas.
Quelles sont les 2 causes génétiques de l’infertilité?
- Anomalies chromosomiques
Ex. Syndrome Tuner, chromosome X déficitaire (caryotype 46,X0) - Anomalies congénitales
Ex. Agénésie ovarienne malgré génotype XX
Quelles structures sont affectées par un malfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien en cause dans l’infertilité?
Hypothalamus, Hypophyse, ovaire, endomètre
Un trouble de fertilité d’origine hypophysaire met en cause quelles hormones?
FSH et/ou LH
Un trouble de fertilité d’origine ovarien met en cause quelles hormones et processus?
oestrogènes et progestérone et le processus d’ovogenèse