Meningitis Flashcards
Etiología más común de meningitis en México
80% por S. pneumoniae y N. meningitidis, 10% bacilos gramnegativos (E. coli, Klebsiella, Enterobacter y P. aeruginosa), H. influenzae es una causa menos frecuente por la inmunización. Principal causa en México es neumococo, a nivel mundial el meningococo.
Etiología de meningitis en adultos inmunocompetentes
80% neumococo y meningococo, seguidos de Listeria monocytogenes y estafilococos. 10% los bacilos gramnegativos, H. influenzae 10%.
Etiología de meningitis en <3 meses:
S. agalactiae, seguidos de E. coli y L. monocytogenes.
Etiología de meningitis de los 3 meses a 5 años
Meningococo, neumococo y H. influenzae
Etiología de meningitis en niños con foco séptico ORL
Neumococo (S. pneumoniae)
¿A quien afecta más la meningitis por L. monocytogenes?
> 55 años, RN, embarazadas, puérperas, inmunodepresión celular (trasplantes, corticoterapia, SIDA, cirrosis o enfermedad de Hodgkin).
Considerarla siembre que se encuentren bacilos grampositivos en LCR.
¿A quien afecta más la meningitis por neumococo?
Fistula de LCR, esplenectomizados, hipogammaglobulinemia y alcohólicos
Etiología de meningitis en pacientes con endocarditis, neurocirugía o TCE
S. aureus, P. aeruginosa.
Etiología de meningitis en pacientes con Válvula de derivación peritoneal
S. epidermidis
Etiología de meningitis en pacientes con VIH
M. tuberculosis y C. neoformans.
Contraindicaciones de punción lumbar en meningitis
Contraindicaciones absolutas: HIC con papiledema, descerebración, infección local en el sitio de punción, hidrocefalia obstructiva, edema cerebral o herniación por TC/RM) en caso de
Contraindicaciones relativas: TAS <100, TAD <60, CID, plaquetas <50,000, uso de Warfarina, Glasgow <8 y convulsiones. Deben corregirlas previamente
