Meningites e encefalites

Question 1

Qual é a etiologia mais frequente de uma meningite?

Answer 1

bacteriana

Question 2

Qual é a diferença da encefalite para meningite?

Answer 2

alterações do comportamento e linguagem, distúrbios cognitivos e sinais neurológicos focais ou difusos (convulsões ou hemiparésia)

Question 3

quais as etiologias de meningite aguda?

Answer 3

vírus, bactérias e protozoários

Question 4

quais as etiologias de meningite subaguda e crónica?

Answer 4

micobactérias, espiroquetas e fungos

Question 5

vias de infeção de sindromes focais do SNC

Answer 5

contiguidade , sinusite, otite media ou mastoide
disseminação hematogenea
traumatismo

Question 6

indicações para exames de imagem antes de PL

Answer 6

• Imunodeprimidos
• História de doença do SNC
• convulsões de início recente
• alterações do estado consciência
• edema da papila
• défices neurológicos focais

Question 7

ponderar PL mesmo com TC normal se alterações neurologias possam levantar herniação eminente

Answer 7

• deterioração do estado de consciência glasgow <11
• sinais lesão tronco cerebral (alterações pupilares, postura, respiração irregular)
• convulsão recente

Question 8

terapéutica para infeção do sistema nervoso

Answer 8

ceftriaxone e ampicilina quando se suspeita de listeria, vanco quando há resistencia a penicilina

Question 9

terapéutica para infeção so SNC + edema e hipertensão craniana

Answer 9

corticoesteroides- dexametasona

Question 10

Medidas anti edematosas

Answer 10

• elevação da cabeceira da cama (30º)
• evitar aspiração e intubação endotraqueal
• agentes hiperosmolares

Question 11

sindrome da meningite assética- vírus são a causa mais frequente

Answer 11

meningite infecciosa ou não com pelocitose linfocitaria para a qual n se encontra causa aparente após avaliação inicial e realização de exames diretos e culturais de rotina do LCR

Question 12

diagnóstico diferencial de meningite viral

Answer 12

vírus da papeira
vírus herpes
arbovírus
HIV