Meningites Flashcards
Sinais e sintomas da HIC?
- Vômitos
- Cefaleia
- Hipertensão arterial
- Bradicardia
Tríade da HIC?
- Cefaleia
- Hipertensão arterial
- Bradicardia
Agentes comuns na meningite vindo do trato respiratório?
- Meningoco
- Pneumoco
Morfologia e Gram do pneumococo
Diplococo G+
Morfologia e Gram do meningococo
Diploco G-
Morfologia e Gram do Haemophilus
Cocobacilo G-
Morfologia e Gram da Lysteria
Bacilo G+
Agentes comuns na meningite vindo do TGI?
Enterovirus
Agentes comuns na meningite vindo de nervo periférico?
Vírus raiva, herpes etc
Porque o LCR favorece o crescimento de moo?
Baixa quantidade de imunoglobulinas e baixa concentração de complemento
Qual a tríade da meningite?
1 - Febre
2 - Alteração do sensório
3 - Cefaleia
Quadro Clínico da meningite?
Vômitos Cefaleia Irritação meníngea Rash cutâneo Convulsões Febre Sinais neurológicos focais
Quais sinais devem ser buscados para buscar irritação meníngea?
1 - Kernig
2 - Brudizinski
3 - Lasegue
4 - Jolt accentuation
O rash cutÂneo na meningite é indicativo de quais moo?
1 - Pneumoco
2 - Meningoco
3 - Haemofilo
O que se espera na análise de um LCR normal?
1 - Aparencia de água de rocha
2 - Celularidade inferior a 5
3 - Proteinas inferiores a 40mg/dL
4 - Glicose até 2/3 da sérica
Na meningite em neonatos, que tipo de moo se espera no LCR?
1 - E. coli
2 - S. agalactie
3 - Lysteria
Na meningite em pacientes de 3M a 50A, que tipo de moo se espera no LCR?
1 - Pneumoco
2 - Meningoco
3 - Haemófilos
Na meningite em maiores de 50A, que tipo de moo se espera no LCR?
1 - Listeria
2 - Pneumococo
3 - BGN
Na meningite em pacientes com DVP, que tipo de moo se espera no LCR?
1 - Stafilo epidermidis 2 - Stafilo aureus 3 - Coliformes 4 - Difteroides 5 - Pseudomonas
Na meningite em pacientes pós neurocirurgia, que tipo de moo se espera no LCR?
1 - Pseudomonas
2 - S. aureus
Como se trata um neonato com meningite?
Ampicilina + Gentamicia
Como se trata um paciente de 3M a 50A com meningite?
Ceftriaxona
Como se trata um idoso com meningite?
Ampicilina + Ceftriaxona
Como se trata um paciente que teve o encefalo manipulado e agora está com meningite?
Vancomicina + Ceftriaxona
Quando solicitar TC antes de puncionar?
1 - Imunossupressos/ HIV+ 2 - Papiledema 3 - Convulsão há menos de 1 semana 4 - Afecção neurológica (AVE, massa) 5 - Sinal neurológico focal 6 - Alteração do sensório
Contraindicações de puncionar?
1 - Infecçãode pele
2 - Plaquetopenia
3 - Pcte anticoagulado
O que se espera na rombencefalite?
1 - febre 2- dificuldade de equilibrio 3 - ataxia 4 - espasmos 5 - choque 6 - dificuldade ventilatória 7 - coma
Qual o agente mais comum na rombencefalite?
Listeria
Qual o agente mais comum na encefalite?
Herpes Vírus
Qual a diferença entre encefalite e encefalopatia?
Na encefalite o problema está no parenquima e há alteração de comportamento, cognição etc.
Na encefalopatia o paciente tem afecção que culmina em sintomas neurológicos. Mas o parenquima cerebral está normal.
Qual a coloração e aspecto na cultura pra criptococos?
Tinta da china e padrão de crescimento em brotamento
Como tratar a meningite?
1 - Corticoide (15 a 20 minutos antes do ATB) 2 - ATB sistêmico de escolha para o caso 3 - Hidratação 4 - Elevar cabeceira 5 - Manitol se indicado
Quais pacientes devem ser isolados?
Suspeita de:
- Meningoco
- Haemófilos
Quais pacientes devem receber profilaxia para meningite?
Os que estiveram num raio de 1m de distancia do paciente emitindo goticulas