MENINGITE Flashcards

1
Q

qual a etiologia da meningite em RN?

A

strepto do grupo B, E.coli, listeria

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2
Q

qual a etiologia da meningite ate 20 anos?

A

meningococco, pneumococco e H.influenza

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3
Q

qual a etiologia da meningite dps dos 20 anos?

A

pneumococco, meningococco

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4
Q

qual a etiologia da meningite apos TCE ou fistula liquorica?

A

pneumococco

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5
Q

qual a fisiopatologia da meningite?

A

colonizacao de VAS –> invasao do SNC –> inflamacao –> edema –> HIC

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6
Q

Qual a clinica da meningite?

A

febre, rigidez de nuca, cefaleia, HIC, dim de sodio, crise convulsiva, rash, petequias

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7
Q

quais os sinais da meningite?

A

1) kernig
2) brudizinski
3) laseg bilateral

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8
Q

o que e o sinal de kernig?

A

flexao do mmii, tenta esticar –> dor na parte posterior da perna

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9
Q

o que e o sinal de brudizinski?

A

levanta a nuca e tenta colocar o queixo no torax, dor a nuca e puxa a perna

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10
Q

o que e laseg bilateral?

A

tenta levantar a perna, doi as 2 ao mesmo tempo

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11
Q

como faz o dx de meningite?

A

hemocultura e liquor

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12
Q

quando fazer exame de imagem antes de colher lcr?

A
  • edema de papila
  • alt no nivel de consciencia
  • imunodef
  • lesao focal
  • TCE previo
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13
Q

o que avaliar no LCR?

A
  • pressao de abertura > 18
  • celulas com predominio de PMN
  • proteinas > 45
  • glicose < 40
  • antigenos bact (latex)
  • bacterioscopia
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14
Q

se tiver predominio de PMN e baixa glicose qual a etiologia da meningite?

A

bacteriana

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15
Q

se tiver predominio de linfomono e baixa glicose, qual a etiologia da meningite?

A

FUNGO- hiv/criptococo/ anfotericina

TB- ripe 2 m + RI 10 m + corticoide 4-8 sem

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16
Q

se tiver predominio de linfomono e glicose normal, qual a etiologia da meningite?

A

virus- enterovirus

asseptica- lupus/behcet

17
Q

o que encontrar na meningite asseptica por behcet?

A

uveite e ulceras genitais

18
Q

qual o tto da meningite?

A

empirco- ceftrixone

19
Q

quando nao fazer ceftriaxone?

A

RN por causa da ictericia, fazer cefotaxime

20
Q

quando associar ampicilina no tto?

A

crianca e idoso (>55a) pelo risco de listeria

21
Q

qual a principal sequela de meningite?

A

surdez

22
Q

tem que isolar na meningite?

A

apenas nas primeiras 24 horas, goticula

23
Q

em quem fazer quimioprofilaxia de meningite por meningococo?

A

todos os contatos –> rifampicina 600 12/12 por 2 dias

24
Q

em quem fazer quimioprofilaxia de meningite por haemofiphilus?

A

todos os contatos desde que haja crianca < 5 anos nao vacinada ou imunodeprimido –> rifampicina 600mg 12/12 por 4 dias

25
Q

por que fazer quimioprofilaxia pro pct que nao tratou meningite com ceftriaxone?

A

por que vc elimina a bacteria da meninges, mas nao da VAS, entao o pct continua um propagador