Fraqueza Muscular

Question 1

Quais são as etiologias de fraqueza muscular?

Answer 1

Condução
Transmissão
Muscular (area efetora)

Question 2

Qual area é afetada pelo disturbio de condução?

Answer 2

1° neuronio motor

2° neuronio motor

Question 3

Qual area é afetada pelo disturbio de transmissão?

Answer 3

Placa motora

Question 4

Qual estrutura é afetada pelo disturbio de area efetora?

Answer 4

Músculo

Question 5

A esclerose múltipla acomete qual neurônio motor?

Answer 5

Primeiro

Question 6

A sd de guillan barret acomete qual neurônio motor?

Answer 6

Segundo

Question 7

A ELA acomete qual neurônio motor?

Answer 7

Os dois

Question 8

Quais as doenças envolvidas no disturbio de transmissão?

Answer 8

Miastenia gravis
Eaton lambert
Botulismo

Question 9

Quais as doenças que podem gerar disturbio na area efetora?

Answer 9

Dermatomiosite

Polimiosite

Question 10

Quais as características da sd piramidal?

Answer 10

PRIMEIRO NEURÔNIO MOTOR

hiperreflexia, espasticidade, hipotrofia, babinski +, sem miofasciculaçōes

Question 11

Quais as características da sd do 2° neuronio motor?

Answer 11

Flacidez, arreflexia, atrofia, babinski negativo, miofasciculacoes

Question 12

Qual estrutura a esclerose multipla ataca?

Answer 12

Bainha de mielina da substância branca

Question 13

Qual é o QC da esclerose múltipla?

Answer 13

Neurite óptica
Sintomas sensitivos
Sd piramidal (hiperreflexia, espasticidade, hipotrofia, babinski +, sem miofasciculações)
Pode ter incontinência
Neuralgia do trigêmio
Uhtoff
Lhermitte

Question 14

Como fazer o dx de esclerose múltipla?

Answer 14

Clinica de surto (24hrs) e remissão (30d) acometendo 2 territórios anatomicos simultaneamente
Liquor- IgG
RM- placas dismielinizantes

Question 15

Qual o tto de EM?

Answer 15

Surto: corticoide/ plasmaferese

Manutenção: itf/ glatirâmer

Question 16

Qual a doença que afeta o segundo neurônio motor?

Answer 16

Sd de guillain barre

Question 17

Qual estrutura é afetada pela sd de guillain barre?

Answer 17

Bainha de mielina do nervo periférico

Question 18

Qual o agente infeccioso que precede a sd de guillan barre?

Answer 18

Campylobacter jejuni

Question 19

Qual a clinica da sd de guillan barre?

Answer 19

Fraqueza FLÁCIDA, ARREFLEXIA, simétrica e ASCENDENTE
Pode ter disautonomia (arritmia, hipotensão)
Sensibilidade preservada

Question 20

Qual a característica do liquor na sd de guillan barre?

Answer 20

Dissociação proteinocitologica

Question 21

Qual o tto da sd de guillan barre?

Answer 21

Plasmaferese e imunoglobulina

Question 22

Qual doença afeta o primeiro e o segundo neurônio motor simultaneamente?

Answer 22

ELA

Question 23

Qual a epidemio da ELA?

Answer 23

Homem idoso

Question 24

Qual o QC da ELA?

Answer 24

Fraqueza assimétrica, mistura das carac de sd piramidal e sd do nervo periférico SEM alteração sensitiva.

Question 25

Qual o tto da ELA?

Answer 25

Riluzol | Edaravone

Question 26

Qual o mecanismo de ação do riluvone?

Answer 26

Diminuição da toxicidade do glutamato

Question 27

Qual o mec de ação do edaravone?

Answer 27

Remover radicais livres do SNC

Question 28

Qual a fisiopatologia da Miastenia Gravis?

Answer 28

Anticorpos contra receptor de acetilcolina | PÓS SINÁPTICO

Question 29

Quais são as duas formas de Miastenia Gravis?

Answer 29

``` Forma ocular (ptose/diplopia) Forma generalizada (olho —> musc bulbar —> membros) ```

Question 30

A sensibilidade esta alterada na MG?

Answer 30

NÃO

Question 31

Quais são os períodos de melhora da MG?

Answer 31

Manha e repouso

Question 32

Que doença está associada a MG?

Answer 32

Alterações do timo

Question 33

Quando fazer timectomia na MG?

Answer 33

Timoma | Ou MG generalizada entre a puberdade e 55 anos

Question 34

Como fazer o diagnóstico de MG?

Answer 34

Enmg: potencial DECREMENTAL | Anticorpos

Question 35

Quais são os AC da MG?

Answer 35

``` Anti achr Anti musk (só na fotma generalizada) Tc de torax Gelo Teste do edrofonio (anticolinesterase) ```

Question 36

Qual o tto da MG?

Answer 36

Pridostigmina Sem melhora: imunossupressor Urgência: plasmaferese e ig

Question 37

Qual estrutura é afetada pela doença de Eaton Lambert?

Answer 37

Receptores do canal de calcio

Question 38

Eaton lambert piora ou melhora com movimentos de repetição?

Answer 38

Piora

Question 39

Qual a neoplasia associada a dc de eaton lambert?

Answer 39

Ca de pulmão (oat cell)

Question 40

Qual o qc de eaton lambert?

Answer 40

Fraqueza muscular proximal, simétrica Pode acometer musc da face PRÉ SINAPTICA

Question 41

Como fazer o dx de eaton lambert?

Answer 41

Enmg: padrão incremental | Ac anti canal de calcio

Question 42

Qual o tto de eaton lambert?

Answer 42

Pridostigmina e imunossupressores

Question 43

Qual a fisiopatologia do botulismo?

Answer 43

Liberação de neurotixina pelo c. Botulinum

Question 44

Quais são os tipos de botulismo?

Answer 44

Alimentar Ferida Intestinal

Question 45

Qual o qc de botulismo?

Answer 45

Paralisia flacida Simetrica e descendente 4D: DISARTRIA, DIPLOPIA, DISFONIA, DISFAGIA

Question 46

Como fazer o dx de botulismo?

Answer 46

Microorganismo ou toxina (fezes/ suco gastrico)

Question 47

Qual o tro de botulismo?

Answer 47

Alimento- antitoxina equina Ferida- antitoxina + atb Intestinal- ig botulinica humana

Question 48

Qual o alvo da dermatomiosite?

Answer 48

Musculatura

Question 49

Qual o qc da dermatomiosite?

Answer 49

``` Fraqueza proximal simetrica Poupa face e olho Associação com neoplasia Heliotropo Papula de gottron ```

Question 50

Como fazer o dx de dermatomiosite?

Answer 50

Aumento de enzimas musculares Enmg Bx muscular

Question 51

Quais são os ac da dermatomiosite?

Answer 51

Anti jo-1 | Anti mi-2

Question 52

Qual o tto?

Answer 52

Corticoide

Question 53

Quais as caracteristicas da PM?

Answer 53

``` Nao tem lesao de pele Nao tem associacao com neoplasia Nao da em crianca Anti srp Lesão dos vasos sanguineos ```