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Infecto > Meningite > Flashcards

Meningite Flashcards

1
Q

Quadro clínico típico

A

Febre + irritação meningea + alteração de consciência + vômitos em jato

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2
Q

Quais sao os sinais de irritação meningea

A

Rigidez de nuca, sinal de brudzinski positivo, sinal de Lasegue, sinal de Kernig

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3
Q

Confirmação da meningite se dá pela _____

A

Análise do liquor

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4
Q

Contraindicações da pinçai do liquor

A

Infecção no sítio de punção
Discrasia sanguínea
Hipertensão encefálica - pode causar herniacao do parênquima encefálico

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5
Q

Criterios para fazer TC antes de puncionar (5)

A

Papiledema
Idade > 60 anos
Sinal focal
Convulsões
Imunodeprimidas

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6
Q

Achados do liquor que indica inflamação

A

Leucócitos >4cel
proteinas >40 mg/dl

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7
Q

Tempo de duração da meningite Aguda X Crônica

A

Aguda <10 dias
Crônica >10 dias

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8
Q

Etiologia de meningite crônica

A

Fungo e micobacteria

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9
Q

Etiologia de meningite aguda

A

Virus e bacteria

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10
Q

Diferenças entre etiologia Viral X Bacteriana

A

Bacteriana : neutrófilos; proteína + elevada; GLICOSE DIMINUÍDA

Viral: linfócitos; proteína elevada; GLICOSE NORMAL

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11
Q

Diferenças no liquor entre FUNGO x TUBERCULOSE

A

Fungo: linfócitos; proteína +; glicose diminuída; tinta da CHINA (criptococo)

TBC:linfócitos; proteínas +++; glicose diminuída; ADA teste molecular

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12
Q

Púrpuras fulminans se relaciona mais com:

A

Meningococo

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13
Q

O que é a Síndrome de Waterhouse - frederich

A

Destruição das Adrenais

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14
Q

Coloração de Gram em pneumococo

A

Gram positivo

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15
Q

Coloração de Gram em meningococo

A

Coco Gram negativo

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16
Q

Coloração de Gram em hemófilo

A

Bacilo Gram negativo

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17
Q

Tratamento empírico

A

Ceftriaxone 7-10 dias (Pneumococo:10-14 dias )
+ corticoide (pneumococo/hemófilo)

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18
Q

Vavomicina é o fármaco de escolha para tratar:

A

Pneumococo resistente a penincilina

19
Q

Bacilo Gram positivo

A

Listeria

20
Q

Fatores de risco para listeria

A

> 50 anos

21
Q

Profilaxia está indicada nos casos de

A

Meningococo e hemófilo

22
Q

Medicamento para profilaxia meningococo

A

Rifampicina

Outros: cipro, ceftriaxone

23
Q

Profilaxia para hemófilo

A

Contactantes de criança <4anos

24
Q

Fases da meningite TUBERCULOSA

A

Fase 1: prodromos 1-2semanas (mialgia, malestar, soñolencia, irritabilidade ou apatia, inapetência, cefaleia, anorexia, Vomitos, dor abd
Fase 2: fase meníngea - febre, cefaleia persistente e sinais meningeos
Fase 3: torpor, coma, crise convulsiva

25
Q

Dilatação dos ventrículos supeatentorais (hidrocefalia) é um achado presente na:

A

Meningite tuberculosa

26
Q

Hipercaptacao da meninge basal + infartos cerebrais + tuberculomas são achados em qual etiologia

A

Meningite tuberculosa

27
Q

Liquor na meningite tuberculosa

A

Linfomononucleares (<500cel/mm3)
Proteínas elevadas (>100mg/dl)
Glicose baixa (<40mg/dl)
Pressão de abertura elevada

28
Q

Características do liquor na meningite viral

A

Linfomononucleares (<500cel/ml)
Proteínas normais/elevadas (20-80)
Glicose normal (>40)
Pressão de abertura normal ou elevada

29
Q

Características do liquor na meningite bacteriana

A

Pressão de abertura elevada
Polimorfonucleares (>500cel/ml)
Proteínas aumentadas (>40)
Glicose baixa (<40)

30
Q

Côcos Gram positivos “em cachos”

A

S. Aureus

31
Q

Sorogrupo que mais causa doença invasiva de meningite meningocócica

A

Sorogrupo C

32
Q

Após o início do tratamento com ceftriaxone, qual período o paciente deixa de ser infectante ?

A

Após 24hrs de tto

33
Q

Meningite + acometimento de pares cranianos + radiculopatia

A

Doença de lyme

34
Q

Etiologias + frequentes no RN

A

Strepto grupo B, E. Coli, Listeria

35
Q

Etiologias + frequentes em crianças 1m a 3meses

A

Strepto grupo B, meningococo, pneumococo e H. Influenzae

36
Q

Etiologias + frequentes em crianças de 3-5 anos

A

S. Pneumoniae, N. Meningitidis, H. Influenzae

37
Q

Distúrbios do comportamento (acomete lobo temporal inferomedial ou sistema límbico) qual etiologia + provável?

A

Meningoencefalite herpética

38
Q

Características do liquor na meningite herpética

A

Aumento da celularidade (linfomonuclear)
Proteínas normais ou aumentadas <500
Glicose normal

39
Q

Ressonância magnética com o seguinte achado: hiper-sinal em t2 e aflais lobo temporal, nos indica a que?

A

Meningoencefalite herpética

40
Q

Tratamento meningite de origem herpética

A

Aciclovir 10mg/kg IV 8/8hrs por 14-21 dias

41
Q

Como previnir surdez na meningite pneumocócica ?

A

Administrando corticoide 10mg 6/6hrs por 4 dias

42
Q

Principal causa de encefalite

A

Infecção por herpes vírus

43
Q

quadro agudo de febre + rebaixamento do nível de consciência + mudança de comportamento + acometimento frontotemporal

A

Encefalite herpetica

Infecto (6 decks)

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