Arboviroses

Question 1

Grupo A : clínica

Answer 1

Paciente sem sinais de alerta e prova do laço negativa, sem cormobidades. Podem fazer tratamento ambulatorial, com hidratação em domicílio

Question 2

Grupo B: clínica

Answer 2

Paciente sem sinais de alerta, prova do laço positiva e/ou Comorbidades (gravidez, diabetes, hipertensão). Grupo onde devemos reclassificar nosso paciente, Solicitar hemograma e observação enquanto aguarda resultado. Se não houver hemoconcentração o paciente é considerado o grupo A, se houver, ele é considerado paciente do grupo C

Question 3

Grupo C: clínica

Answer 3

Paciente com sinais de alerta (dor abdominal, vômitos persistentes, sangramentos, hemoconcentração). Aqui, o paciente deve ser tratado em regime hospitalar

Question 4

Grupo D: clínica

Answer 4

Pacientes com sinais de choque, é o paciente deve ser tratado em regime de UTI

Question 5

Como tratar o paciente do grupo A?

Answer 5

Hidratação vir oral (ver o) de 80 ml/Kg
Por dia até o paciente permanecer 48 horas sem febre

Question 6

Como tratar pacientes do grupo B?

Answer 6

Hidratação VO De 80 ml/kg/dia até o paciente permanecer 48 horas sem febre enquanto aguarda o hemograma

Question 7

Como tratar paciente do grupo C

Answer 7

Hidratação intravenosa (iv) de 20 ml/quilo/H com reavaliação a cada 2h00, por até três vezes.
Se o paciente melhorar com a medida anterior conduzir hidratação Ive 25 ml/kg em 6h00
Se o paciente não melhorar reclassifica-lo para grupo de

Question 8

Como tratar paciente grupo D?

Answer 8

Hidratação intravenosa de 20 ml/Kg Em 20 minutos por até três vezes.
Se o paciente melhorar reclassifica-lo como grupo C.
Se o paciente não melhorar iniciar drogas vazou ativas e expansão com Coloides ou reposição de álbumina

Question 9

Febre + sudorese + hepatoesplenomegalia + icterícia + palidez - pensar em ?

Answer 9

Malária

Question 10

Medicamentos para tto de malária acusada por Plasmodium Vivax

Answer 10

Cloroquina + primaquina

Question 11

Medicamentos para tto de malária acusada por Plasmodium falciparum

Answer 11

Artemeter + lumefantrina

Question 12

Qual padrão ouro para diagnóstico de malária ?

Answer 12

Gota espessa - coloração método de Walker

Question 13

Tratamento preconizado para malária grave complicada

Answer 13

Artesunate IV ou artemether IM

Question 14

Manifestações clínicas da malária grave é complicada

Answer 14

Dor abdominal intensa
Icterícia
mucosas hipocoradas
Redução diurese <400ml/dia
Vômitos persistentes
Sangramentos
Falta de ar
Cianose
Aumento da FC
Convulsão
Prostração
Cormobidades descompensadas

Question 15

Manifestações laboratoriais de malária grave e complicada

Answer 15

Anemia grave
Hipoglicemia
Acidose metabólica
Insuficiência renal
Hiperlactatemia
Hiperparasitemia

Question 16

Febre em crises (cada 48/72h) + hepatoesplenomegalia + anemia hemolítica ——— pensar em?

Answer 16

Malária