Membres supérieurs 2 Flashcards
Main et avant-bras (ne contient pas les pathos)
Nomme les os de l’avant-bras.
- Radius
- Ulna (cubitus)
Nomme les articulations de l’avant-bras.
- Radio-ulnaire proximale (supérieure)
- Radio-ulnaire distale (inférieure)
- Coude
- Poignet
Nomme les actions de l’avant-bras
- Pronation
- Supination
Nomme les 7 parties du radius.
- Tête
- Col
- Tubérosité radiale
- Courbe pronatrice
- Styloïde radiale
- Tubercule dorsal
- Articulations radio-ulnaire (proximale et distale)
Nomme les 5 parties de l’ulna.
- Olécrane
- Apophyse coronoïde
- Diaphyse rectiligne
- Tête
- Styloïde ulnaire
Explique le mouvement du radius et de l’ulna en pronation.
Au repos, les deux os sont côte-à-côte.
En pronation, l’ulna devient postérieure au radius
Nomme les loges de l’avant-bras.
Loge antérieure (palmaire)
Loge latérale (radiale)
Loge postérieure (dorsale)
Nomme les nerfs sensitifs de l’avant-bras.
Nerf musculo-cutané
Nerf cutané antébrachial
Nomme les nerfs mixtes de l’avant-bras.
Radial (postérieur)
Médian (médial)
Ulnaire (postérieur)
Quels sont les 2 muscles responsable de la pronation?
Rond pronateur
Carré pronateur
Quels muscles sont responsable de la supination?
Biceps
Supinateur
Nomme les 4 muscles du premier plan de l’avant-bras.
Rond pronateur
Fléchisseur radial du carpe
Long palmaire
Fléchisseur ulnaire du carpe
Nomme le muscle du deuxième plan de l’avant-bras antérieur.
Fléchisseur superficiel des doigts
Nomme les muscles du troisième plan de l’avant-bras antérieur.
Fléchisseur profond des doigts (FDP)
Long fléchisseur du pouce (FPL)
Nomme les mucles du quatrième plan de l’avant-bras.
Carré pronateur (QP)
Origine, insertion, innervation et action du rond pronateur.
- Origine
Épicondyle médial
Ulna proximal - Insertion
Radius 1/3 moyen - Action
Pronation de l’avant-bras - Innervation
Médian
Origine, insertion, innervation et action du fléchisseur radial du carpe.
- Origine
Épicondyle médial de l’humérus - Insertion
Base du 2ième métacarpe - Action
Flexion du poignet
Déviation radiale du poignet - Innervation
Médian
Origine, insertion, innervation et action du long palmaire.
- Origine
Épicondyle médial de l’humérus - Insertion
Aponévrose palmaire - Action
Flexion du poignet - Innervation
Médian
Origine, insertion, innervation et action du fléchisseur ulnarien du carpe.
- Origine
Épicondyle médial de l’humérus
Ulna proximal - Insertion
Pisiforme
Base du 5ième métacarpe et
crochet de l’hamatum - Action
Flexion du poignet
Déviation ulnaire du poignet - Innervation
Ulnaire
Origine, insertion, innervation et action du fléchisseur superficiel des doigts.
- Origine
Épicondyle médial de l’humérus et radius - Insertion
Phalanges moyennes des doigts (P2) - Action
Flexion IPP des doigts
Parfois absent au 5 - Innervation
Médian
Origine, insertion, innervation et action du fléchisseur profond des doigts.
- Origine
Ulna - Insertion
Phalanges distales des doigts (P3) - Action
Flexion IPD - Innervation
Interosseux antérieur(médian) 2 et 3
Ulnaire 4 et 5
Origine, insertion, innervation et action du carré pronateur.
- Origine
Ulna distal - Insertion
Radius distal - Action
Pronation - Innervation
Interosseux antérieur (médian)
Origine, insertion, innervation et action du long fléchisseur du pouce.
- Origine
Radius - Insertion
Phalange distale du pouce - Action
Flexion IP du pouce - Innervation
Interosseux antérieur (médian)
Le long palmaire est absent chez __% de la population
10
Quelles sont les pédicules vasculo-nerveux de la région antéro-latérale de l’avant-bras?
Radial
Ulnaire
Interosseux ant. (médian)
Médian
Quel est le contenu du pédicule vasculo-nerveux radial?
- Branche superficielle du nerf radial
- Artère radiale
Quel est le contenu du pédicule vasculo-nerveux ulnaire?
- Nerf ulnaire
- Artère ulnaire
Quel est le contenu du pédicule vasculo-nerveux interosseux ant.?
- Nerf et artère interosseux
antérieur (médian)
Quel est le contenu du pédicule vasculo-nerveux médian?
- Nerf médian
Nomme les muscles du groupe latéral.
Brachio-radial
Supinateur
Long ext. radial du carpe
Court ext. radial du carpe
Origine, insertion, innervation et mouvement du brachio-radial.
- Origine
Humérus latéral distal - Insertion
Processus styloïde du radius - Action
Flexion du coude - Innervation
Radial
Origine, insertion, innervation et mouvement du long extenseur radial du carpe.
- Origine
Humérus latéral distal - Insertion
Base 2ième métacarpe - Action
Extension du poignet
Déviation radiale - Innervation
Radial
Origine, insertion, innervation et mouvement du court ext. radial du carpe.
- Origine
Épicondyle latéral de l’humérus - Insertion
Base 3ième métacarpe - Action
Extension du poignet - Innervation
Radial
Origine, insertion, innervation et mouvement du supinateur
- Origine
Épicondyle latéral de l’humérus
Ulna proximale - Insertion
Radius proximal - Action
Supination - Innervation
Nerf interosseux postérieur(radial)
Nomme les deux plans de la région postérieure de l’avant-bras.
Superficiel
Profond
Quels muscles se retrouvent dans le plan superficiel de la région post.
- Extenseur commun des doigts
- Extenseur du V
- Extenseur ulnaire du carpe
- Anconé
Quels muscles se retrouvent dans le plan profond de la région post.
- Long abducteur du pouce
- Court extenseur du pouce
- Long extenseur du pouce
- Extenseur propre de l’index
Par quel nerf sont innervés les muscles du plan superficiel du groupe postérieur?
Nerf radial
Par quel nerf ont innervés les muscles du plan profond des muscles dorsales de l’avant-bras?
Nerf radial (via nerf interosseux postérieur)
Origine, insertion, mouvement et innervation de l’extenseur commun des doigts.
- Origine
Épicondyle latéral de l’humérus - Insertion
Phalanges des doigts - Action
Extension MCP des doigts - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation de l’extenseur propre du V.
- Origine
Épicondyle latéral de l’humérus - Insertion
Phalanges du 5ième doigt - Action
Extension du V (MCP) - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation de l’extenseur ulnaire du carpe.
- Origine
Épicondyle latéral de l’humérus - Insertion
Base 5ième métacarpe - Action
Extension du poignet
Déviation ulnaire - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation du long abducteur du pouce.
- Origine
Radius et ulna - Insertion
Base 1er métacarpe - Action
Abduction CMC du pouce - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation du court extenseur du pouce.
- Origine
Radius et ulna - Insertion
Base 1ère phalange du pouce - Action
Extension MCP du pouce - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation de l’extenseur long du pouce.
- Origine
Ulna - Insertion
Base 2ième phalange du pouce - Action
Extension IP du pouce - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Origine, insertion, mouvement et innervation de l’extenseur propre de l’index.
- Origine
Ulna - Insertion
Phalanges de l’index - Action
Extension MCP de l’index - Innervation
Interosseux postérieur (radial)
Nomme les vaisseaux et nerfs passant par la région postérieure.
Nerf et artère interosseux postérieur
Nomme les loges du bras.
- Antérieures
Superficielle
Profonde - Latérale
Postérieure
Quelle articulation est le poignet?
Entre l’avant-bras et la main
Qu’est-ce qui passe par le poignet?
Tendons du poignet et de la main
Nomme les articulation du poignet.
Radio-ulnaire distale
Radio-carpienne
Intercarpienne
Nomme les 10 type d’os du carpe.
Phalanges
Métacarpes
Hamatum (crochu)
Pisiforme (au-dessus triquétrum)
Triquétrum (pyramidale)
Lunatum (semi-lunaire)
Scaphoide (naviculaite)
Trapèze
Capitatum
Trapézoide
Nomme le 4 repères cliniques du poignets.
Canal carpien
Canal de Guyon
Gouttière du pouls
Tabatière anatomique
Que contient le canal carpien?
Long fléchisseur (superficiel et profond)
Long fléchisseur du pouce
Nerf médian
Que contient le canal de Guyon?
Pédicule vasculo-nerveux ulnaire
Où est située la gouttière du pouls?
Entre le brachio-radial et fléchisseur radial du carpe où on peut palper le pouls radial (artère radiale)
Où est située la tabatière anatomique et que contient elle?
Entre long abducteur + court extenseur du pouce (lat.) + long extenseur du pouce
On trouve l’artère radiale et les extenseurs radiaux
Qu’est-ce qu’un plis palmaire?
Plis au niveau des articulations de la main
Qu’est-ce qui tient les tendons de la main en place?
Aponévrose palmaire
Nomme les articulations de la main.
Interphalengienne distale
Interphalengienne proximale
Interphalengienne (IP)
Métacarpophalangienne
Carpo-métacarpienne
Nomme les muscles intrinsèques de la loge thénarienne.
Court abducteur du pouce
Opposant
Court fléchisseur pouce
Adducteur du pouce
Nomme les muscles intrinsèques de la loge palmaire moyenne.
4 lombricaux
Nomme les muscles intrinsèques de la loge inter-osseuse.
Inter-osseux palmaire (3)
Inter-osseux dorsaux (4)
Donne des caractéristiques de la région dorsale de la main.
- Peu de tissu sous-cutané
- Aucun muscle intrinsèque
- Tendons des extenseurs
LEP, ECD,EPI et EPV - Jonctions tendineuses
Où est situé le tendon fléchisseur profond?
À travers le fléchisseur superficiel des doigts (chiasma de Camper)
Nomme les vinculas.
Court
Long
Nomme les articulations du poignet.
Radio-carpienne
Médio-carpienne
Radio-ulnaire distale
Quelles articulations du poignet fonctionnent simultanément?
Radio-carpienne
Médio-carpienne
Nomme les mouvements du poignet.
Flex/ext
Abd/add
Pronation/supination
Nomme les fléchisseurs du poignet.
- Fléch.rad. du carpe(FCR)
- Fléch. uln. du carpe(FCU)
- Long palmaire(PL)
Par quoi sont innervé les fléchisseurs du poignet?
N. médian et ulnaire
Nomme les extenseurs du poignet.
- L.ext.rad.du carpe(ECRL)
- C.ext.rad.du carpe(ECRB)
- Ext. uln.du carpe(ECU)
Quel nerf innerve les extenseurs du poignet?
N. radial
Nomme les abducteurs du poignet.
- Long ext. rad. du carpe
- Fléch. rad. du carpe
Nomme les adducteurs du poignet.
- Fléch. ulnaire du carpe (FCU)
- Ext. ulnaire du carpe (ECU)
Nomme les os sésamoide du poignet et de la main.
Pisiforme
Pouce
Nomme les articulations de la main responsable du mouvement des doigts.
- Articulations carpo-métacarpiennes
- Articulations métacarpo-phalangiennes (MCP)
- Articulations interphalangiennes (IP)
Nomme les fléchisseurs des 4 derniers doigts.
- MCP: Interosseux +lombricaux
- IPP: Fléchisseur superficiel des doigts (FDS)
- IPD: Fléchisseur profond des doigts (FDP)
Nomme les extenseurs des 4 derniers doigts.
- MCP: Extenseur commun des doigts, propre index et V
- IPP et IPD: interosseux et lombricaux
Nomme les abducteurs des 4 derniers doigts.
Interosseux dorsaux
Nomme les adducteurs des 4 derniers doigts.
Interosseux palmaires
Nomme les flexeurs du pouce.
- MCP: court fléchisseur du pouce(FPB)
- IP: long fléchisseur du pouce(FPL)
Nomme les extenseurs du pouce.
- MCP: court extenseur du pouce(EPB)
- IP: long extenseur du pouce(EPL)
Nomme les abducteurs du pouce.
- CMC: Long et court abducteur
Nomme les adducteurs du pouce.
CMC: Adducteur du pouce
Nomme les opposeurs du pouce.
- Les muscles thénariens (en général)
- CMC: Opposant plus spécifiquement
Quel nerf pour la flexion des 4 doigts?
Médian et ulnaire
Quel nerf pour l’extension des 4 doigts?
Radiaire et ulnaire
Quel nerf pour l’abduction des 4 doigts?
Ulnaire
Quel nerf pour l’adduction des 4 doigts?
Ulnaire
Quel nerf pour la flexion du pouce?
Médian et ulnaire
Quel nerf pour l’extension du pouce?
Radiaire
Quel nerf pour l’abduction du pouce?
Radiaire et médian
Quel nerf pour l’adduction du pouce?
Ulnaire
Quel nerf pour l’opposition du pouce?
Médian
Paralysie C5-C6
- Paralysie abduction et rotation externe de l’épaule
- Paralysie flexion du coude et supination
- Déficit sensitif dermatomes C5-C6
Lésion C5-T1
- Membre supérieur flasque
- Trapèze seul muscle actif
- Anesthésie
Territoire sensitif du n. musculo-cutané.
Face antéro-latérale de l’avant-bras
Innervation motrice du musculo-cutané.
- Coraco-brachial, biceps et brachialis
- Flexion coude et supination avant-bras
Territoire sensitif nerf radial.
- Face dorsale de l’avant-bras
- Face dorso-radiale de la main
Innervation motrice nerf radial
- Triceps (extension du coude)
- Supinateur (supination avant-bras)
- Tous les muscles extenseurs
Quand est-ce que le nerf radial et touché?
Fracture de l’humérus moyen et distal
Territoire sensitif nerf médian.
Face palmaire de la main 1 à 3 et demi du 4
Innervation motrice nerf médian.
– Rond pronateur, fcr,pl,fds,fdp,fpl et qp (presque tout muscles ant. de l’avant-bras)
* Flexion poignet, doigts et pouce
* Pronation
– Éminence thénar (abpb, opp,fpb)
* Opposition et flexion pouce
– 2 premiers lombricaux
* Flex mcp et ext des ips des doigts
Dans quelle genre de fracture le nerf médian est-il atteint?
Fractures du coude, de l’avant-bras et du poignet
Territoire sensitif nerf ulnaire.
Face palmaire et dorsale de la main en interne
Innervation motrice nerf ulnaire.
- Fcu et fdp
- Flexion poignet et des doigts
- Tous les autres muscles intrinsèques
- Flexion mcp des doigts
- Extension des IPP et des IPD
Quel type de fracture touche le nerf ulnaire?
Coude et avant-bras
Quel os de l’avant-bras bouge?
Radius
Que retrouve-t-on entre l’ulna et le radius?
Membrane inter-osseuse
L’ulna est _____.
Le radius est _____.
Droite
Courbé
Où est situé l’articulation radio-carpienne?
Entre radius et première rangée des os du carpe
Où est situé l’articulation intercarpienne?
Entre les deux rangées des os du carpe
Nomme les os de la première rangée du carpe.
Scaphoide (naviculaire)
Lunatum (semi-lunaire)
Triquétrum (tricatum)
Par quoi sont lié les os du carpe?
Ligament interosseux
Nomme les os de la deuxième rangée du carpe.
Trapèse (trapézium)
Trapézoide
Capitatum
Hamatum (crochu)
Vrai ou faux? Les articulations radio-carpienne et intercarpienne travaillent séparément.
Faux
Par quoi est délimité le canal carpien?
Os du carpe et rétinaculum des fléchisseurs
Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien?
Inflammation des tendons du canal carpien qui comprime le nerf médian ce qui a pour effet un engourdissement.
Est-ce qu’il peut y avoir une compression vasculaire dans le canal carpien?
NON
À quoi sert la gaine synoviale?
Lubrifie les tendons et augmente de volume si ceux-ci enflent
À quoi sert le ligament transverse?
Sert de poulie pour garder les tendons dans une bonne position.
Quel signe montre le syndrome du canal carpien?
Signe de Tinel
Que contient le canal ulnaire?
Artère et nerf ulnaire
Est-ce que le canal ulnaire est un site fréquent de compression?
Non
L’artère radiale chemine ________.
dorsalement (dans la main/carpe)
Quelle artère est la plus facile à palper, l’artère radiale ou ulnaire?
Radiale (c’est aussi la plus facile à blesser)
Nomme les tendons limitant la tabatière anatomique.
Long abducteur pouce
Long extenseur pouce
Court extenseur pouce
Que contient la tabatière anatomique?
Branches sensitives n. radial
A. radiale
Tendon extenseur doigts
Os scaphoide
Qu’est-ce que la ténosynovite de Quervain?
Inflammation du premier compartiment
Vrai ou faux? Tout les tensons extenseurs passent par des gaines synoviales.
Vrai
Combien de compartiment?
6
Avec quoi voyagent les tendons ext sous l’aponévrose?
Gaines télosynoviales
Vrai ou faux? Des nerfs voyagent avec les tendons des ext.
FAUX
À quoi sert l’aponévrose palmaire?
Fixer la peau au plan profond
Nomme les 3 loges palmaires à l’étude.
Inter-osseuse
Palmaire moyenne
Thénarienne
Est-ce qu’il y a des loges et des muscles sur la face dorsale de la main?
Non
Qu’entoure les gaines synoviales?
Tendons fléchisseurs
Où se retrouve BEAUCOUP de gaines synoviales?
Canal carpien
On a plus de force à la ________ des doigts.
Flexion
Nomme les ligaments inetrphalangiens proximal.
Arcurate
Volar
Collatéral
Où est situé la poulie annulaire?
et la cruciforme?
P1-P2
P3
À quoi sert le vinculas?
Vascularisation des ténocytes, les cellules des gaines synoviales
Plus de mobilité en _____ qu’en ______.
mots: radial et ulnaire
ulnaire
radial