membres inférieures Flashcards
combien d’os dans le membre inférieur
33
3 parties de l’os iliaque? où ils se soudent?
ischion, ilion et pubis se soudent à l’acétabulum
2 os iliaques réunis avant et arrière par?
symphyse pubienne (avant) & articulations sacro-iliaques (arrière)
forme du trou obturé?
ovale (homme), triangle (femme)
ligament sacro-tubéral de où à où?
des épines iliaques postérieures et du sacrum/coccyx jusqu’à la tubérosité ischiatique
ligament sacro-épineux de où à où et particularité?
du sacrum à l’épine schiatique divise espace en grand foramen schiatique et petit for.sch.
membrane obturatrice rôle?
ferme le trou obturé, mais laisse un orifice pour le canal obturateur où passe le pédicule vasculo-nerveux obturateur (canal sous-pubien)
ligament inguinal
entre épine iliaque antéro-supérieure et crête pubienne
espace inter-ilio-pariétal divisé en 2 loges? par?
bandelette ilio-pectinée divise loge latérale (muscle iliopsoas et nerf fémoral) & loge médiale vasculaire (anneau crural)
os le plus long/gros/lourd?
fémur
particularité tête du fémur?
fossette pour l’insertion du ligament rond
saillies oseuses du fémur? (proximal)
grand et petit trochanter séparés par ligne intertrochantéenne
où sont les fractures de la hanche?
col du fémur
type d’angles entre col et fémur?
coxa vara (angle<130, presque parallèle au sol) coxa valga (angle >130, normal enfant)
saillies osseuses fémur distal? particularités (2)?
condyles fémoraux latéralet médial (saillie centre=épicondyle lat/med)
unis en avant, séparés à l’arrière par fosse intercondyliaire
ligne âpre divisions?
haut=trifurcation médiale, latérale et moyenne (ligne pectinée) / bas= 2lignes supracondylaires latérale/médial (forment les condyles)
os sésamoïde le plus gros du corps?
patelle= rotule
caractéristiques patella? (3)
forme triangulaire inversée
postérieur recouvert de cartilage
s’articule avec trochlée
fracture patella? (*attention à?)
pas confondre avec fabella (mini os dans tendon creux poplité)
composantes jambe? (3)
fibula(péroné), tibia et membrane interosseuse
fibula par rapport au tibia? med ou lat?
fibula latéral et tibia médial
condyles du tibia s’articulent avec?
cavités glénoïdes du tibia s’articulent avec condyles du fémur
plateaux tibiaux?
ensemble des cavités glénoïdes et de l’espace interglénoïdien
particularité pilon tibial (inférieur) ?
malléole médiale et postérieure
combien d’os dans le pied et divisions? (3)
26 : tarse (7os, moitié postérieure), métatarse & phalanges
composantes rangée postérieur du tarse? (2)
talus/astragale & calcanéus (talon)
composantes rangée antérieure du tarse?
os cuboïde (latéral vis-à-vis 4-5em métatarse), os naviculaire/scaphoïde (médial) & 3 os cunéiformes (alignés avec 3 premiers orteils)
nombre et structure métatarse ?
5 os métatarsiens (base, tête et diaphyse)
nombre phalanges
3 par orteil sauf gros orteil (pas de moyenne)
proximale, distale et moyenne
orteils en marteaux?
déformation phalanges orteils 2 et 3
hallux valgus?
déviation externe gros orteil
os sésamoïdes où et particularité?
face plantaire du pied, seulement les 2 os sous 1er métatarsien sont constants
régions de la hanche ? (3)
inquino-crurale (triangle fémoral))
obturatrice (pourtour du trou obturateur)
glutéale (fesses)
nom de l’articulation de la hanche? unit quoi? type?
énarthrose coxo-fémorale unit la tête fémorale à l’os iliaque
surfaces articulaires articulation hanche? (3)
tête fémorale, acétabulum, labrum (bourrelet acétabulaire)
capsule articulaire où?
sac qui englobe le pourtour osseux de l’acétabulum et se termine sur la ligne intertrochantéenne
ligaments capsulaires? (3)
ilio-fémoral, pubo-fémoral & ischio-fémoral
rôle ligament ilio-fémoral? où?
freiner l’extension
tendu de l’épine iliaque antéro-inférieure à la ligne intertroch. (divisé en 2)
quest ce qui explique la raretés des luxations antérieures de la hanche?
ligament ilio-fémoral en avant très puissant
rôles ligament pubo-fémoral? où? (2)
bloquer excès abduction et freiner l’extension
du pubis au petit trochanter
rôles ligaments ishio-fémoral? où?
labrum au grand trochanter
stabiliser la hanche et limiter la rotation médiale
caractéristiques ligaments de la tête fémorale (rond)?
indépendant de la capsule
intra-capsulaire, mais extra-synovial donc extra-articulaire
renferme l’artère du ligament de la tête fémorale (vasculariser)
3 mouvements permis par articulation coxo-fémorale?
flexion-extension
abduction-adduction
rotation latérale-médiale
espaces anatomiques de la région antéro-médiale de la cuisse? (3)
triangle fémoral
canal fémoral
canal des adducteurs
muscles de la patte d’oie? particularité?
sartorius, gracilis, semi-tendineux
tendon commun au dessus du tibia
particularité muscle sartorius? mouvements?
bi-articulaire
flexion et rotation latérale de la cuisse
flexion et rotation médiale de la jambe
particularité du muscle droit fémoral?
bi-articulaire
charley horse? (3)
claquage musculaire, contusions, déchirure des fibres musculaires
rôle de l’hiatus du grand adducteur?
stabiliser les vaisseaux sanguins de la cuisse
triangle fémorale délimitée par?
liguament inguinal, sartorius, grand adducteur
séquence artère fémorale?
artère iliaque externe –>branche superficielle dans le canal fémoral jusqua hiatus du grand adducteur –> artère poplité
pouls fémoral où?
dans le triangle fémoral
nerf fémoral vient d’où?
plexus lombaire L2-L4
2 branches du nerf fémoral font quoi?
superficielles innervent sartorius et pectiné
profondes devient nerf saphène
canal fémoral vient de où?
triangle fémoral
canal des adducteurs vient de où? autre nom partie inférieure?
prolongement du canal fémoral
canal de hunter (tiers inférieur)
contenu du canal des adducteurs? (3)
vaisseaux fémoraux superficiels, nerf saphène & nerf du vaste médial
vaisseaux fémoraux passent par où et deviennent?
passent par l’hiatus du grand adducteur et deviennent les vaisseaux poplité
les 5 muscles adducteurs sont innervés par6
nerf obturateur
pédicule vasculo-nerveux obturateur sort par?
canal obturateur formé par la membrane obturatrice dans le trou obturé
2 branches terminales du nerf obturateur innervent quoi?
antérieur–> muscle pectiné, gracilis, long et court adducteur
postérieur–>grand adducteur
innervation grand adducteur?
DOUBLE (nerf sciatique et nerf obturateur)
particularité du grand fessier?
innervé par le nerf glutéal INFÉRIEUR
bursite isciatique?
inflammation bourse séreuse sous le grand fessier
sous le muscles piriformis? (2)
artère glutéale et le nerf glutéal (pédicule vasculo-nerveux glutéal)
quesqui passe dans la partie inférieure de la grande échancure sciatique? (3)
artère glutéale inférieure
nerf glutéal inférieur (innerve grand fessier)
nerf schiatique (plus gros nerf de l’orgnisme)
quesqui sort sous le piriformis?
le nerf schiatique 90% du temps (sinon à travers ou dessus)
nerf sciatique se divise en deux?
nerf tibial (médial)
nerf fibulaire commun (latéral) –> superficiel et profond
même gaine
double rôle de la cuisse
stabilité et mobilité
quesqui contribue a la stabilité de la hanche? (3)
ligaments, surfaces articulaires, muscles
flexion de la cuisse dépend de quel nerfs spinaux? (3)
L2,L3,L4
extension de la cuisse dépend de quel nerf spinal?
S1
abduction de la cuisse dépend de ? (2)
nerf glutéal supérieur et de L5
adduction de la cuisse dépend de? (4)
nerf obturateur, L2,L3,L4
circumduction?
flexion/extension + adduction/abduction + rotation médiale/latérale –> cercle
regions du genou? (2)
patellaire (antérieure)
poplité (postérieur)
contenu région patellaire?
bourses, tendons, articulation du genou, réseau artériel… (gande veine saphène et nerf saphène)
contenu fosse poplitée?
vaisseaux poplités, noeuds lymphatiques, nerf sciatique
4 parois de la fosse poplité?
sup-lat = tendon du bicept fémoral
sup-méd= tendon du semi-membraneux et semi-tendineux
inf-lat=gastroc lat
inf-med=gastroc med
artère poplité continuation de?
artère fémorale superficielle