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anato > Dos et Rachis > Flashcards

Dos et Rachis Flashcards

1
Q

Combien de vertèbres dans chaque section?

A

7 cervicales, 12 dorsales/thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrées & 4-6 coccygiennes

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Q

Combien de disques intervertébraux?

A

23 disques

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3
Q

Décrire la notion de corps vertébral et son rôle

A

demi cylindre plein dans la région antérieure
supporte le poids
séparé des autres par l’espace intervertébral (occupé par disques pour les v. mobiles)

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4
Q

Qu’est-ce que le disque intervertébral?

A

anneau fibreux (collagène) + noyau gélatineux (eau) qui se comprime entre les vertèbres mobiles

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5
Q

Qu’est-ce qu’un pédicule et son rôle?

A

solidarise l’arc au corps vertébral

deux incisures pour les foramen intervertébraux

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6
Q

Qu’est ce qui passe dans les foramen intervertébraux? (3)

A

nerfs spinaux
plexus veineux
branches de l’artère spinale

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7
Q

Qu’est ce qu’une lame?

A

comme pédicule mais bcp plus mince

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8
Q

processus/apophyse épineux est ou?

A

prolonge vers l’arrière de la vertèbre

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9
Q

C’est quoi la spina bifida?

A

malformation apophyse épineuse (manque de fusion avec arc)

occulte ou kystique

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10
Q

processus transverse où?

A

en postérieur, jonction lame et pédicule

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11
Q

processus articulaire où et rôle?

A

chaque côté du foramen vertébrale

facette articulaire permet aux vertèbres de s’articuler entres elles

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12
Q

foramen vertébral c’est quoi?

A

orifice

leur superposition forme le canal rachidien où passe la moelle épinière

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13
Q

le canal rachidien s’étend de où à où?

A

du foramen magnum (trou occipital) jusqu’au sacrum (hiatus sacré)

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14
Q

forme du foramen vertébral selon les vertèbres?

A

triangulaire pour cervicales, lombaires et sacrées

cylindrique en dorsal

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15
Q

où le canal est le plus étroit?

A

en D9

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16
Q

moelle épinière de où à où?

A

C1 à L2

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17
Q

méninges se prolonge jusqu’à ?

A

S2

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18
Q

combien de foramen intervetébraux?

A

25 (8 cervicaux –> premier entre occipit et atlas) mais aucun au sacrum pcq remplacé par foramen sacrés antérieurs et postérieurs

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19
Q

particularité vertèbre cervicales?

A

foramen transverse dans les apophyses transverses

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20
Q

caractéristiques Atlas (C1) ? (4)

A

pas de corps vertébral
forme d’anneau
facettes articulaires s’articulent avec les condyles occipitaux
tubercule postérieur à la place d’une apophyse épineuse

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21
Q

articulation C1 C2 favorise quel mouvement?

A

rotation (C1 tourne autour de C2)

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22
Q

Ligament transverse : position et rôle?

A

entre masses latérale des C1
solidarise C1 autour de la dent de C2
empêche luxation antérieur de C1 sur C2

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23
Q

arthrite rhumatoïde ?

A

ligament transverse déficient

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24
Q

dent (odontoïde) antérieur ou postérieur?

A

antérieur

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25
Q

caractéristique de l’axis (C2) ?

A

odontoïde (dent)

pivot pour l’atlas

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26
Q

caractéristiques de C3 à C6? (2)

A

apophyse épineuse –> pointe bifide

2 apophyses supplémentaires (unciformes en forme de crochet)

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27
Q

caractéristiques de C7 ? (4)

A

transition
apophyse épineuse plus longue et unituberculée (palpable)
pas traversée par artère vertébrale

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28
Q

particularité vertèbres dorsales? (2)

A

6 facettes articulaires costales (supérieure, transverse et inférieure)
processus épineux les plus longs de tout le rachis

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29
Q

caractéristiques vertèbres lombaires? (2)

A

corps vertébral + volumineux de toutes

angle prononcé à la jonction lombo-sacrée

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30
Q

vertèbre la plus grosse?

A

L5

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31
Q

caractéristiques sacrum ? (3)

A

non segmenté
pyramide triangulaire
hiatus sacré à l’extrémité inférieure

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32
Q

renflements du sacrum?

A
  • crête sacrée médiane (apophyse épineuse)

- 2 crêtes sacrées latérales

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33
Q

pas de foramen transverse au sacrum pcq?

A

remplacé par trous sacrés antérieurs, d’où sortent les racines sacrées, et postérieurs

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34
Q

caractéristiques du coccyx? (3)

A

non segmenté
forme triangulaire
pas soudé, mais articulé avec le sacrum

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35
Q

vascularisation des vertèbres par?

A

artères de l’aorte (intercostales et lombaires)

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36
Q

innervation des vertèbres par?

A

rameau méningé du nerf rachidien qui pénètre le corps vertébral

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37
Q

4 courbures sagittales + 1 courbure latérale?

A 
cervical= lordose (sort les fesse)
dorsal = cyphose (bossu de ND)
lombaire = lordose
sacrée = cyphose
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38
Q

nouveau né commence avec quelle courbure?

A

cyphose

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39
Q

scoliose et cause?

A

déviation latérale à cause de la rotation des quelques corps vertébraux

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40
Q

triple rôle de la colonne?

A
  1. statique :transmet poids au bassin (pièce de + en + grosse vers le bassin)
  2. Mécanique : mouvements
  3. protection : moelle épinière, nerfs spinaux,…
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41
Q

apophyses épineuses permet quel mouvement?

A

bascule antéro-postérieur

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42
Q

apophyse transverses permet quel mouv? (2)

A

rotation et inclinaison latérale

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43
Q

apophyse articulaire = point d’appui pour?

A

mouvement inclinaison, rotation et bascule

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44
Q

articulation entre les corps vertébraux : type et composantes?

A

amphiarthrose

disque intervertébral & 2 ligaments longitudinaux (antérieur et postérieur)

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45
Q

fonction des ligaments longitudinaux entre les corps vertébraux? (4)

A

solidarité de la colonne
flexion
limiter mouvements
protéger les disques

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46
Q

disque = quel type d’articulation?

A

cartilagineuse (moins mobile)

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47
Q

variation de l’épaisseur du disque?

A

en augmentant de haut en bas

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48
Q

hernie discale et conséquences?

A

noyau sort du disque (postéro-latéral)

compression des racines nerveuses

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49
Q

trajet ligament longitudinal antérieur?

A

os occipital –> tubercule antérieur de l’atlas –> face antérieur des corps vertébraux jusqu’au sacrum

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50
Q

trajet ligament longitudinal postérieur

A

os occipital –> postérieur des disques jusqu’au sacrum

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51
Q

ligaments entre les arcs neuraux? (5)

A
  • ligaments jaunes
  • ligaments inter-épineux
  • ligaments sus-épineux
  • ligament nuchal
  • ligaments intertransversaires (d/g)
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52
Q

ligaments jaunes? (où et pk jaune)

A

lame inférieur à lame supérieur du prochain

jaune pcq fibres élastiques

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53
Q

ligaments inter-épineux?

A

entre chaque apophyse épineuse (dorsale et lombaire)

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54
Q

ligaments sus-épineux?

A

apophyses épineuses de C7 au sacrum

55
Q

ligament nuchal?

A

de la protubérance occipitale externe aux apophyses épineuses des V. cervicales

56
Q

ligaments intertransversaires?

A

entre chaque apophyses transverses

57
Q

articulations entre les apophyses articulaires quel type?

A

arthrodies (zygapophysaires)
facettes
rigidité augmente en descendant

58
Q

articulation occipit-atlas: type et mouvements?

A

diarthrose bi-condylienne
flexion-extension (oui)
2 condyles occipitaux s’articule avec 2 cavités glénoïdes de l’atlas

59
Q

articulations atlas-axis (2)?

A
  • atloïdo-axoïdienne (entre masses latérales des deux) = arthrodie
  • atloïdo-ondotoïdienne (entre dent et arc antérieur atlas)
60
Q

“wishplash injury” : cause et effet?

A

douleur cervicale

étirements ligamentaires (hyper extension tête)

61
Q

articulation unco-vertébrale : où, type et pathologie?

A

vertèbres cervicales (entre apophyses unciforme et pourtour inférieur du corps en haut)
arthrodies
compression des nerfs spinaux

62
Q

articulation sacro-coccygienne : type et ligaments?

A

amphiarthrose

ligaments interosseux & ligaments sacro-coccygiens (antérieur, postérieur et latéraux)

63
Q

mouvements de la colonne grâce à quels type d’articulation?

A

amphiarthrose et arthrodies

64
Q

mouvements possibles de la colonne? (5)

A

flexion-extension
inclinaison latérale
rotation axiale et circumduction

65
Q

amplitude mouvements colonne dépend de ? (3)

A
  • complexe disco-corporal (2 corps vertébraux + disque)
  • articulations (zygapophysaires)
  • ligaments intervertébraux (longitudinal antérieur/postérieur, intertransversaires, jaune, interépineux & sus-épineux)
66
Q

les muscles superficiels du dos sont innervés par? (*attention exception)

A

branches collatérales postérieures du plexus brachial

sauf trapèze innervé par 11ème paire de nerf crâniens–> nerf accessoire

67
Q

quels muscles du dos ne sont pas des extenseurs du rachis?

A

muscles dentelés (postéro-supérieur et postéro-inférieur)

68
Q

Qu’est-ce qui passe entre es scalènes antérieur et moyen? (2)

A

troncs primaires du plexus brachial

artère sous-clavière

69
Q

quels muscles sont à l’origine des torticolis et du syndrome du défilé thoracique? (2)

A

les scalènes

sterno-cléido-mastoïdien

70
Q

rôle du carré des lombes?

A

fixation de la 12ème côte lors de l’inspiration

71
Q

qu’est ce qui provoque une scoliose ou cyphose (ou autre déformation de la colonne)?

A

déséquilibre entre les fléchisseurs et extenseurs de la colonne

72
Q

contenu du canal rachidien? (3)

A

moelle épinière, queue de cheval & méninges

73
Q

où se situe le cône médullaire?

A

entre L1 et L2

74
Q

appareil locomoteur innervé par quels nerfs? (sauf 2 exceptions)

A

nerfs rachidiens / spinaux

sauf trapèze et sténo-cléido-mastoïdien (nerf accessoire)

75
Q

dans quoi baigne la moelle épinière et la queue de cheval?

A

liquide céphalo rachidien

76
Q

ordre des méninges (intérieur vers extérieur)?

A 
-pie-mère
liquide céphalo-rachidien dans l'espace
-arachnoïde (tapisse intérieur dure-mère)
-dure-mère
suivi de l'espace épidural
77
Q

qu’est ce que le filum terminal et son rôle?

A

prolongement fibreux de la moelle épinière
se fixe au coccyx
ligament fixateur de la moelle

78
Q

combien de sillions dans la moelle?

A

6 (post, ant, collatéraux post, collatéraux ant)

79
Q

Segments médullaires c’est quoi et combien?

A

regroupement d’axones sortant des silllions collatéraux (paire de racines ant & post)
31 (8C, 12T, 5L, 5S, 1coccyx)

80
Q

renflements de la moelle? (2)

A

cervical (plexus brachial)

lombaire (plexus lombaire et sacré)

81
Q

caractéristiques des racines des nerfs rachidiens ( s ou m / a ou e)?

A

racines antérieures = motrices (efférentes)

racines postérieures = sensitives (afférentes)

82
Q

orientation racines nerfs rachidiens?

A

cervicales –> horizontales
thoraciques & lombaires –> oblique
sacrées –> verticale (autour du filum terminal)

83
Q

caractéristiques dure-mère? (4)

A

plus externe
adhère au foramen magnum
se termine a S2
entoure le filum jusqu’au coccyx

84
Q

caractéristiques pie-mère? (2)

A

plus interne

adhère a la moelle

85
Q

caractéristiques du liquide céphalo-rachidien? (2)

A

coussin antichoc

espace entre arachnoïde et pie-mère

86
Q

caractéristiques espace épidural? (3)

A

entre paroi interne du canal et dure-mère
tissus graisseux et plexus veineux de Batson
site d’anesthésies épidurales pour geler

87
Q

caractéristique espace sous-durale?

A

virtuel pcq dure-mère et arachnoïde collés

88
Q

caractéristiques espace sous-arachnoïdien? (4)

A

entre arachnoïde et pie-mère
liquide céphalo-rachidien
ponction lombaire pour prélever liquide
anesthésies rachidiennes

89
Q

combien de nerfs spinaux/rachidiens?

A

31 pcq 31 segments médullaires

90
Q

par où sortent les nerfs spinaux/rachidiens?

A

les trous intervertébraux

91
Q

combien de paires de nerfs spinaux/rachidiens par type de vertèbre?

A 
8 Cerv. de C1 à C8 (entre C7 et T1)
12 T/D de D1-D12
5 L de L1 à L5
5 S de S1 à S5
1 paire coccygienne C1
92
Q

nerfs spinaux sensitif ou moteur?

A

mixte!

93
Q

origine des nerfs spinaux?

A

union d’une racine antérieure motrice efférente et d’une racine postérieure sensitive afférente

94
Q

particularité d’une racine postérieure?

A

renflement (ganglion spinal) où se trouvent les corps cellulaires des neurones sensitifs

95
Q

qu’est ce que l’épinevre?

A

enveloppe du nerf rachidien/spinal (continuation de la dure-mère)

96
Q

expliquer la division du nerf rachidien

A

2 branches terminales (postérieure/dorsale & antérieur/ventrale)
1 branche collatérale (rameau méningé / nerf sinu-vertébral)

97
Q

rôle du rameau méningé?

A

revient dans le canal rachidien pour innerver vaisseaux, méninges, os, disque et ligaments

98
Q

rôle des branches terminales du nerf rachidien?

A

innervation sensitivo-motrice de la peau et des muscles du tronc

99
Q

particularités et innervation des branches postérieures / rameaux dorsaux ? (3)

A

innervent la partie postérieure
1ère branche juste motrice
2ème branche = grand nerf occipital d’Arnold

100
Q

branches antérieures thoraciques deviennent et innervent?

A

nerfs intercostaux innervent les parois antéro-latérales thoraco-abdominales

101
Q

branches antérieures cervicales, lombaires, sacrées et coccygiennes (*pas thoracique) deviennent et innervent quoi?

A

rassemblent pour former plexus nerveux
innervation sensitivo-motrice des membres
branches terminales de ce plexus deviennent les nerfs périphériques (ex. nerf sciatique)

102
Q

dermatome X? combien?

A

surface cutanée innervée par racine postérieure SENSITIVE du nerf spinal X
31 dermatomes pcq 31 segements médullaires

103
Q

Myotome X? combien?

A

surface cutanée innervée par racine antérieure MOTRICE du nerf spinal X

104
Q

définition et rôle plexus?

A

regroupement des branches ANTÉRIEURES des nerfs spinaux

innervation des membres

105
Q

nommer 6 plexus

A

cervical (C1-C4), brachial (C5-C8), lombaire (L1-L4), sacré (L5-S3), honteux (S2-S4) & sacro-coccygien (S4-Co)

106
Q

rôles plexus cervical? (2)

A

innervation cou et diaphragme

sensibilité des séreuses

107
Q

rôles plexus brachial?

A

innervation de la ceinture scapulaire et du membre supérieur

108
Q

branches terminales antérieures du plexus brachial? (5)

A

nerfs musculo-cutané, médian, ulnaire, cutané médial de l’avant bras, cutané médial du bras

109
Q

branches terminales postérieures du plexus brachial? (2)

A

nerfs axillaire et radial (mixte)

110
Q

rôle du plexus lombaire?

A

innervation de la face antéro-interne de la cuisse

111
Q

branches terminales du plexus lombaire? (2)

A

nerfs obturateur et crural

112
Q

rôle plexus sacré?

A

innerver face postérieure de la cuisse, jambe et pied

113
Q

seule branche terminale du plexus sacré et division?

A

nerf sciatique se divise en nerf tibial (poplité interne) et nerf fibulaire commun (poplité externe)

114
Q

os, ligaments et facettes articulaires du rachis innervés par?

A

rameaux médiaux des branches postérieures des nerfs spinaux

115
Q

muscles spinaux innervés par?

A

branches postérieures des nerfs spinaux

116
Q

muscles dentelés innervés par?

A

nerfs intercostaux

117
Q

muscles superficiels du dos innervés par? (*2 exceptions)

A

branches collatérales postérieures du plexus brachial sauf le trapèze et sténo-cléido-mastoïdien innervés pas nerf accessoire

118
Q

acte réflexe?

A

réponse motrice à un stimulus sensoriel

119
Q

arc réflexe?

A

trajet parcouru par l’influx nerveux dans un réflexe

120
Q

composantes arc réflexe? (5)

A

récepteur périphérique, neurone afférent, synapse etre neurone aff et eff, neurone efférent, effecteur périphérique

121
Q

réflexe médullaire?

A

réponse motrice à stimulus sensoriel sans passer par la moelle épinière

122
Q

axonotmèse?

A

axone endommagé dans nerf et doit repousser (1mm/jour)

123
Q

neuroplaxie?

A

traumatisme du nerf, pas de sensations dans le nerf mais il est intact

124
Q

neurotmèse (récupération)?

A

impossible pcq rupture complète du nerf

125
Q

lumbago?

A

spasme des muscles spinaux

126
Q

hernie discale?

A

sortie du noyau du disque à travers l’anneau

127
Q

syndrome queue de cheval et conséquences?

A

queue de cheval comprimée (souvent suite à une hernie discale), paralysie m.inf, perte sensibilité, perte fonction sphincters, opérer live

128
Q

sténose spinale?

A

rétrécissement canal rachidien après arthrose en cervical ou lombaire

129
Q

laminectomie?

A

ouverture du canal rachidien pour décomprimer moelle, queue de cheval ou racine

130
Q

ponction lombaire?

A

aiguille dans espace sous-arrachnoïdien pour anesthésie

131
Q

névralgie occipitale d’arnold?

A

névrite branche postérieure du 2em nerf spinal

132
Q

luxation vertèbres cervicales?

A

art. des apophyses articulaires cervicales lâches

133
Q

instabilité ou luxation atlanto-axiale?

A

translation antérieur de C1 sur C2 à cause du ligament transverse

anato (3 decks)

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