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Techniques radio > Membre supérieur > Flashcards

Membre supérieur Flashcards

1
Q

Rayon central épaule AP

A

Rayon droit centré 2.5 cm en bas du processus coracoïde.

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Q

Position patient pour épaule AP (rot ext/int)

A

Le patient est debout ou couché, l’épaule bien en appui contre le récepteur.

Rotation externe: Le bras est en supination, en extension et en légère abduction.

Rotation interne: Le bras est le long du corps mais on le tourne de façon à ce que la face dorsale de la main se retrouve appuyé contre la hanche ou la cuisse.

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3
Q

Critères de qualité épaule AP en rotation externe

A

− Le tubercule majeur est visualisé en profil sur l’aspect latéral de l’humérus proximal.
− Le tubercule mineur est superposé à la tête humérale.
− La tête humérale est vue en profil médialement.

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4
Q

Critères de qualité épaule AP en rotation interne

A

− Le tubercule mineur est visualisé en franc profil sur l’aspect médial de la tête humérale (Tub. Mineur est fortement saillant à l’interne).
− Le tubercule majeur se superpose à la tête humérale.
− La gouttière bicipitale est nettement dessinée, elle apparaît entre le centre et le 1/3 interne de la tête humérale.

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5
Q

Position patient épaule - oblique AP (Grashey)

A

Le patient est debout ou couché. On tourne le patient de 35 à 45 degrés (cette rotation permet de dégager la cavité glénoïde) du côté à radiographier et la MAIN EST EN APPUI SUR LE VENTRE ou complètement en rotation externe. (Méthode de Grashey)

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6
Q

Rayon central épaule - oblique AP (Grashey)

A

mi-clavicule pour voir la cavité glénoïde (puisque le patient est tourné)

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7
Q

Respiration épaule AP

A

Arrêt respiratoire et « Ne bougez pas ». « Regardez vers le côté opposé au rayon, tournez la tête »

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8
Q

Respiration épaule - oblique AP (Grashey)

A

Arrêt respiratoire et « Ne bougez pas ». « Regardez vers le côté opposé au rayon, tournez la tête »

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9
Q

Critères de qualité épaule - oblique AP (Grashey)

A

− La cavité glénoïde est démontrée en profil et l’articulation gléno-humérale est ouverte et sans superposition.
− Le processus coracoïde se superpose légèrement à la tête humérale (0.6 cm).
− Le thorax ne se superpose pas à la cavité glénoïde.

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10
Q

Position épaule - AP oblique (Neer)

A

Le patient est debout de préférence, LA MAIN SUR LE VENTRE. Placer le patient en AP avec un angle du corps de 45 degrés ou plus. La scapula doit être perpendiculaire au plan du récepteur et l’humérus et le corps de la scapula se superposent.
**on évalue le côté SOULEVÉ

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11
Q

Rayon central épaule - AP oblique (Neer)

A

Centré entre bord supérieur et inférieur de la scapula (au centre de la scapula)

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12
Q

Respiration épaule - PA oblique (Neer)

A

Arrêt respiratoire et « Ne bougez pas

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13
Q

Critères de qualité épaule - AP oblique (Neer)

A

− Le corps de la scapula, l’acromion et le processus coracoïde forment un Y.
− La tête humérale apparaît à la base du Y s’il n’y a pas de dislocation. L’humérus est aligné avec le corps de la scapula
− Le corps de la scapula doit être libre de la superposition des côtes. (si ce n’est pas le cas, il n’y a pas assez de rotation de votre patient).

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14
Q

Distance et angulation clavicule AP

A

122 cm
Neutre : rayon droit
Axiale : 15 à 30° céphalad

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15
Q

Rayon central clavicule AP

A

Neutre: rayon droit centré sur le milieu de la clavicule.
Axiale: rayon angulé de 15 à 30 ° céphalad. Les deux vues sont ordinairement de routine.

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16
Q

Respiration clavicule AP

A

Arrêt respiratoire

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17
Q

Critères de qualité clavicule AP

A

− Neutre et axial: visualisation de la clavicule en entier incluant l’AAC et l’ASC.
− Neutre: l’angle supérieur de la scapula se superpose à la clavicule
− Axial: une angulation adéquate va projeter la clavicule au- dessus de la scapula et des côtes.

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18
Q

Distance et angulation coude face AP

A

122cm, rayon droit

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19
Q

Position coude face AP

A

Le patient est assis, le coude en supination et en extension complète placé au centre de la cassette. L’avant-bras et l’humérus sont aussi complètement en contact avec le récepteur. Pour une radioprotection
maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table.

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20
Q

Collimation coude face AP

A

Longueur: 1/3 proximal de l’avant-bras au 1/3 distal de l’humérus. Largeur: 1 cm de chaque côté du coude.

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21
Q

Récepteur coude face AP

A

18 x 24 cm en longitudinal

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22
Q

Rayon central coude AP face

A

Rayon droit au pli de coude.

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23
Q

Critères de qualité coude face AP

A

− Les épicondyles sont vue en profil.
− La tête, le col et la tubérosité radiale sont légèrement superposés à l’ulna (0.6 cm).
− L’espace articulaire est bien dégagé lorsque le coude est bien en extension.
− L’extension complète du coude est démontré par l’olécrâne qui se retrouve dans la fosse olécrânienne.

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24
Q

Instruction au patient RX coude

A

Ne pas bouger et tourner la tête du côté opposé au rayon

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25
Q

Critères de qualité coude oblique interne

A

− L’épicondyle médial et la trochlée sont allongés et en profil partiel.
− L’olécrâne doit apparaître dans la fosse olécrânienne.
− La tête et le col radial sont superposés et centrés à l’ulna proximal.
− Le processus coronoïde de l’ulna doit être visualisé et libre de toute superposition.
− L’interligne articulaire est dégagé.

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26
Q

Critères de qualité coude oblique externe

A

− Obliquité adéquate démontre la tête, le col et la tubérosité radiale libre de la superposition de l’ulna.
− L’interligne radio-ulnaire proximale est bien dégagé.
− L’épicondyle latéral et le CAPITULUM apparaissent allongés et en profil.

27
Q

Distance et angulation coude profil

A

122 cm, rayon droit

28
Q

Position coude profil

A

Le patient est assis au bout de la table, si possible perpendiculairement au plan de la table pour la radioprotection. L’avant-bras et l’humérus sont en appui sur le récepteur formant un angle de 90 ° avec le coude. S’assurer du bon contact avec le récepteur. La main est placée en profil.

*pouce vers le haut

29
Q

Rayon central coude profil

A

épicondyle latéral

30
Q

Critères de qualité coude profil

A

− Visualisation de l’humérus distal et de l’avant-bras proximal, du processus olécrânien, des lisérés graisseux (fat pads), et des tissus mous du coude.
− Environ 1⁄2 de la tête radiale doit être superposée au PROCESSUS CORONOÏDE.
− Une vue latérale franche devrait démontrer 3 arcs concentriques du sillon trochléaire.
D

31
Q

Distance et angulation coude tête radiale (profil axial)

A

122 cm, rayon incliné de 45° céphalad (vers l’épaule)

**ajuster la distance à 40

32
Q

Rayon central coude tête radiale

A

Rayon incliné centré sur la tête radiale.

33
Q

Critères de qualité coude tête radiale

A

− L’espace entre la tête radiale et le capitulum est bien dégagé.
− La tête, le col et la tubérosité du radius sont vue en profil, libre de toute superposition excepté par une petite partie du processus coronoïde.
− L’humérus distal et les épicondyles apparaissent avec distorsion étant donné l’angle de 45 degrés utilisé.

34
Q

Position coude tête radiale

A

Le patient est assis au bout de la table, si possible perpendiculairement au plan de la table pour la radioprotection. L’avant-bras et l’humérus sont en appui sur la cassette formant un angle de 90 degrés avec le coude. S’assurer du contact de toutes ces structures avec la cassette. La main est placée en profil.

35
Q

Position coude tangentielle

A

La patient est assis au bout de la table, l’humérus en appui avec la cassette et l’avant-bras est replié sur ce dernier. Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table.

36
Q

Collimation coude tangentielle

A

Longueur: environ 10 cm. Largeur: 1 cm de chaque côté des tissus mous.

37
Q

Rayon central coude tangentielle

A

Rayon droit centré environ 5 cm en haut de l’olécrâne.

38
Q

Critère de qualité (1) coude tangentielle

A

Une exposition optimale démontre bien l’humérus distal et l’olécrâne à travers les structures superposées.

39
Q

Position poignet face AP

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °, la main est en pronation avec LES DOIGTS FLÉCHIS. Le poignet se retrouve ainsi au centre et bien à plat sur la cassette.

40
Q

Collimation poignet face AP

A

Longueur: inclure le 2/3 proximal des métacarpiens et le 1⁄4 de l’avant-bras distal. Largeur: 1 cm de chaque côté des tissus mous du bras.

41
Q

Rayon central poignet face PA

A

Rayon droit centré au milieu du poignet

42
Q

Critères de qualité poignet face PA

A

− Les interlignes externes scaphoïde/capitatum et trapézoïde/capitatum sont dégagés.
− L’articulation radio-ulnaire est ouverte.
− Les articulations radio-carpienne et carpo-métacarpienne sont bien dégagées (poignet bien en appui).
− Le styloïde de l’ulna est marginale postérieure quand le coude est bien à 90 degrés.

43
Q

Position poignet oblique médiale

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °, la main et le poignet sont en demi-pronation, à 45° par rapport au récepteur. L’ulna est appuyé, le radius est soulevé.

44
Q

Critères de qualité poignet oblique médiale

A

− La styloïde de l’ulna est marginale postérieure (coude à 90°).
− L’interligne trapèze/trapézoïde est bien dégagée.
− La 2e articulation carpo- métacarpienne est dégagée.
− On note seulement une légère superposition du trapézoïde et du capitatum.

45
Q

Position poignet oblique latérale

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °, la main et le POIGNET SONT EN SUPINATION PARTIELLE, à 45° par rapport au récepteur. L’ulna est appuyé, le radius est soulevé.

46
Q

Distance et angulation poignet oblique latérale

A

122 cm, rayon droit

47
Q

Critères de qualité poignet oblique latérale

A

− La styloïde de l’ulna est dégagée.

− L’interligne entre le pisiforme et le triquetrum est dégagé.

48
Q

Position poignet profil

A

Le patient est assis au bout de la table, si possible perpendiculairement au plan de la table pour la radioprotection. Le coude est fléchi à 90 °et le poignet et l’avant- bras sont en franc profil bien appuyés sur le récepteur. La main est placée en profil.

49
Q

Critères de qualité poignet profil

A

− L’ulna et le radius se superposent parfaitement.
− L’interligne trapèze/trapézoïde est bien dégagée.
− La 2e articulation carpo- métacarpienne est dégagée.
− Le pisiforme se projette au centre du scaphoïde distal.

50
Q

Distance et angulation poignet scaphoïde

A

122 cm, rayon droit avec coussin à angle (20°) – Méthode de Stecher

51
Q

Position poignet scaphoïde

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °. Placer la main et le poignet surélevés sur un coussin de 20 ° (scaphoïde) et faire une flexion ulnaire autant que possible.

52
Q

Rayon central poignet scaphoïde

A

Rayon droit centré directement sur le scaphoïde.

53
Q

Critères de qualité poignet scaphoïde

A

− Le scaphoïde est dégagé des os adjacents.

− Les espaces articulaires entourant le scaphoïde sont dégagés.

54
Q

Position main PA

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °. Placer la main en pronation, bien à plat et les doigts légèrement écartés.

55
Q

Collimation main PA

A

Longueur: La main en totalité incluant le poignet distal. Largeur: 1 cm de chaque côté des tissus mous de la main.

56
Q

Rayon central main PA

A

Rayon droit centré sur la 3e articulation métacarpophalangienne

57
Q

Critères de qualité main PA

A

− Les articulations inter- phalangiennes, métacarpo- phalangiennes et carpo- métacarpiennes sont dégagées.
− Les tubérosités latérales des têtes des 2e, 3e et 4e métacarpiens et phalanges sont vues symétriquement.
− Le pouce est vu en oblique.
− Les portions distales du radius et de l’ulna sont incluses dans la collimation.

58
Q

Position main oblique médiale

A

Pour une radioprotection maximale, placer le patient perpendiculaire au plan de la table. Le coude est fléchi à 90 °. Soulever la main du côté externe (radiale), ENVIRON 35° DU PLAN DU RÉCEPTEUR. Le radius est soulevé, l’ulna est appuyé. Les doigts sont droits dans les cas de recherche de fracture et légèrement repliés dans les cas de recherche d’arthrose.

59
Q

Rayon central main oblique médiale

A

Rayon droit centré entre la 2e et la 3e articulation métacarpophalangienne

60
Q

Critères de qualité main oblique médiale

A

− Les espaces entre les 4 derniers métacarpiens sont bien dégagés (les condyles se touchent sans se chevaucher).
− Les espaces intermétacarpiens entre le 3e et le 4e et entre le 4e et le 5e sont de largeur égale.
− Les doigts sont en extension.

61
Q

Position main profil en éventail

A

Le patient est assis au bout de la table, si possible perpendiculairement au plan de la table pour la radioprotection. Le coude est fléchi à 90 °et le poignet et l’avant- bras sont en franc profil bien appuyés sur le récepteur. La main est placée en profil et les doigts sont écartés les uns des autres.

62
Q

Rayon central main profil en éventail

A

Rayon droit centré sur la 2e articulation métacarpophalangienne

63
Q

Critères de qualité main profil en éventail

A

− Les doigts sont bien en éventail.
− Les 2e et 5e métacarpiens sont plus ou moins superposés et les 3e et 4e sont superposés et légèrement postérieurs aux autres.
− Les articulations interphalangiennes sont dégagées.
− Le pouce est visualisé en AP.

Techniques radio (6 decks)

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