Membre supérieur Flashcards
1
Q
- Quelles sont les 5 articulations de l’épaule?
A
- Glénohumérale, acromioclavoculaire, sternoclaviculaire, scapulothoracique et sous-deltoidien
2
Q
- Que va entraîner une mauvaise posture des scapulas par rapport au membre supérieur?
A
- Tension dans les trapèze qui peut causer des problèmes dans toute la chaine myofaciale qui se rend au doigts.
3
Q
- Qu’est-ce qui cause la stabilité passive de l’articulation gléno-humérale?
A
- Capsule, tendons, ligaments, labrum
- Posture scapulo-thoracique
- Pression intrascapulaire négative
4
Q
- À quoi sert la clavicule?
A
- Point d’attachement avec la cage thoracique
- Garder le ratio tension-longeur pour être capable de produire de la force
5
Q
- Qu’est-ce qui permet la stabilité dynamique de l’articulation gléno-humérale?
A
- Coiffe des rotateurs ( Supra/infra épineux, petit rond et sub-scapulaire)
- Muscles appendiculaires ( biceps, triceps, coraco-brachial, brachial )
6
Q
- Quels sont les principaux muscles qui permettent la coaptation de cette articulation?
A
- Coiffe des rotateurs
7
Q
- Qu’est-ce qui arrive si la scapula ne fait pas de mouvement de rotation supérieure (2)?
A
- Coincement entre le tubercule majeur et acromion
- Diminution de l’espace articulaire qui peut coincer le supra-épineux
- Mauvais ratio tension longeur qui créer un slaque des deltoides
8
Q
- Qu’est-ce qui limite l’abduction du bras?
A
- Coincement entre le tubercule et l’acromion
9
Q
- Qu’est-ce que le paradoxe de Codman?
A
- Rotation automatique du bras, permet que les fibres ne s’entourent pas
10
Q
- Vrai ou faux : l’articulation sterno-claviculaire est une articulation instable.
A
- FAUX très stable
11
Q
- Qu’est-ce que l’épreuve du point triple de Codman et à quoi sert-il?
A
- Permet de tester toutes les amplitudes rapidement et de trouver les restrictions
12
Q
- Quels sont les 4 mouvements de l’extrémité distale de la clavicule?
A
- Protraction, rétraction, élévation et dépression
13
Q
- Vrai ou faux : il y a présence d’un disque dans l’articulation acromio-claviculaire.
A
- Vrai mais se dégrade
14
Q
- Quel type d’articulation est l’articulation sous-deltoïdienne, et qu’est-ce que cela implique?
A
- Sysarcose : art avec un muscle pour limiter cisaillement
15
Q
- Comment peut-on savoir si le mouvement entre la scapula et le thorax est mauvais?
A
- Les 30 premiers degrés c’est juste le bras, pas sencé avoir de mvt de la scap.
16
Q
- Quels ligaments permettent de stabiliser la scapula (sur la clavicule)?
A
- Ligaments coraco-claviculaire : conoide et trapèzoide
17
Q
- Pourquoi ne veut-on pas que le muscle petit pectoral soit trop tendu?
A
- Peut briser artère brachiale
18
Q
- Vrai ou faux : L’humérus a toujours une rétroversion
A
- Vrai, rétroversion 30’
19
Q
- Décrire comment se fait l’abduction de l’épaule.
A
- Rythme scapulo-thoracique, Rotation supérieure de la scapula, Rétraction de la clavicule, Rotation externe de la scapula, Rotation postérieur de la clavicule, Rotation externe de la gléno-humérale
20
Q
- Nommer les 3 articulations du coude.
A
- Radio-ulnaire
- Huméro-ulnaire
- Huméro-radial
21
Q
- Quels sont les amplitudes fonctionnelles du coude?
A
- Flexion/extension au moins 100 degrés (de 30 à 130 degrés)
- Pronation/supination au moins 50-50
22
Q
- Vrai ou faux : L’extension du coude est pareil pour tout le monde
A
- Faux, dépende de la laxité ligamentaire + limite des fléchisseurs (biceps et son étirement)
23
Q
- Quelles amplitudes sont fonctionnelles au niveau de la pronation/supination?
A
- 50 degrés/50 degrés
24
Q
- Vrai ou faux : la trochlée de l’humérus a un angle de 45 degrés vers l’arrière.
A
Faux, vers l’avant
25
29. Pourquoi faut-il y avoir cet angle? (45 degrés vers l'avant)
* Pour favoriser la flexion
i. + limiter compression des tissus
26
30. À quoi sert le valgus normal de l’avant-bras?
* Éloigné le coude/bras du corps et du bassin
27
31. Vrai ou faux : le valgus est plus petit chez l’enfant que chez l’homme.
* Vrai, chez l’enfant il n’y en a pas, c’est avec l’âge qu’il augmente jusqu’à 10-15 degrés chez les hommes
28
32. Vrai ou faux : le ligament collatéral médial et le latéral vont être tendu en extension du coude.
Faux
29
33. Lequel le sera? (tendu en extension)
* C’est le LCM qui sera tendu lors de l’extension et le LCL sera tendu lors de la FLEXION
29
34. Pourquoi est-ce que l’autre est tendu en flexion?
* À cause qu’il y a plus de mouvement de supination?
* ? stabiliser la partie distale du radius pr permettre la supination?
30
35. Où se termine le ligament collatéral latéral?
* L.annulaire (radius) et ulna?
31
37. Décrire le chemin par lequel les forces en compression seront transmise du poignet jusqu’à l’épaule.
* Capitatum, scaph, radius (qui donne 80% de l’énergie) à la membrane interosseuse, qui fait une traction sur l’ulna, qui est ensuite transmis à l’humérus
31
36. La membrane interosseuse permet de résister à quelle force?
* Compression + Supination (car elle se tend lors de se mvt)
32
38. Lors de la distraction (tire sur le poignet), qu’est-ce qui permet la stabilité?
* L.annulaire + corde oblique (PASSIVE) et brachioradial (DYNAMIQUE)
33
39. Quels muscles permettent la coaptation du coude?
* Biceps/triceps/anconé/brachial/brachioradial
34
40. Pourquoi est-ce que la tête radiale a tendance à vouloir luxer lors de la flexion du coude?
* À cause de la contraction du biceps qui tire la tête vers le haut, mais retenue par le ligament annulaire
35
41. Qu’est-ce qui cause la stabilité passive entre la partie distale de l’avant-bras et la main?
* Pronation = L. Dorsal capsulaire
* Supination = L.palmaire
* Lig triangulaire entre ulna et triquétrum
36
42. La stabilité dynamique?
* Extenseur radial du carpe + carré pronateur ?
37
43. Pourquoi est-il important que l’ulna soit plus court au niveau distal que le radius?
* Pour le mouvement de pronation, le radius rapetisse ?
38
44. Vrai ou faux : l’axe de rotation du radius passe directement entre les deux os de l’avant-bras.
vrai
39
45. Qu’est-ce qui limite la flexion du coude? L’extension?
* Flexion : masse musculaire, extenseur, capsule postérieur, tête radial
* Extension : buté osseuse, capsule antérieur, muscles fléchisseurs (tendon du biceps qui ne peut pas s’étirer davantage)
40
41
42
43
44
45
46
47
53. Quels muscles permettent de faire la pronation et la supination?
* Ponation (3) : carré, rond pronateur, fléchisseur radial du carpes
* Supination (4) : Supinateur, long extenseur du pouce, extenseur des doigts, biceps