Membre supérieur Flashcards
1
Q
- Quelles sont les 5 articulations de l’épaule?
A
- Glénohumérale, acromioclavoculaire, sternoclaviculaire, scapulothoracique et sous-deltoidien
2
Q
- Que va entraîner une mauvaise posture des scapulas par rapport au membre supérieur?
A
- Tension dans les trapèze qui peut causer des problèmes dans toute la chaine myofaciale qui se rend au doigts.
3
Q
- Qu’est-ce qui cause la stabilité passive de l’articulation gléno-humérale?
A
- Capsule, tendons, ligaments, labrum
- Posture scapulo-thoracique
- Pression intrascapulaire négative
4
Q
- À quoi sert la clavicule?
A
- Point d’attachement avec la cage thoracique
- Garder le ratio tension-longeur pour être capable de produire de la force
5
Q
- Qu’est-ce qui permet la stabilité dynamique de l’articulation gléno-humérale?
A
- Coiffe des rotateurs ( Supra/infra épineux, petit rond et sub-scapulaire)
- Muscles appendiculaires ( biceps, triceps, coraco-brachial, brachial )
6
Q
- Quels sont les principaux muscles qui permettent la coaptation de cette articulation?
A
- Coiffe des rotateurs
7
Q
- Qu’est-ce qui arrive si la scapula ne fait pas de mouvement de rotation supérieure (2)?
A
- Coincement entre le tubercule majeur et acromion
- Diminution de l’espace articulaire qui peut coincer le supra-épineux
- Mauvais ratio tension longeur qui créer un slaque des deltoides
8
Q
- Qu’est-ce qui limite l’abduction du bras?
A
- Coincement entre le tubercule et l’acromion
9
Q
- Qu’est-ce que le paradoxe de Codman?
A
- Rotation automatique du bras, permet que les fibres ne s’entourent pas
10
Q
- Vrai ou faux : l’articulation sterno-claviculaire est une articulation instable.
A
- FAUX très stable
11
Q
- Qu’est-ce que l’épreuve du point triple de Codman et à quoi sert-il?
A
- Permet de tester toutes les amplitudes rapidement et de trouver les restrictions
12
Q
- Quels sont les 4 mouvements de l’extrémité distale de la clavicule?
A
- Protraction, rétraction, élévation et dépression
13
Q
- Vrai ou faux : il y a présence d’un disque dans l’articulation acromio-claviculaire.
A
- Vrai mais se dégrade
14
Q
- Quel type d’articulation est l’articulation sous-deltoïdienne, et qu’est-ce que cela implique?
A
- Sysarcose : art avec un muscle pour limiter cisaillement
15
Q
- Comment peut-on savoir si le mouvement entre la scapula et le thorax est mauvais?
A
- Les 30 premiers degrés c’est juste le bras, pas sencé avoir de mvt de la scap.
16
Q
- Quels ligaments permettent de stabiliser la scapula (sur la clavicule)?
A
- Ligaments coraco-claviculaire : conoide et trapèzoide
17
Q
- Pourquoi ne veut-on pas que le muscle petit pectoral soit trop tendu?
A
- Peut briser artère brachiale
18
Q
- Vrai ou faux : L’humérus a toujours une rétroversion
A
- Vrai, rétroversion 30’
19
Q
- Décrire comment se fait l’abduction de l’épaule.
A
- Rythme scapulo-thoracique, Rotation supérieure de la scapula, Rétraction de la clavicule, Rotation externe de la scapula, Rotation postérieur de la clavicule, Rotation externe de la gléno-humérale
20
Q
- Nommer les 3 articulations du coude.
A
- Radio-ulnaire
- Huméro-ulnaire
- Huméro-radial
21
Q
- Quels sont les amplitudes fonctionnelles du coude?
A
- Flexion/extension au moins 100 degrés (de 30 à 130 degrés)
- Pronation/supination au moins 50-50
22
Q
- Vrai ou faux : L’extension du coude est pareil pour tout le monde
A
- Faux, dépende de la laxité ligamentaire + limite des fléchisseurs (biceps et son étirement)
23
Q
- Quelles amplitudes sont fonctionnelles au niveau de la pronation/supination?
A
- 50 degrés/50 degrés
24
Q
- Vrai ou faux : la trochlée de l’humérus a un angle de 45 degrés vers l’arrière.
A
Faux, vers l’avant
25
Q
- Pourquoi faut-il y avoir cet angle? (45 degrés vers l’avant)
A
- Pour favoriser la flexion
i. + limiter compression des tissus
26
Q
- À quoi sert le valgus normal de l’avant-bras?
A
- Éloigné le coude/bras du corps et du bassin
27
Q
- Vrai ou faux : le valgus est plus petit chez l’enfant que chez l’homme.
A
- Vrai, chez l’enfant il n’y en a pas, c’est avec l’âge qu’il augmente jusqu’à 10-15 degrés chez les hommes
28
Q
- Vrai ou faux : le ligament collatéral médial et le latéral vont être tendu en extension du coude.
A
Faux
29
Q
- Lequel le sera? (tendu en extension)
A
- C’est le LCM qui sera tendu lors de l’extension et le LCL sera tendu lors de la FLEXION
29
Q
- Pourquoi est-ce que l’autre est tendu en flexion?
A
- À cause qu’il y a plus de mouvement de supination?
- ? stabiliser la partie distale du radius pr permettre la supination?
30
Q
- Où se termine le ligament collatéral latéral?
A
- L.annulaire (radius) et ulna?
31
Q
- Décrire le chemin par lequel les forces en compression seront transmise du poignet jusqu’à l’épaule.
A
- Capitatum, scaph, radius (qui donne 80% de l’énergie) à la membrane interosseuse, qui fait une traction sur l’ulna, qui est ensuite transmis à l’humérus
31
Q
- La membrane interosseuse permet de résister à quelle force?
A
- Compression + Supination (car elle se tend lors de se mvt)
32
Q
- Lors de la distraction (tire sur le poignet), qu’est-ce qui permet la stabilité?
A
- L.annulaire + corde oblique (PASSIVE) et brachioradial (DYNAMIQUE)
33
Q
- Quels muscles permettent la coaptation du coude?
A
- Biceps/triceps/anconé/brachial/brachioradial
34
Q
- Pourquoi est-ce que la tête radiale a tendance à vouloir luxer lors de la flexion du coude?
A
- À cause de la contraction du biceps qui tire la tête vers le haut, mais retenue par le ligament annulaire
35
Q
- Qu’est-ce qui cause la stabilité passive entre la partie distale de l’avant-bras et la main?
A
- Pronation = L. Dorsal capsulaire
- Supination = L.palmaire
- Lig triangulaire entre ulna et triquétrum
36
Q
- La stabilité dynamique?
A
- Extenseur radial du carpe + carré pronateur ?
37
Q
- Pourquoi est-il important que l’ulna soit plus court au niveau distal que le radius?
A
- Pour le mouvement de pronation, le radius rapetisse ?
38
Q
- Vrai ou faux : l’axe de rotation du radius passe directement entre les deux os de l’avant-bras.
A
vrai
39
Q
- Qu’est-ce qui limite la flexion du coude? L’extension?
A
- Flexion : masse musculaire, extenseur, capsule postérieur, tête radial
- Extension : buté osseuse, capsule antérieur, muscles fléchisseurs (tendon du biceps qui ne peut pas s’étirer davantage)
40
Q
A
41
Q
A
42
Q
A
43
Q
A
44
Q
A
45
Q
A
46
Q
A
47
Q
- Quels muscles permettent de faire la pronation et la supination?
A
- Ponation (3) : carré, rond pronateur, fléchisseur radial du carpes
- Supination (4) : Supinateur, long extenseur du pouce, extenseur des doigts, biceps
