Membre inférieur Flashcards
- Vrai ou faux : les amplitudes de mouvement varient selon l’entrainement que l’on fait.
vrai
- Quels sont les deux rythmes lombo-pelviens?
- Controdirectionel
- Ipsidirectional
- Lequel se fait lorsque l’on est debout?
- Controdirectionel
- À quoi servent les labrums?
- Augmenter la coaptation de l’articulation. Aggrandi la surface de contact et diminue les stress
- Où est-il le plus épais?
- En périphérie, plus spécifiquement dans la région antérieur et supérieur.
- Décrire l’évolution du col fémoral de la naissance jusqu’à l’âge adulte.
- Angle très grand à la naissance ( 140-150 ) diminue a 125 à l’age adulte
- À quoi sert le col fémoral?
- Facilite la liberté de mouvement en éloignant le fémul du pelvis
- Effet de levier
- Qu’est-ce qu’un coxa vara, et quels sont ses avantages?
- Angle 90, Plus stable, pus grande action des abducteurs
- Qu’est-ce qu’un coxa valgus, et quels sont ses avantages?
- Angle plus grand, moins grande action des abducteurs
- Vrai ou faux : L’antéversion du col fémoral peut être décrit comme la tête situé plus postérieur dans l’acétabulum qu’il est supposé d’être.
faux
- Que cause une malposition de la tête fémorale dans l’acétabulum?
- Facilite un pincement fémoro-acétabulaire et la formation de difformité. Cause d’ostéoarthrite
- Vrai ou faux : une rétroversion du col causera un pied en rotation externe, et moins de coaptation.
vrai
- Les trabécules latérales sont-elles créées par les tensions des muscles?
- Muscles qui cause de la compression : abducteurs, moyen/petit F, TFL
- Nommer les 3 choses qui composent la capsule articulaire de l’articulation coxo-fémorale.
- Anneau de webber
- Fibres arciformes
- Frenula capsulae
- À quoi servent-ils chacun?
- Anneau de webber : Constriction autour du manchon qui assure que la tête fémorale ne sorte pas ( prévient la dislocation )
- Fibres arciformes : Assure la coaptation de la tête fémorale
- Frenula capsulae : Assure que le bourrelet inf ne reste pas coincé entre la tête fémorale et l’acétabulum. Empêche picement, en créant de la traction.
- Nommer les 3 ligaments de cette articulation.
- Ant ( Iliofémoraux, pubofémoral ) post ( ischiofémoral )
- Quel mouvement est le moins restreint par les ligaments?
- Plus stable = extension et rot interne donc flexion et rot externe?
- Pourquoi est-ce que le fait d’avoir une jambe croisée sur le genou en auto n’est pas une bonne idée?
- Blessure plus grave, articulation moins stable en flexion, rot externe et adduction
- Si on déchire ligament antérieur, activités de la vie quotidienne réduites
- Quels sont les 2 principaux stabilisateurs de la hanche lorsqu’on se penche vers l’avant?
- Semi-tendineux et grand adducteur
- Que cause une hypertonicité des ischio-jambiers lors de la station debout?
- Diminue la lordose et favoriser une balance post du bassin ( rétroversion )
- Par où passe le centre de gravité normal lorsqu’on est debout?
- Dans le milieu de chaque jambe, plein milieu de l’art coxo-fémorale
- Que se passe-t-il si le psoas est rétréci après avoir passé une journée assise?
- Position debout va être inconfortable pcq il va être étirée. Muscle déjà suritilisé
- Quelles sont les 5 répercussions d’un moyen fessier faibleunipodale?
- Dépression du bassin contro, rot interne et add du fémur,Genu valgus ( patella latérale), rotation du tibia et pronation du pied.
Vrai ou faux : il existe des muscles dont le rôle principal est la rotation interne.
- Faux! Mais à 90 on a piriforme et grand et petit fessier
- Qu’est-ce qui cause la coaptation dynamique de la hanche?
- Muscles appendeurs : Piriformes, obturateur interne, moyen/petit fessier
- Pourquoi est-ce que le fait d’être assis toute une journée peut entrainer une rotation interne du fémur lors de la marche?
- Hypertonicité des psoas?
- Lorsque les quads sont trop hypertoniques, les gastroc vont compenser?
- En quoi est-ce que les adducteurs peuvent nuire à la coaptation?
- Ont tendance a luxer la tête fémorale vers le haut.
- Que cause le vieillissement au niveau de la marche (3)?
- Baisse des amplitudes de mvt. Baisse flexion, extension, flexion plantaire et dorsiflexion. Plus petits pas.
- De quel côté devrait-on mettre la canne, et pourquoi?
- Coté opposé à la lésion, bras de levier plus grand, demande moins de force
- De quel côté doit-on transporter la valise, et pourquoi?
- Coté de la lésion
- Role ligament rond
- Nourricier, nourrir la tête fémorale
- Pourquoi est-ce que le valgus du genou est plus grand chez la femme que chez l’homme?
- Physiologiquement, les femmes ont de plus grande hanche pour porter un bébé
- Quels sont les deux rôles du poplités par rapport au genou?
- Rot interne ( tibia ) et mouvement postérieur du ménisque
- Vrai ou faux : les ligaments collatéraux sont tendus lors de la flexion à cause de leur angle.
faux
- Décrire les angles de ses deux ligaments (d’où partent-ils et où finissent-ils?)
- Lig collatéral médial : vers ant
- Lig collatéral latéral : vers post
- Vrai ou faux : les ligaments croisés sont dans la capsule articulaire.
faux
Association: LCA, LCP
limite glissement post/ant
postérieur/antérieur au condyle vers antérieur/postérieur tibia
LCA-limite glissement antérieur du tibia-postérieur du condyle vers antérieur du tibia
- Qu’est-ce qui permet aux condyles de ne pas tomber de sur le tibia lors de la flexion/ extension du genou?
- Lors du mouvement de flexion/ext, le mouvement de rotation est suivi d’un glissement progressif.
- Quels sont les 1 rôles du ligament transverse dans le genou?
- Irrigation artérielle
- À quoi servent les ménisques?
- Augmente la surface de contact sur le tibia
- Lubrification de l’art
- Vrai ou faux : ils supportent et répartissent 50% de la charge sur l’articulation.
- FAUX , 70%
- Que se passe-t-il si un ménisque est lésé?
o Pcq c’est des forces en compression, lorsque lésés les forces de compression vont se concentrer c’est irrégulier, et vont briser encore plus
- Quels sont les formes des ménisques?
- OEIC : O=externe Interne=C
- Vrai ou faux : le ménisque médial est plus gros et plus épais que le latéral.
vrai
- Le ligament collatéral médial est en contact avec quel muscle?
- Semi-membraneux
- Par quoi est limité la rotation interne du tibia? La rotation externe?
o Rot interne : LC
o Rot externe : Lig coll
- Si le LCA est lésé, quels structures (2) vont venir limiter le déplacement antérieur du tibia?
- IJ + corne post du ménisque médiale
- Vrai ou faux : lors de la mise en charge sur le genou, il y a un mouvement postérieur du tibia par rapport aux condyles, et une rotation interne?
- Faux : rot externe ( quad + fort et tire vers ext )
- Comment est causé le phénomène de rotation automatique du genou?
o Condyle latérale glisse plus, LCA et Quadriceps amène art en rot externe.
- Quelle partie du quadriceps empêche la patella de luxer vers le latéral lors de la position debout?
- Vaste médial ( aussi, généralement + tendu pour ca )
- Pourquoi est-ce que le syndrome fémoro-patellaire est plus présent chez les femmes?
- Valgus physiologique plus grand
- Qu’est ce qui stabilise en valgus et varus
- Valgus : LCM, patte d’oie et quadricep
- Varus : LCL, TSF et quad
- Quels muscles viennent compenser un manque du moyen fessier lors de la marche?
- Biceps fémoral et long fibulaire
- Quels mouvements composent la pronation du pied?
- Dorsiflexion + éversion + abduction
- Nommer les 3 articulations du pied.
- Talo-crurale, sous-talaire et transverse du tarse
- Quels mouvements permettent-ils?
- Talo-crurale : Flexion/extension ( pronation/supination)
- Sous-talaire : Roulement du calcaneus pronation/supination
- Transverse du tarse : inversion/éversion, Abd/add
- Ligaments médiaux et leurs roles
- Ligaments deltoidien superficiels/profonds
- Limite éversion et rotation externe
- Vrai ou faux : la fibula n’a pas de rôle par rapport au talus.
faux
- Expliquer les mouvements tibio-fibulaire lors de la dorsiflexion
- Élévation supérieure/postérieure fibula, rotation externe et éloignement fibula/tibia
- Quelle est l’activité de l’articulation subtalaire lors de la mise en charge?
- Aucun mouvement, stable
- Lors de la marche, quelle articulation permet le roulement?
- Sub-talaire
- À quoi sert le ligament ressort?
- Supporte articulation talonaviculaire
- Vrai ou faux : l’articulation entre le calcanéus et le cuboïde est plus mobile que l’articulation entre le calcanéus et le naviculaire.
- Faux, arche médial + mobile
- Quel os du tarse est recouvert en entier de cartilage?
Talus
- Qu’est-ce qui permet la vascularisation de cet os?
ligaments
- Quels sont les rôles du fascia plantaire (3)?
- Supporte l’arche, protège les faisceaux neuro-vasculaire et assure adhérence avec la peau
- Nommez les 3 ligaments qui font la stabilité latérale de la cheville.
- Talo fibulaire ant, talo-fibulaire post et calcanéo-fibulaire
- Pourquoi les entorses sont-elles rares du côté médial?
- L’attaque du pied se fait en flexion plantaire et inversion ce qui augmente les risques du coté lat.
- Fibula bloque le mvt d’éversion
- Expliquez pourquoi il est important de regarder la tête de la fibula lors de blessures à la cheville.
- Beaucoup de mouvement de la fibula lors de la marche, important de s’assurer qu’elle bouge bien
- La tête de la fibula vient bloquer le mouvement d’éversion, lors de blessure à la cheville c’est imp de s’assurer qu’elle est okay
- Quel est l’effet du muscle tibial postérieur sur l’articulation subtalaire et transverse du tarse?
- Créer inversion de l’art subtalaire donc les axes deviennent convergent et bloque l’articulation de Chopart (transverse du tarse)
- Pourquoi veut-on avoir ce phénomène?
- Permet de rendre le pied rigide pour retransmettre l’énergie
- Qu’est-ce qui arrive si le muscle tibial postérieur n’est pas assez fort?
- Affaissement de l’arche plantaire
- Abduction du pied
- Éversion du talon
- Quelles structures causent la stabilité dynamique de l’arche médiale du pied?
- Tibial postérieur
- Qu’est-ce qui cause un pied plat?
- Gravité
- Faiblesse ligamentaire
- Muscles contractés : Tibial antérieur, triceps, 3e fibulaire, long extenseur hallux/orteils
- Muscles faibles: Tibial post et long fibulaire
- Pourquoi est-ce que la présence de pieds plats chez une femme enceinte n’est pas grave?
- Causé par la laxicité des ligaments avec les hormones, va se replacer
- Qu’est-ce qui cause un pied creux?
- Muscles forts : Tibial post, Long et court fibulaire, plantaire et fléchisseur orteils
- Muscles faibles : Tibial ant et interosseux
- Qu’est-ce que l’effet Windlass?
- L’extension de l’articulation métatarsophalangienne créer une tension sur le fashias qui provoque l’élévation de l’arche plantaire qui permet d’emmagasiner de l’énergie afin de mieux la redistribuer après
- Vrai ou faux : c’est la partie latérale du pied qui supporte le plus de poids.
- Faux : colonne médial : Talus, Naviculaire, Cunéiforme et métatarse 1-3
- Décrire comment bouge le centre de masse sur le pied lors de la marche.
- Part du coté latérale du milieu du pied ou talon centre du pied se rendre sur la balle du pied sur l’aspect médial
- Qu’est-ce qui se passe si on porte des souliers trop petits?
- Comprime le pied antérieur ( hallux valgus ou oignons et prédisposition au coincement de nerf )
- Pourquoi est-ce que porter des talons hauts n’est pas bon pour le pied?
- Déplacement du cenre de gravité vers l’avant ( accentue lordose )
- Rétractio du talon d’achille
- Mobilité de la cheville proportionelle à la hauteur du talon
Qu’arrive t’il au niveau du tendon de l’adducteur de l’hallux lorsque l’on porte des souliers serrés comme un talon haut?
il se déplace sous l’hallux ce qui cause une abduction de l’hallux