Méli-mélo Flashcards
Que recommandez-vous à un patient avec des vésicules sur sa peau(ex. zona) et qui veut un traitement pour sa peau sèche?
Éviter les hydratants occlusifs car quand vésicule il peut y avoir du suintement.
Que recommandez-vous à un patient avec de la peau sèche et rouge à l’endroit où elle a subit une radiothérapie?
Peau sèche suite à radiothérapie donc ne pas utiliser d’urée ou de cortico
Ex. peut utiliser une crème à base de céramide ou d’avoine colloïdale
Que recommandez-vous à un patient qui a de l’acné (tx crème de rétinoïde 0,01%) et qui présente une sécheresse cutanée importante et des tiraillements? De plus, sa peau est rouge.
Crème de trétinoïde est reconnu comme étant irritant et causer sécheresse de la peau.
Ds l’acné, il y a diminution de céramides ds la peau.
Recommander d’utiliser une crème à base de céramide comme Cutibase, CeraVe.
Éviter d’appliquer un occlusif, car peut causer macération, bloquer follicule pileux et causer + d’inflammation
Que recommandez-vous à une personne qui a du prurit relié à plusieurs piqûres d’insecte sur les bras, jambes, cous et visage?
Crème d’hydrocortisone comme Cortate ou Pramox HC (cortico topique faible puissance x7j)
Associez les mots suivants à la bonne définition: absorption, perméation, pénétration, résorption,
1) entrée d’une substance dans une couche cutanée 2) migration d’une couche à une autre 3) passage dans la circulation sanguine ou lymphatique 4) somme de tous ces phénomènes
Pénétration: entrée d’une substance dans une
couche cutanée
Perméation: migration d’une couche à une
autre
Résorption: passage dans la circulation
sanguine ou lymphatique
Absorption: somme de tous ces phénomènes
Associer chaque énoncé à une des formes galéniques suivantes: pâte, poudre, pommade,
1) Préparations semi-solides contenant de très fortes proportions de poudres finement dispersées dans l’excipient. Les pâtes sont utilisées pour des propriétés absorbantes, émollientes et protectrices.
2) C’est une forme galénique simple constituée de particules solides. Possèdent des pouvoirs lubrifiants et elles peuvent être desséchantes
3) Préparations multiphasiques:
Phase aqueuse et Phase huileuse
4) C’est une forme galénique semi-solide monophasique dans lequel le principe actif est dissous ou dispersé. Cette forme permet un effet occlusif
1) Pâte (ex. pâte d’Ihle ds érythème fessier)
2) Poudre (ex. talc, oxyde de zinc, amidon, kaolin)
3) Crème
4) Pommade/onguent
Comment faire pour reconnaître si une émulsion E/H ou H/E?
Test
- Diluer une goutte de crème dans l’eau. Si la crème se dissout complètement, c’est une émulsion H/E; sinon c’est une émulsion E/H
Au toucher
- Émulsion E/H: graisseuse
- Émulsion H/E: ne laisse pas de sensation de gras sur la peau et peut procurer une sensation de fraîcheur
Comment fait-on pour choisir le véhicule dermatologique?
Le choix est conditionné par le type de lésion et par sa topographie
- Crème :forme la plus utilisée
- Cuir chevelu/zones pileuses: shampooing, lotion, émulsion, gel
- Si les lésions sont suintantes: préférer un gel
- Pour les lésions épaisses, kératosiques: choisir une pommade
- Pour les plis, jamais de pommade (risque de macération!), préférer les solutions/lotions
• Pour les états cutanés chroniques, très secs, croûteux, épais: choisir une base lipophile donc non rafraîchissante, mais très grasse
• Pour les états cutanés suitants, inflammés ou les plis, choisir une base hydrophile, qui sera donc un produit rafraîchissant, mais desséchant/peu graissant
–> hydrophile pour acné et érythème fessier
Dans quel ordre applique-t-on le cortico topique et une crème hydratante?
Crème hydratante puis onguent de cortico
ou crème de cortico puis crème hydratante
On veut éviter les onguents et les occlusifs en acné. Vrai ou faux?
Vrai, car ça peut aggraver
Vrai ou faux? Ds l’acné, les patients avec la peau sèche ont intérêt à prendre leur tx en gel à base d’alcool.
Faux, éviter gels traditionnels à base d’alcool
Quels sont les conseil pour atténuer la sécheresse et l’irritation causé par un tx contre l’acné?
voir PP UA4 p.70
Quels sont les stratégies pour limiter la résistance du P. acnes aux AB?
voir PP UA4 p.96
Quelle est la poso de l’isotrétinoïde?
0,5mg/kg x2-4 sem puis 0,1-1mg/kg en maintien x 20 semaines
à prendre en mangeant
voir ex. conseil p.95 PP synthèse
