Megacolon Chagássico Flashcards
O Megacolon chagassico (MC) é definido como :
Lesão do plexo autônomo do cólon irreversível e provocada
pela doença de chagas. Há uma incoordenação motora entre o
reto e sigmoide e uma dilatação
Incidência do MC é prejudicada, por ser confundida com____________-
Houve _____ acentuado de casos novos de DC
Há um contingente elevado de portadores de MC
obstipação intestinal comum
declínio
Fecaloma são fezes endurecidas no reto-sigmóide .
Sinal de _____ é Quando se comprime uma massa abdomi-
nal de maneira profunda e demorada, ao se reduzir a pressão
da mão, percebe-se que a parede intestinal “desprega-se” su-
bitamente do bolo fecal, produzindo uma sensação peculiar
(semelhante a uma “crepitação”), resultante da interposição de
ar entre a parede intestinal e o bolo fecal
Gersuny
Cirurgia de ____ : promove perda do sincronismo da ativi-
dade motora entre coto retal remanescente e cólon abaixado
Há regularização da função intestinal
Anastomose do cólon abaixado com o coto retal dila-
tado
Reto e cólon passam a atuar isoladamente
Duhamel
O Tto do MC é Sempre cirúrgico e indicado para pcts sintomáticos (quadro evolutivo e progressivo de obstipação intestinal)
A cirurgia tem Baixa morbidade e mortalidade e é feito preferencialmente pela Técnica ________
de Duhamel
Julgue V ou F:
Extensão do cólon ressecado na cirurgia de Duhamel nada tem
a ver com o sucesso da cirurgia
verdadeiro
Principais complicações do MC:
____________________________________
Fecaloma e volvo do sigmoide (torção): maior gravidade (risco para o pct)
- volvo causa dor e quanado há presença de fecaloma o volvo não se forma ( não torce )
A força do fecaloma contra a parede do colon pode causar :
Úlceras estercoráceas e impactação fecal: menor gravidade
- úlcera é formada pela pressão exercida pela dilatação
A cirurgia de Hartmann é a ressecção cirúrgica do——- com fechamento do coto anorretal e formação de uma ———- .
cólon retossigmóide
colostomia final
NO VOLVO DO SIGMOIDE o Cólon sigmoide faz torção——–em busca de comodação devido à dilatação
sobre seu próprio eixo
Na Obstrução intestinal baixa os sintomas são :———–
dor (tipo cólica) , distensão progressiva, parada
na eliminação de gases e fezes
no Volvo o Diagnóstico é feito com a :
História clínica: dor, distensão progressiva, parada na
eliminação de gases e fezes
Radiografia simples do abdome
obs sinal do U invertido ou grão de café
- confirmação é feita com enema. A pressão do con-
traste pode provocar perfuração.
- se no toque obs fecaloma nota-se que não é caracte-
rístico de volvo
Volvo de sigmoide o Tratamento com necrose
- laparatomia é realizado
Ressecção do segmento necrosado
Realização da operação de ______
Hartmann
————- é um exame de imagem que utiliza contraste (normalmente à base de bário) para visualizar o intestino grosso (cólon) em radiografias. Durante o procedimento, o contraste é introduzido no intestino grosso através do reto, permitindo que as paredes internas do intestino sejam claramente visualizadas em radiografias.
Enema opaco
No Rx do Volvo de sigmoide pode-se encontrar o ———
sinal do U invertido ou grão de café
